镶牙那些事

2018年04月10日 13:00    相关标签:

医生说

PROSTHODONTICS

老百姓说的镶牙,口腔医学专业术语称之为“口腔修复”。

常见修复方式

根据牙体缺损程度的不同,可以分为贴面修复、嵌体修复、冠修复、桩核冠修复等。

嵌体修复

全冠修复

  根据缺失牙情况的不同,又可以分为种植修复、固定桥修复、活动义齿修复、全口义齿修复等。

种植修复

活动义齿修复




Q什么情况下需要进行牙体修复治疗?

牙体缺损过大,无法通过传统充填方式进行治疗的情况;

根管治疗后,为防止患牙劈裂的情况;

部分牙齿拔除后,无法行使有效咀嚼功能的情况。

Q冠修复体的常见材质有哪些,有什么优缺点?

普通金属烤瓷冠,价格便宜,但存在崩瓷、影响头颈部核磁检查等缺点;

贵金属烤瓷冠,价格较贵,虽对头颈部核磁检查影响较小但也存在崩瓷等缺点;

全瓷冠,价格较贵,但美观性好,生物安全性高,且不影响头颈部核磁检查。

         全瓷冠            烤瓷冠

Q修复的合理时机是什么时候?

做完根管治疗的患牙,一般建议观察一到两周后,行冠修复或者桩核冠修复。   

在患牙被拔除后,一般建议三个月后,牙槽骨长平后,再行固定或活动义齿修复,来恢复缺失牙的咀嚼功能。

Q几种常见修复方式的流程有哪些?

冠修复一般需就诊两到四次,依次完成桩核预备、桩核粘固、牙体预备、牙体印模制取、冠修复体制备、冠修复体粘固等流程。

活动义齿修复根据牙齿缺失数量多少,需要就诊次数大概两到五次,依次完成牙体预备、牙体印模制备、咬合关系记录、基托试戴、活动修复体戴入及调整等流程。

种植义齿修复一般需就诊五到八次,依次完成种植体植入手术、种植体基台置入、印模制备、上部冠修复体制备及戴入等流程。

Q常见修复方式的并发症有哪些?

患者未能有效刷牙,口腔卫生状况差,患牙或周围牙齿产生继发龋或牙龈炎;

修复体负荷过重可能造成原有基牙松动,严重者可能导致拔除;

修复体因牙体过短固位不良或患者喜食粘性食物脱落;咀嚼过硬食物可能导致根裂,一般需拔除该牙。

活动义齿咀嚼功能低于天然牙、固定桥、种植修复;卡环为金属颜色,影响美观;牙齿逐渐松动是增龄性变化,活动义齿基牙更易松动,严重者需拔除。

Q患者使用义齿一般有什么注意事项?

 对于固定义齿修复的患者,患者无需自行摘戴义齿,需要注意维持口腔及义齿周围卫生,保证基牙牙周健康;避免咀嚼过硬/过韧的食物,保证基牙牙根稳固;避免咀嚼过粘食物,以免义齿脱落。

对于活动义齿修复的患者,患者应每晚将义齿摘下后,放入清水中(不用放入热水或酒精类液体中);平时进食后,最好及时清理义齿周围食物残渣;活动义齿一般需要较长时间才能适应,如适应过程中 出现任何不适,应及时复诊,不可自行修理。

Q缺失牙后不及时修复,有哪些危害?

破坏牙列完整性:成年人除了智齿外,完整的牙列包括28颗牙齿,一旦某一颗牙齿被拔除后,不仅该牙自身功能会缺失,而且临近前后牙齿会慢慢倒向缺隙处,对颌牙齿也会有过长的可能。

 影响美观,影响发音:如果口内有多颗牙齿缺失,尤其涉及门牙缺失时,嘴唇和面颊部慢慢失去牙齿和牙槽骨支持,就会凹陷、松弛,出现苍老面容。

 咀嚼功能下降:缺牙较多时,咀嚼效率会明显下降,对于需要大量咀嚼的复杂食物的摄取也就会减少。如果长期只用一边咀嚼食物,会导致废用侧牙周状况不佳,面型不对称,颞下颌关节紊乱等一系列问题。

消化系统负担增加:口腔是消化系统的起点。咀嚼食物的过程会促进胃肠液的分泌和胃肠蠕动。如果食物无法被充分咀嚼,就被送入胃肠道的话,就需要花费更长的时间进行消化。这不仅增加了胃肠的负担,也容易导致一些胃肠疾病的产生。


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