鼻重修方式建议?热门指定的二次隆鼻材质有哪些?

2022年01月23日 16:57    相关标签:隆鼻失败修复,隆鼻假体取出,假体隆鼻,自体软骨隆鼻,隆鼻失败修复,隆鼻假体取出

防疫期间口罩下的隆鼻热潮,鼻重修案例也同步激增?

疫情下,除了改变民众原本的行程计画,也让配戴口罩成为一种习惯,更意外促进前来进行医美手术的人潮,当中不少人选择隆鼻手术,毕竟术后配戴口罩也不容易被发现。近期出现许多二次隆鼻的咨询患者,希望将隆鼻假体取出。大部分来咨询隆鼻重建的客人,都有一个共通点,就是多年前使用矽胶隆鼻,使鼻部术后开始出现挛缩情形,在外观形状及长度产生了变异,不仅看起来鼻形变短,还变成了不美观的朝天鼻。 

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常见的隆鼻重修4大原因

隆鼻重修、二次隆鼻的因素有很多,主要可以分成四大类,一则为不满意前次手术的成果,二是隆鼻感染问题,三为隆鼻后遭受外力导致损伤,最后则是术后的自然变化。医师会根据不同的原因、需要来客制规划隆鼻重修的方式,然而若是多次进行鼻部重修,也可能会造成组织纤维化,使后续鼻整形手术困难度增加,因此决定隆鼻重修手术前需要进行详细的评估。

1.不满意前次隆鼻成果

隆鼻重修案例中常见患者对于前次隆鼻效果不符合预期,且外观上的问题相对较多种也较主观,包含鼻背过高/过低、不自然、歪斜等等,有些患者甚至希望可以恢复成术前的样子,此类型的隆鼻重修手术可以从较单纯的把鼻模修顺,或是更换鼻模、重新调整鼻模、重修鼻头等,当中歪鼻的患者,医师也会视情况安排做电脑断层,分析歪斜的确切原因再来判断,并依照对应的问题来处理。

2.隆鼻术后感染

部分患者在植入鼻部人工假体后,因其材质与形状的关系,鼻模长时间对鼻头尖点施加压力,鼻头外观易出现红肿、亮点、甚至穿出,而包覆在鼻模外围的皮层组织,也可能会因感染或是本身的疤痕体质,出现硬化与銮缩的情形,进而产生鼻头变短、朝天鼻的状况。

若是出现隆鼻感染的情况,建议寻求专业的医师积极处理,初期可先藉由抗生素、引流,持续评估治疗的成效,若是发炎情形未见改善,就会建议提早移除假体,让留下来的组织尽量保持健康与弹性,以确保后续评估隆鼻重修时,可以做出精致又安全的鼻形。

3.隆鼻术后遭受外力损伤

如有鼻肿瘤或外伤所引起的严重鼻损伤,就需要进行鼻重修手术。隆鼻术后除了避免再次受到外力撞击或是其他因素,鼻外表会放置鼻背板提高保护作用,并视情况一至两周后拆除。

4.隆鼻术后的自然变化

以现今主流的结构式隆鼻为例,医师会采用软骨组织雕塑鼻头,以达到客制化雕刻的设计目的,也避免鼻模穿出的后遗症,然使用异体肋骨隆鼻的患者,或是鼻头做了鼻中膈软骨时,术后一段时间、待鼻形逐渐稳定后,有些人会发现鼻头稍微内缩,不像手术完当下那么翘,这可能是出现软骨部分自然吸收的正常现象(与传统隆鼻出现的鼻头挛缩并不相同),有可能会需要微调。

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隆鼻重修者术前使用了什么隆鼻材质与隆鼻方式?

1.传统L型矽胶鼻模

此L型鼻模的端点会因为常顶住鼻尖,使肌肤受到过大的压力,进而造成肌肤组织的损伤,因此常遇到此类患者的鼻头肌肤红红的,同时出现假体感,隆鼻权威邱浚彦院长特别提醒,出现这类情形需尽快处理,以避免之后穿出的风险。

2.鼻背使用矽胶

矽胶和人体组织无法结合,因此容易形成夹膜,进而造成鼻背的组织挛缩,鼻子可能会变得比较短,像小猪鼻子一样的朝天鼻。

3.鼻背使用卡麦拉(俗称) - 恩普泰复合材质脸部植入物

卡麦拉(俗称)里面同样是矽胶,外面则为了使植入物与组织的密合度更佳,另外包了一层具有多孔洞的Goretex   (俗称),因此不会产生挛缩性荚膜,也就是较不易出现朝天小猪鼻。但由于它属于复合材料,整体材质偏硬,也较容易将组织撑得比较紧,因此使用卡麦拉隆鼻(俗称)的重修患者,时常鼻背皮肤出现红红的,或是鼻梁处出现白白的色差,大部分是因为卡麦拉(俗称)本身材质的关系。

4.鼻背使用Goretex(俗称) - 史吉欧皮尔锋鼻填充物

Goretex   (俗称)的特殊小孔结构帮助组织可以长进去,提高了Goretex隆鼻(俗称)的稳定性与生物相容性,但也因此可能潜藏细菌而造成延迟性感染的情况发生。部分患者在Goretex隆鼻(俗称)术后,鼻梁区突然出现红肿,且就诊时发现已经产生化脓现象,必须藉由排脓引流和积极的抗生素药物治疗,甚至需要将Goretex   (俗称)取出,待伤口复原后,才能进行隆鼻重修。

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医生常使用的隆鼻重修材料:

一、自体材料

增加体积/高度:若想要将鼻背加高,同时又很在意感染问题,或是之前感染过想再次重修的患者,邱浚彦医师建议选择自体肋骨隆鼻,虽然会有些微弯曲可能性,不过感染发炎的机率较低,安全性上较无疑虑,加上邱浚彦医师数十年的专业技术,可将自体肋骨精细雕琢成患者理想的鼻形。

加强结构:想要支撑鼻头,或将原先较短的鼻部延长,较理想的材质是鼻中膈软骨或肋骨。

修饰形状:自体耳软骨的组织相容性好且稳固,也非常适合垫出鼻头的漂亮弧度。

台北高雄二次隆鼻法乔邱浚彦

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二、假体材料Goretex(俗称)

根据临床经验,如果没有发炎或感染等疑虑的话,假体材料的部分较多人会选择使用Goretex (俗称) ,因为Goretex   (俗称)也可以雕琢得非常精致,创造出自然好看的鼻背线条,且此种材质的好处在于它属于医疗等级,被运用在心脏血管手术上,因此稳定度高也不容易变形和移位,且材质柔软适合精细雕刻,因此在价格上是所有假体隆鼻手术中较高的。

其实所有的隆鼻材料都有其特色与优缺点,也没有所谓十全十美的隆鼻材料,只有最适合自己的材料,因此根据自己的需求来与医师进行沟通,接着再做选择才是最重要的,也才能更接近心中理想的成果。至于若是已经重修多次的患者,邱浚彦医师建议采用自体材料(如:自体肋骨、鼻中隔、耳软骨)较为妥当,除了可以避免荚膜挛缩产生僵硬感,也能降低再次手术的风险。此外,部分患者会透过注射填充物进行微整隆鼻,若想改成手术方式隆鼻,一般建议待填充物吸收得差不多之后再进行重修,若是有残留的填充物,医师会视情况于手术中进行清除。

后记,其实隆鼻失败修复手术和鼻整形手术都是一样的,由于每个人的基础不同、选择的医生不同、设计的案例不同等因素,术后效果自然也是不同的。所以想要获得满意的鼻修复效果,建议大家多多参考各种鼻修复案例,并且谨慎去选择适合自己的鼻修复方案,这样才能让你恢复美丽的样子,从此告别隆鼻失败的阴霾~想看更多隆鼻失败修复案例的宝宝,可直接点击“在线咨询”,找我们的美丽顾问就能轻松获取各种案例哦~

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