孩子长了血管瘤怎么办?患儿家长们必须收藏的血管瘤治疗攻略

2017年07月26日 14:50    相关标签:血管瘤

刚出生不久的宝宝,整条左臂呈血红色,这仅仅是红胎记吗?非也,此乃婴幼儿血管瘤。当然,家长也别被这个瘤字吓到了,这种血管瘤是一种良性血管肿瘤。

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血管瘤是婴儿期蕞常见的肿瘤,患病率约为2.6%~4.5%,大部分的血管瘤病变的可能性较小,度过增生期后,可以自行消退,然而,也有一部分的肿瘤可能会出现功能障碍、溃疡或畸形等并发症,这些就需要治疗了。(像上图这样大面积的血管瘤,是需要尽快治疗的)

“因为血管瘤属先天性疾病,治疗药物必须适用于新生儿患者。”湖南省中医药研究院附属医院黄宁申主任说,“尿素制剂是一种针剂,无毒、安全且效果好,可局部用药,而且费用不高。轻者一般7天,即一个疗程就可康复;严重的需要做手术配合尿素疗法。”

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(尿素针剂治疗婴幼儿血管瘤)

早前血管瘤一直是一个模糊的概念,包括血管瘤和脉管畸形。而现在研究证实,血管瘤和脉管畸形,它们的发病机理、临床表现,预后及治疗方法都是完全不相同的。

血管瘤、脉管畸形如何诊断?

血管瘤是良性肿瘤,脉畸形是血管发育的畸形。在2015年《欧洲专家组针对婴幼儿血管瘤的治疗推荐规范》中指出,血管瘤和脉管畸形主要从3个方面进行鉴别:

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血管瘤和脉管畸形,在超声上是有明显区别的,有经验的医生,可以根据彩超明确判断出是血管瘤还是脉管畸形。

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左:血管瘤  右:脉管畸形

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(等离子热凝治疗静脉畸形)

黄宁申主任介绍,“等离子热凝、光动力消融,是我科室治疗脉管畸形的新进方法,尤其是新型光动力的引进,对鲜红斑痣的治疗有着独特的效果。”

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(海姆泊芬光动力治疗鲜红斑痣)

知道了血管瘤和脉管畸形的区别,我们再来看看两者在治疗方式上的区别。

血管瘤的治疗原则:

一般而言,血管瘤具有典型的生长和消退过程,因此其治疗的根本在于控制生长,而且要尽早治疗。目前治疗血管瘤的方法有↓

表浅治疗:适用于早期、浅表血管瘤。如激光、外涂药物等;

药物治疗

口服:普萘洛尔;

注射:平阳霉素、干扰素、尿素等;

手术治疗:血管瘤的蕞后选择、出生后重症血管瘤(巨大血管瘤、KM综合征)、延误治疗致并发症、非消退性血管瘤等。

脉管畸形的治疗原则:

脉管畸形是终身渐进性的发展,治疗的根本是去除病变,要根据病情、部位、年龄等因素综合考虑治疗时机,治疗方法要对症↓

微静脉畸形:脉冲染料激光、光动力治疗等。

静脉畸形:等离子热凝、介入治疗等。

动静脉畸形:介入治疗、等离子热凝等。

淋巴管畸形:介入治疗、等离子热凝等。

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治疗前,治疗后

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超声显示下治疗前后

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治疗前,治疗中

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治疗后,协作中

由于血管瘤是先天性疾病,幼儿患病的较多,很多家长都不会重视,以为只是简单的胎记,延误了蕞佳的治疗时机,引起严重后果,所以我们也希望家长能够重视这种病,要早发现早治疗,大部分的患儿都能得到有效康复。

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