为什么我们提倡早期矫治“地包天”?这里就有答案~

2018年11月09日 13:08    相关标签:地包天手术

“地包天”是常见的颅面部错牙合畸形,对患者面型美观影响较大。接下来,萌小牙就带大家来详细分析一下~

“地包天”的诱因

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导致地包天的因素很多,常见分为“遗传因素”和“环境因素”。

遗传因素

所谓遗传因素,即父母或直系亲属中有类似情况者,子女发生“地包天”的几率会大增。

先天因素所导致的“地包天”常为骨性,随着生长发育可能日益加重,治疗难度相对较高。通过综合性的正畸治疗,很大一部分小朋友还是可以避免日后的正颌外科手术。不过,也有“地包天”的顽固派,下颌骨会一直长长长!不论做什么都白搭,但这是极个别的例子了。

环境因素

而后天的环境因素通常包括:下颌前伸不良习惯,乳牙过早缺失或者个别牙萌出位置异常等。对于后天因素所导致的"地包天"我们一般提倡“早期矫治”,尽早阻断不良习惯,矫治反牙合,其手段包括颌垫式矫治器、功能矫治、颏兜以及MRC等。总体来说,这类“地包天”均能取得满意的矫治效果且长期稳定性好。

反而言之:若“地包天”状态的持续存在,随着儿童生长发育,则“地包天”可能愈演愈烈。借用学者Dr. Rungsi Thavarungkul研究观点:“地包天”程度是进展性的,前牙反合未解除的情况下,上颌被迫限制其生长,而下颌出现过度生长表达,蕞后导致更为严重的“地包天”面型。

矫治时机及方式的选择

理想的“地包天”矫治时机分为:乳牙期(3-5岁)、替牙期(8-10岁)、恒牙期(12岁以后)。

乳牙期(3-5岁)

在这个时期矫治所需时间较短(2-3个月),矫治重点在于早期解除反合、纠正不良习惯,形成正常的前牙覆盖关系。

常用矫治器为颌垫式矫治器或MRC。

替牙期(8-10岁)

这一时期是小朋友生长发育高峰前期,除了同样需要关注前牙的覆盖关系以及后牙的咬合状态之外,还需要重点关注小朋友的生长发育趋势。

矫治器的选择为前方牵引矫治器、2*4固定矫治以及MRC等。

恒牙期(12岁以后)

由于生长发育趋势只能引导,很难彻底阻断。 在早期经过积极治疗后,也不排除有部分“地包天”随着下颌骨的持续生长而复发。这时候,我们应该积极地进行正畸“代偿性治疗”。简单的说,就是通过移动牙齿掩饰既有的骨骼关系不调。

其他——正颌手术治疗

当然,还有一类是严重的骨性“地包天”畸形,哪怕各种早期治疗手段都已用尽,也挡不住“地包天”发展的步伐。

蕞后也是蕞有效的杀手锏就是等成人后“正畸-正颌联合治疗”。以下病例说明这个问题。

体会

“地包天”矫治得分清其病因,辩证看待其治疗问题;生长发育在“地包天”发生发展过程中扮演了重要的角色,应给予足够关注;即使是骨性的“地包天”,也能在一定程度上通过综合性的正畸治疗取得不错的疗效;蕞后就是,早期阻断、早期治疗可能取得事半功倍的效果,千万别错过阻断和干预的机会。

最后,小编知道大家最关心的不光是地包天矫正效果如何,价格是否合理也是十分在意的,毕竟整形机构、整形医生那么多,收费价格也不尽相同,如果想要知道您所在地区最划算的地包天手术价格,大家可以点击“在线咨询”让我们的美丽顾问为您找到最心仪的整形机构哦!

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