重度挛缩鼻的修复--鼻整形系列1
2020年07月16日 13:36 相关标签:延长鼻小柱,皮肤缝合法鼻小柱延长
这里介绍一例37岁妇女,鼻子前前后后做过多次手术,包括采用鼻唇沟皮瓣和肋骨移植。术前的情况是双侧鼻孔严重狭窄,鼻中隔完全穿孔。鼻尖的软骨性支架(鼻翼软骨、鼻中隔软骨、上外侧软骨)薄弱塌陷,皮肤软组织厚且挛缩,象皮革样没有弹性。
需要广泛的分离,充分松解,去除瘢痕组织,重建强大的结构来抵抗挛缩的力量。
手术方案:
1.切取深筋膜、第八和九肋软骨,从双侧耳甲腔获取复合组织(皮肤及软骨)移植物。
2.设计上唇“分叉皮瓣”V-Y推进来延长鼻小柱。
3.重建中隔支架结构:用肋软骨制作撑开移植物和中隔支撑移植物重建支撑系统。
4.鼻小柱支撑移植物和鼻尖移植物增加鼻尖突出度,软骨膜垫鼻尖。
5.鼻孔内前庭处粘膜皮肤缺损采用包绕形耳甲复合移植物(25×9mm)。
6.鼻背用“土耳其软糖”(即筋膜包着软骨粒)填充增高。
术前
撑开移植物+中隔支撑移植物
筋膜+软骨粒DCF
耳甲复合组织移植物
术毕
术前及术后1年
后记,其实所有鼻部整形项目都是一样的,由于每个人的鼻子基础不同、选择的医生不同、设计的案例不同等因素,术后效果自然也是不同的。所以想要获得满意的鼻整形效果,建议大家多多参考各种鼻整形案例,并且谨慎去选择适合自己的设计方案,这样才能让自己美美的鼻子呦~想看更多案例的宝宝,可直接点击“在线咨询”,找我们的美丽顾问就能轻松获取各种案例哦~