肉d素,只是瘦脸针吗?
肉毒杆菌是一种革兰染色阳性、形成孢子的、专性需氧的细菌，1895年在一次食物中毒事件中由比利时人Ermengem发现。
肉毒杆菌可产生8种（A、B、C1、C2、D、E、F、G）抗原型不同的外毒素，其中以A型肉毒毒素的毒力蕞强，稳定性蕞好，易于制备，也是目前用于临床的肉毒毒素。
临
床
应
用
面部皱纹的治疗1
眉间纹是纵行纹，主要是由于皱眉肌、眼轮匝肌内侧缘、降眉肌和降眉间肌的收缩导致。在皱眉肌、眼轮匝肌内侧缘和降眉肌处注射肉毒毒素可消除眉间纹。一般来说，眉间纹注射时尽量离眉头稍远些，离正中稍近些，以免发生睑下垂。
额纹
额纹是由于额肌收缩导致，频繁的表情动作容易产生额头纹。采用A型肉毒毒素小量多点注射的方法可消除额纹。因为额肌较大，毒素麻痹作用表现得较慢，一般需5日出现效果，但恢复得也慢，12周后只有36%的肌力恢复，注射一次可维持3个月以上的疗效。
在额头纹注射点设计上要特别注意，注射点应在眉毛上1~2cm以上，应该保留35%的肌力，这样可以防止发生睑下垂。尤其是眉毛比较低的人，更要慎重，可以从小剂量开始，如果效果不好再逐渐加量。
鱼尾纹
鱼尾纹的形成除与眼轮匝肌外侧纤维收缩有关外，日光老化也是原因之一，采用A型肉毒毒素治疗目的是使上述肌肉力量减弱而不是完全麻痹。
面中下部皱纹
可采用极低浓度、微小剂量治疗面中下部的皱纹，如鼻唇沟的褶皱、口周放射状皱纹等。因为口轮匝肌很表浅，在注射治疗面下半部的皱纹时，必须从低剂量开始，而且要注意注射不要太低或太深，以避免造成不适当的表情，如嘴角下垂等。
颈阔肌纹
颈阔肌纹为老年人颌下颈前部由于颈阔肌的收缩发生纵行细长的皱纹。采用A型肉毒毒素注射治疗，痛苦少、效果好。
修饰脸部轮廓2
将A型肉毒毒素注射到两侧咬肌，使肌肉产生废用性萎缩达到修饰脸部轮廓的效果。但是，对于以下颌角骨质增生为主的患者，不可能期待通过注射A型肉毒毒素使面型发生明显改变。
手足和腋下多汗3
A型肉毒毒素可以阻断自主神经对汗腺的作用，局部注射对手足、腋下多汗有一定的效果。在治疗手部多汗时，一个手掌注射35~50点，每点2U，双手共140~200U。其止汗效果可维持12个月。
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