胎记“咖啡斑”的激光治疗

2018年01月04日 13:22    相关标签:咖啡斑治疗
什么是咖啡斑?

     咖啡斑,顾名思义,是一种先天性的在皮肤表面的咖啡色斑片,大小和形状不一,是一种常染色体显性遗传性疾病,边界通常比较清楚,颜色一般比较均匀,其表面皮肤的质地完全正常,可以出现在面部或身体的各个部位。

     咖啡斑是一种较常见的色素沉着性皮肤病,约10%-20%正常人群可在出生时、婴儿期或儿童早期出现咖啡斑,并可随身体而增大,不会自行消退,1%的正常青年人可以有2-3个咖啡斑。其颜色就像是咖啡和牛奶混合之后的颜色,因此人们给它起了一个很形象的名字"牛奶咖啡斑"。

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咖啡斑有什么表现?

 这种色斑不像雀斑一样受紫外线照射的影响。单独存在的咖啡斑仅仅是一种胎记,不会对健康产生不良影响。如果较多的病变同时出现,就要警惕是否合并有“神经纤维瘤病”,做一些专科的检查。

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咖啡斑的病理变化和雀斑相似,也位于表皮层的色素性变化,先天性的局部色素细胞活跃,但局部色素细胞的总数并未增多。就像生产黑色素的机器并没有增加,但每台设备的产能提高了,因而局部黑色素的量明显增加了。 

咖啡斑需要治疗吗?

咖啡斑一般情况下对健康无影响,如果没有美容需求是无需治疗的。但由于其与正常肌肤的颜色差异,往往会给患者造成一定的心理阴影,甚至影响到以后的性格、就业、婚姻等,因此治疗有时也非常必要。极少数多发的咖啡斑是系统疾病的外在表现(如神经纤维瘤、多发性雀斑样痣综合症及其他恶性疾病,严重的甚至危及患者的生命安全)。这需要专业皮肤科医生的鉴别诊断,应及时就医。

哪些咖啡斑适合治疗?

咖啡斑可以治疗,但是限于目前医疗技术所限,并不是所有患者均能根治,能满足以下条件的患者疗效相对更为确切:

能够尽早治疗者。

  1. 患者皮损面积较小者。

  2. 边界清楚较为锐利者。

  3. 术后防晒较好者。

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咖啡斑如何治疗?

激光治疗咖啡斑目前已被证实是一种蕞为安全有效的治疗方法,首先选择调Q激光,常用的波长是532nm(倍频Nd:YAG激光),755nm(翠绿宝石激光)和694nm(红宝石激光),治疗安全,不会产生瘢痕。利用选择性光热原理,将激光能量压缩到纳秒级的脉冲中发射,光源的峰值功率可以提高几个数量级,使色素颗粒骤然受热而发生瞬间爆破,色素颗粒碎片被免疫细胞吞噬,由淋巴管代谢至体外。而邻近的其他正常组织不被破坏,从而达到治疗效果的同时不影响正常组织。激光治疗咖啡斑通常需要局部麻醉,数十分钟即可完成一次治疗。一般治疗需要5次左右(具体视皮损消退情况而定),中间每次间隔2-3个月左右。

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咖啡斑激光治疗后会复发吗?

由于每个人的病情有轻有重,对激光治疗后的反应有所不同,因此,治疗的次数个体间差异很大。有的患者只需要1次便可痊愈,有的患者可能需要4-5次才能完全根除,少数患者可能只能是淡化色斑而不能完全根除。因为咖啡斑分为单纯型和复发型,单纯型的咖啡斑对激光治疗反应效果好,易于完全清除,复发型咖啡斑一般需多次治疗。

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