嘴里的钉子，是什么操作？
把“钉子”钉在嘴里
是种什么操作？
恐怖片里的场景？
不 不 不
此“钉子”非彼钉子
此钉钉在牙槽骨上
是牙齿矫正的金牌小帮手
学名叫做正畸种植钉
即微螺钉种植体支抗
目前在正畸临床中应用十分广泛
很多小伙伴
一听到带牙套期间需要钉钉子
心里都是一激灵
可怕恐怖的想象在脑海浮现
甩手就是一个拒绝三连
不要不能不行为什么要用到种植钉
正畸的牙齿移动是个生物力学过程。简单来讲，牙齿受力便会沿着作用力的方向移动。而牙齿所受的力并不是凭空产生的，力的作用是相互的。
牛顿无处不在！
通常情况下，牙套戴上去以后不同牙齿之间会相互借力。通过牙齿之间相互借力能够完成很多类型的牙齿移动，对于简单病例来说足够了。但是治疗复杂病例就需要一些特殊的装置让想移动的牙齿移动，而不想移动的牙齿相对稳定，这在正畸学上就叫做支抗。
是不是有点难理解？没关系，我们举个例子。
就以我们最常见的拔牙矫正治疗牙齿前突为例。此类病例通常会拔出牙列中段的一颗前磨牙，利用拔牙后的间隙回收前牙，达到治疗前突的目的。拔牙后的情况如下图。
拔牙后能提供的间隙是一定的，一般是每侧7mm左右，如果我们借后牙的力量来拉前牙，后牙也会往前走，那么前牙回收的量就会受限。对于简单的病例来说，这个回收量就够了。
但是对于严重前突的病例来说突度改善就会不理想。种植钉可以提供拉前牙向后的力量，无需后牙提供拉力。因此，后牙就能保持位置稳定，拔牙的间隙就能被前牙充分利用，牙齿和面型的突度改善效果自然更好。
以上只是种植钉在前牙回收方面的应用为例。而种植钉在正畸过程中能发挥的作用还有很多。例如：压低前牙改善露龈笑；压低后牙纠正前牙开合和高角面型；拉后牙向前关闭缺牙间隙等等。
那么，在种植钉应用到临床之前，严重前突的病例就解决不了了吗？
不是的。我们还有口外支抗呀！放图让大家感受一下。
这么一对比，是不是觉得种植钉精致又可爱呢？
2种植钉是什么材质？什么样子的？目前临床上常用的种植钉多是钛合金材质，与牙槽骨具有很好的生物相容性。一般长度7-9mm，直径1.2-1.5mm，外形与普通钉子类似。种到口内后加力的情况如下图绿色圈圈中所示。
打种植钉疼不疼，是小伙伴们最关心的问题。
先说重点：种植钉的伤口愈合后，在使用过程中是不会疼的。
种植钉植入之前要注射麻药，因此植入的过程也是不疼的。麻药药效过后伤口会有一两天的疼痛不适，疼痛的程度因人而异。有人说完全没感觉，也有少数人疼的找妈妈。
找妈妈的小伙伴们，先别哭，止疼药了解下好伐？
其实，大部分人的感受是有痛感，但是还能忍，这种状态持续几天就好了。
伤口愈合后，在种植钉使用过程中是不会疼的。但是如果口腔卫生不好，种植钉周围出现了炎症便会出现种植钉周围的肿痛。预防方法是：刷牙的时候要把种植钉也刷干净防止发炎。
4打好种植钉之后的注意事项1）止疼上面有讲，种植钉植入后的疼痛感因人而异。如果仅有轻度疼痛尚在可忍受范围内则不需要特殊处理，一般2-3天后随着伤口逐渐愈合疼痛感也会随之消失。如果痛感比较明显，也无需强忍。一片止疼药便能拯救你。
2）饮食种植钉植入当天建议食用温凉的食物，这里的温凉是指食物的物理温度。
3）清洁种植钉的清洁是影响种植体稳定性的重要因素。待伤口愈合黏膜无出血迹象后种植钉周围要用牙刷认真清理干净。刷种植钉的时候应用刷毛轻扫，避免使用牙刷柄“怼”。
4）磨嘴大部分小伙伴在打完种植钉后是没有磨嘴的困扰的。但有少部分情况由于种植体突出明显或者自身黏膜比较敏感而感觉“磨嘴”。如果有“磨嘴”情况可以使用正畸保护蜡缓冲突出的局部。如果使用正畸保护蜡仍不能有效缓解请求助你的正畸医生。
5种植钉完成使命后，会留下痕迹么？虽然种植钉植入是一个稍有创伤的过程，但凭借口腔黏膜极强的愈合能力，不出几日创口即可愈合，不会遗留任何痕迹。牙槽骨的愈合能力也很强，也会在三个月时间内慢慢完成愈合改建，长回原来的样子，完全不必担心。
案例
案例分析：
这位患者主诉牙齿前突，在矫正之前，属于凸面型，自然状态下，嘴唇无法闭合，侧面可以看到下颌后缩明显。经过了33个月的传统矫正，上下牙齿排齐，后缩的下巴前移。面部下三分之一的改变，让面型无论正面还是侧面都变得更加自然精致，变身气质美女。
后记，其实下巴前移手术根据每个人的基础不同、选择的医生不同、设计的案例不同等因素，术后效果自然也是不同的。所以想要获得满意的下巴，建议大家多多参考各种下巴前移手术案例，并且谨慎去选择适合自己的设计方案，这样才能让自己拥有完美的下巴呦~想看更多下巴前移手术案例的宝宝，可直接点击“在线咨询”，找我们的美丽顾问就能轻松获取各种案例哦~
