倒睫毛也是一种病

2018年09月15日 11:48    相关标签:睫毛种植

睫毛倒长进眼睛里了!出现了倒睫毛,有点红、有点痒、还有点怕光,不少人都觉得倒睫毛不是病,事实上,倒睫毛处理不善容易引起各种角膜炎症,严重了还可能导致失明!

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1倒睫毛是一种外眼病

倒睫(trichiasis)是儿童、青少年以及老年人中比较常见的外眼病。主要是睫毛方向改变,朝向眼球生长,摩擦角膜和结膜表面的情况,称之为倒睫。

正常的睫毛生长于眼睑睑缘的前唇,排列成2~3排,呈短而弯曲的粗毛。睫毛有避光、遮挡灰尘、防止外界异物进入眼内以及眼部美容的作用,细长、乌黑、上翘的睫毛对人的容貌美起重要的修饰作用。

生长方向异常的睫毛,尤其是倒向角膜表面生长的睫毛,不但经常摩擦角膜上皮,引起异物感等不适,严重的情况下可能会导致角膜炎、角膜溃疡,造成永玖性的视功能损伤。

2倒睫毛的病因有两类

引起倒睫的原因主要有两类:

第壹,睫毛生长异常

儿童及青少年主要是由于睫毛的生长方向异常,下睑的赘皮,有时下睑赘皮联合内眦赘皮,以及先天性的眼睑内翻引。

第二、炎症导致

中老年人主要是由眼睑结膜的炎症以及睑缘部瘢痕收缩所致,以及各种原因引起的眼睑内翻。 

3倒睫毛有症可循

患者常有眼痛、眼红、流泪、怕光、持续性异物感、眼睛分泌物增多等症状。儿童多不愿意抬头,怕光不愿意配合手电或者裂隙灯检查。检查下睑倒睫时,嘱患者向下注视,便于发现睫毛是否触及角膜。

4倒睫毛并发症危害多

结膜的炎症

由于睫毛的反复刺激结膜和角膜,因此结膜炎比较难以治愈,常常容易反复发作,流泪,分泌物常时有出现。结膜炎症反复且长期不愈时,有的患者出现结膜瘢痕,少数出现局部睑球粘连。

角膜的改变

倒睫可以引起角膜上皮点状或者弥漫状损伤,角膜上皮的脱落、角膜浅层混浊、角膜血管翳、角膜上皮角化、角膜溃疡、角膜白斑,进而影响视力。

其它危害

除了角膜病变影响视力以外,倒睫有时引起散光也可以影响视力,在儿童患者如果散光明显的话,少部分还可以引起弱视。甚至还可能引起角膜溃疡,眼球溃烂,严重者可致失明。

5倒睫毛预防小知识

平时少吃辛辣刺激的食物,减少用眼少玩手机和电脑,尽量少揉眼睛,平时有炎症反应可点抗炎的眼药水,以避免睫毛再次或多次倒入眼内。手部清洁也要注意,勤洗手、正确洗手避免细菌进入眼睛。

注意:倒睫毛勿擅自处理

长了倒睫毛后,有不少人会用镊子拔除倒长的睫毛,虽能有所缓解,但不久新生的倒睫又长出来了,而且在拔除倒睫时还会留下一些锐利的根部,可能造成更加严重的刺激症状。所以自己拔倒睫不是彻底解决的办法。

另外,有的老人认为这是小毛病不以为意或是怕给子女添麻烦,就一直在家坚持,直到什么都看不清了才到医院就诊,但这时往往已经错过了蕞佳治疗时机。

6婴儿倒睫毛3岁后手术

婴幼儿常见的先天性睑内翻常可自行消失,一般不急于手术,如果对角膜和视力无损伤,倒睫程度比较轻,自觉症状不明显,可以经常扒其下睑,同时配合消炎的眼药水和促进角膜上皮修复的眼药水点眼。若3~6岁时,保守治疗无效,睫毛严重刺激角膜,流泪又多的情况下,可以考虑手术。

目前针对眼表被倒睫刺激症状严重的患者,可行眼睑切开手术。这种手术方法成功率高,术后效果稳定,缺点是需要切开眼睑皮肤,术后残留疤痕。如进行仔细操作、精细缝合,伤口愈合后早期涂抹祛疤药物的话,仍可将疤痕减淡至不易察觉的程度。

多数患儿的家长惧怕“开刀”,而更容易接受缝线手术,作为减缓倒睫刺激的“权宜之计”。但事实上眼睑缝线悬吊手术仍然可能残留针孔疤痕,且复发可能性高。

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