名医讲堂 | (乔雅登)玻尿酸施打要诀有哪些?
玻尿酸的注射远非想象中的简单，不仅要依靠极其扎实的面部解剖学基础，还要有丰富的经验和手感的积累，才可以在盲视状态下靠液态药物实现完美塑形。那么，作为玻尿酸中的“爱马仕”，乔雅登玻尿酸在施打过程中有哪些要诀？
乔雅登雅致和乔雅登极至
乔雅登JUVEDERM®，被称为玻尿酸中的“爱马仕”，是一款出身在法国贵族的玻尿酸，与大名鼎鼎的保妥湿是同门姐妹。目前通过中国CFDA批准的只有乔雅登雅致和乔雅登极至两款，浅紫色盒子的是“雅致”，深紫色盒子的则为“极至”。
而艾尔建是乔雅登的研发和生产厂商。廖医生作为台北玥颜医学美形中心的主治医师，乔雅登的注射技术也是也是得到了厂商和同行的高度肯定。
一起来学习乔雅登的注射知识吧。
皮肤中玻尿酸的含量直接决定肌肤的“视觉年龄”，可见玻尿酸对肌肤的重要性。但对于玻尿酸的施打也有很多讲究，所以下面的知识点一定会令小仙女们获益匪浅。
乔雅登JUVEDERM®玻尿酸
注射的常见部位以及创新打法
玻尿酸本身就存在于人体之中，但随着年龄的增长会不断流失，令肌肤失去储水能力，出现干燥、粗糙、暗沉、松弛、塌扁、老化等问题。通过注射玻尿酸不仅可以实现脸部塑形，还可以综合改善肌肤因玻尿酸流失带来的所有问题。
玻尿酸注射的热门部位
作为整形外科的学霸，对玻尿酸注射可以说是精通熟路的廖医生，着重分享了玻尿酸2.0新型打法——桥墩式打法。
玻尿酸新型注射法——桥墩式打法
相对于传统的玻尿酸注射方式（点状、线状、扇形、网状等），桥墩式打法注射时玻尿酸则由深到浅的量逐渐变少，既给了凹陷组织足够的支撑，同时每个桥墩之间不相连，避免了玻尿酸在同一个层次当中流通导致的位移。
常见玻尿酸注射部位 1唇部
唇部的老化有哪些表现？
唇及口周皱纹的改善可以提升面部美感，随着年龄老化，遗传，光照伤害，吸烟和重力等因子的影响，对于嘴唇的老化，加重恶化速度。
玻尿酸丰唇的其中两种手法
不同的唇部问题，注射方式和部位不同。比如对天生薄唇患者，先把填充物注射到组织深层，使嘴唇增大。然后再注射表浅性组织，以表浅填充物来辅助治疗。也就是结构性唇部填充。
对纯粹要求嘴唇更丰满的小仙女来说，只需要进行表浅填充，注射在红唇边缘。即容积性唇部填充。
2鼻部
鼻型修饰的玻尿酸施打剂量因人而异，须由专业医师评估。
鼻部注射技巧有哪些？
1.注射前先评估皮肤张力后再做适度填补。
2.注射时以鼻中线为注射基准。
3.山根的注射位置：平行双眼高度（山根的蕞高注射点不超过上眼皮的高度）
4.注射剂量的评估
玻尿酸的鼻部注射
此外，廖医生特别提醒2点：
1.玻尿酸施打不建议于鼻整形手术者
2.鼻子一年注射不建议超过3次。（至于到底为什么，欢迎留言互动哇，笔芯）
3法令纹 形成法令纹的原因有哪些？法令纹又叫鼻唇沟，是从鼻翼到口角旁的褶皱，是中面部蕞长蕞显眼的纹路。法令纹过深，就特别”显老“。
造成法令纹的因素有很多，包括肌肉和脂肪等软组织的萎缩，光老化而带来的真皮胶原蛋白弹性减弱，以及皮肤随重力下垂而松弛等原因。
法令纹的注射技巧，即在鼻唇沟的上段（NL１）注射乔雅登极至（JUVEDERM ULTRA PLUS®），在中段和下段（NL2、NL3）注射少量乔雅登雅致（JUVEDERM ULTRA），以此淡化鼻唇沟。
鼻唇沟上段 Upper nasolabial fold:NL1
鼻唇沟中段 Central nasolabial fold: NL2
鼻唇沟下段 Lower nasolabial fold: NL3
（以上图片来自廖医生课件）
4悲伤纹悲伤纹，又称之为木偶纹或嘴角纹。是表情肌、重力和遗传基因等几方面因素综合形成。悲伤纹让人哭笑不得，因为笑起来嘴角上扬就更明显了。
悲伤纹（图片来自网络）
悲伤纹玻尿酸施打要诀有哪些？在下颌韧带，以三角锥的方式，注射0.2-0.3ml剂量的乔雅登极至（JUVEDERM ULTRA PLUS®），以此支撑下颌轮廓、推升下层组织。悲伤纹部位，以三角锥或墩桥式，注射０.５－１ｍｌ乔雅登雅致，填充流失容量，淡化皱纹。
悲伤纹的注射（图片来自廖医生课件）
5泪沟＋苹果肌注射很多女生都有泪沟的问题，令自己看起来面部憔悴，超级显老。通常眼部皮肤薄的人则更明显。泪沟变深，还经常会给人一种”眼袋“的错觉，小仙女们可要警惕咯。
卧蚕、眼袋、泪沟（图片来自网络）
相对于脸部其它部位，泪沟部位的填充可非一针那么简单哦。
那么，泪沟＋苹果肌注射技巧又有哪些呢？在泪沟位置有凹陷时，可选择在泪沟内侧脚（苹果肌内上缘）选择注射0.1-0.15ml的乔雅登雅致填充。在泪沟的下脚和外侧脚（即苹果肌上缘和外上缘）注射相似剂量的玻尿酸，来达到丰满苹果肌，支撑泪沟周边结构的目的。在局部有容量丢失时，可在泪沟以及泪沟上脚选择少量填充。
苹果肌+泪沟的注射
6面中部面中部主要以乔雅登极至（JUVEDERMULTRA PLUS®）注射为主。且操作相对复杂。
在颧弓和颧弓蕞高点以点状注射标准范围内剂量的乔雅登极至，提升颊部饱满度，缩短脸颊沟。在注射这两点时，除了要特别警惕颧面动脉，廖医生还强烈建议回抽，避免针在不知情的情况下扎入血管，误将玻尿酸注入血管中产生问题。
在前内侧脸颊部注射，改善中部脸颊连接处，柔化泪沟。此处强制回抽，警惕眶下动脉。
在颊部外下方和腮腺区，大面积推荐钝针，处理腮腺区域的凹陷区和耳前容量缺失，提升下颌缘，警惕腮腺。同时，在颧下填充，处理颧下凹陷区，改善容量缺失，警惕颊神经、面静脉和动脉。
颧弓 Zygomatic arch: Ck1 (L1)
颧弓蕞高点 Zygomatic eminence: Ck2 (L2)
前内侧颊部 Anteromedial cheek: Ck3 (L3)
颊部外下方/腮腺区 Lateral lowercheek/parotid area: Ck4
颧下Submalar: Ck5
Cheek Augmentation 豐頰
（以上图片来自廖医生课件）
7下巴玻尿酸注射下巴的过程，操作相对简单。但想要打造完美的小V脸，对施打的技巧要求也很高哦。
下巴的注射要诀有哪些？在下颌韧带处，以三角锥式注射0.13－0.2ml剂量的乔雅登极至，来支撑面部结构，连接下颌线条，这里要特别警惕颌下动脉和颌神经。在下巴处，注射1-2ml剂量，填充下颌，改善下颌轮廓。
玻尿酸注射下巴
8太阳穴太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方，在两眉梢后凹陷处，是非常重要的穴位。对于太阳穴凹陷或者面部过瘦者，可以通过注射玻尿酸丰太阳穴来改善，丰满脸部线条。
太阳穴注射要诀有哪些？在太阳穴部位，以0.5-1.5ml剂量的乔雅登极至（JUVEDERM ULTRA PLUS®）三角锥式进行注射，来填充头部，补充丢失能量，提升外眼角，警惕头浅动脉。
玻尿酸丰太阳穴
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