「热玛吉疼痛探究系列」| 为什么有的人做热玛吉疼，有的人不疼 ？

有一位希望接受热玛吉治疗的求美者，她之前在其他机构已经做过一次，可以说是有治疗经验的求美者。

然而，治疗刚开始不久，这位求美者就开始感到疼痛。

她问道：“为什么热玛吉这么痛呢？上次我做的时候没这么痛啊。”

她并非第一个提出这个问题的求美者，为什么热玛吉会引起如此剧痛？有没有办法缓解这种疼痛呢？

面对求美者的深刻疑问，我们开始在大量文献中探寻答案。

在临床实践中，外敷局部麻药是一种常用的缓解局部疼痛的方法。

然而，在进行热玛吉治疗时，医生们对于外用麻药是否有效存在分歧。

实际上，早在2005年，日本学者进行过一项临床研究，研究外用利多卡因是否可以减轻射频治疗的疼痛。

他们将84名年龄在30至60岁之间的女性求美者分为三组，每组28人。

A组在治疗前一小时外敷利多卡因（ELA-Max）乳膏，B组在治疗时不进行任何处理，C组求美者在面部一侧应用麻药，另一侧不使用。

三组求美者都接受了热玛吉治疗，目的是改善面颊下垂、法令纹和嘴角纹。

由于热玛吉治疗时使用的能量越高，感觉越痛，因此通过求美者所能耐受的最高能量强度，可以比较他们对疼痛的忍受能力。

研究结果显示，这三组求美者所能承受的最高治疗能量没有显著差异，即使第三组求美者一侧使用了外敷麻药，另一侧没有使用，也仅仅是少数求美者在两侧面部使用的能量上有差异。

而综合统计分析结果显示：

无论是面部的哪一侧，求美者对于疼痛的忍受能力没有差异。

令人欣喜的是，这些求美者的治疗效果也没有差异。

有22%的求美者改善了75%以上的问题，44%的求美者认为改善了50%至75%。没有人认为疗效不显著。

这表明，尽管外敷麻药无法缓解疼痛，但它并不影响治疗效果。

那么为什么外用麻醉药没有作用呢？

同样是由日本的研究人员进行的研究，探究了外敷利多卡因的效果。

有趣的是，研究者在15名健康志愿者的前臂上涂抹了10%利多卡因凝胶，一小时后，用不同频率的电流刺激他们的皮肤，观察他们在感受到刺激时的电流强度。

研究结果显示，在涂抹10%利多卡因凝胶60分钟后，只有较细的神经纤维在较高电流刺激下才能感受到，即凝胶具有较好的效果。较粗的神经纤维也有一定的效果，尽管稍差一些。

研究人员还测试了受试者对于针刺、热、冷、轻触的敏感度，这些测试旨在检测负责这些感觉的受体的程度。

结果发现，志愿者对于尖锐的针刺和冷刺激无感，但对于热刺激和轻触仍然有感觉。

而这些感觉需要2小时后才逐渐恢复，在5小时后仍然有一定的作用。

可见，我们的身体是多么复杂，仅仅是负责感觉的受体和神经就存在如此微妙的差异。

这些研究结果给了我们一些启示：热玛吉的疼痛机制并不简单，而外敷麻药对于热玛吉的疼痛效果有限。

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