种植义齿修复的适应证和禁忌证

种植义齿修复是常规修复方式的补充，目前尚不能代替传统的修复方法，所以应该严格掌握其适应证和禁忌证。

（一）适应证

1．个别缺牙的患者，缺牙区颌骨骨质正常，可以将种植体植入颌骨以修复缺牙者。

2．游离端缺失牙的患者，缺牙区牙槽骨吸收严重，不能制作固定桥或戴用可摘局部义齿可能损伤局部组织者。

3．多个牙缺失不愿接受可摘义齿修复或戴用固定桥可能损伤基牙者。

4．全口牙缺失的患者，其牙槽嵴严重吸收以致过分低平，肌附着位置过高，牙槽嵴吸收呈刀刃状，舌的体积过大或动度过大等，影响全口义齿固位者。

5．患者因心理、生理原因或职业需要，不能习惯戴用可摘义齿或因基托刺激出现恶心、呕吐反应及发音不清者。

6．颌骨缺损后采用常规修复方法失败者，可用种植基牙增加修复体的固位力。

7．义鼻、义耳、假颜面及助听器需用种植体来固位者。

8．种植体可用做正畸的支抗。

9．可以接受种植体修复的其他条件：身心健康的成年人，骨、牙发育已定型者；颌骨、牙槽骨手术，外伤，拔牙后3个月以上，骨质良好者；口腔软组织无明显炎症、病损者；有主观愿望和要求，经济条件许可，自愿接受种植义齿修复并能定期复查和保持口腔卫生者。

（二）禁忌证

1．有全身性疾病如心脏病、血液病、糖尿病、高血压病、肾病、代谢障碍等疾病的患者，不宜施行或忍受手术创伤者。

2．颌骨有病变如颌骨囊肿、骨髓炎、鼻旁窦炎的患者。

3．严重错牙合、咬合紧、夜磨牙症、偏侧咀嚼等不良咬合习惯的患者，因咬合不平衡或牙合力过大，可能造成种植体周围骨创伤而导致种植修复失败。

4．由于牙周病而致失牙的患者，种植后牙槽骨可能继续吸收，导致种植体暴露、松动甚至脱落。

5．患者余留颌骨的质量、数量存在不足。并估计通过特殊种植外科手术不能满足要求的患者。

6．患者心理状况不稳定、不健康，不能与医师合作，或口腔情况处于不稳定期，不利于长远设计和永玖性修复者。

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