开内眼角
专业名称：内眦开大术 别名：内眼角开大
先天性内眦赘皮是掩盖在内眦角前方的一片垂直或斜行的皮肤皱襞。内眦角及泪阜部分或全部被遮盖，内眦赘皮的存在不仅使重睑者只能形成“半双”而影响眼的美观，而且还显示眶距增宽，有碍美容(愚型脸)。严重的内眦赘皮可阻挡部分视线妨碍视物功能。内眦赘皮矫正术是解决内眦赘皮最有效的方法。
- 手术
-
技术手段： 手术
疗程：一次手术
- 疗效
-
维持效果：长久保持
术后休息：7-10天
- 治愈
-
适应人群：内眦赘皮、内眦间距过宽，有开大需要者
治疗效果：拉近眼距，均衡面部五官比例， 眼睛长度变长， 改善内眼角部位皱纹多的情况。
- 康复
-
拆线时间：7~10天
治疗时长：一般60-90分钟，视具体情况而定
优点
1、适合两眼间距过宽者。
2、可放大内眼角。
缺点
1、术后疤痕相对明显。
2、疤痕恢复时间较长。
2、赘皮矫正不满意：可于术后3-6个月再行手术。
3、皮瓣坏死：皮瓣太薄，缝合张力过紧，肾上腺素用量过大等，是造成皮瓣坏死的主要原因。
4、感染：一旦发生感染，应及时就医。 预防： 为最大限度的避免风险的发生，术前对医院的选择一定要慎重，尽可能的选择正规医院进行手术。术后遵医嘱做好各种护理措施，把风险降低到最小。
1、“Z”成形术：
a、采用“Z”成形术，此方法是矫正轻中度内眦赘皮最佳的手术方法，主要是通过“Z”成形使内眦赘皮缘得到延长，从而矫正内眦赘皮。
b、自然睁眼平视状态下，确定内眦赘皮的起，止点，用龙胆紫画出标记。
c、采用局部浸润麻醉，沿手术切口线分层注射局麻药，靠药液的张力弥散，浸入组织麻醉阻滞组织中的神经末梢，以达到麻醉的目的。
d、沿手术前设计线切开皮肤及轮匝肌，充分游离皮瓣，让患者睁眼，看内眦赘皮矫正效果，将对偶三角瓣交换位置后，对位缝合，手术就完成。
2、“W成形术：
a、局部注射含1：20万肾上腺素的利多卡因0.1ml，10～15min后充分发挥肾上腺素的收缩血管作用，术区不易出血术野更清楚，向鼻根侧牵拉皮肤充分暴露术区，并绷紧术区皮肤。
b、用11号尖刀沿标记线准确切开，并切除W两翼BOC和DOE三角形皮肤。向内眦赘皮中央方向按AO标记线劈开皱襞皮肤，形成V形，将V形两侧和W中央皮下组织、眼轮匝肌和内眦韧带充分分解，V形两皮瓣即向上、下睑旋转，并嵌入已去除皮肤的W 两翼内，赘皮皱襞消失。
c、用7-0无损伤线间断缝合5～7针。术后切口为W 形。如有眼轮匝肌过度附着造成的内眦赘皮，术中可同时分离剪断肌纤维条索;眦间距宽者可缩短内眦韧带，改善眦间距。
