北京国产隆鼻-侧脸女神从鼻部开始

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隆鼻术(Rhinoplasty)是指通过在鼻部填充自体、异体组织或组织代用品以垫高外鼻,达到改善鼻部容貌的手术,是一种将鼻子的外观进行调整或重建的一种行为。隆鼻手术切口有鼻小柱切口、鼻腔内切两种术式,其中鼻腔内切口(靠近鼻小柱一侧)因切口隐蔽、外表看不到痕迹而被普遍采用。

隆鼻简介

  隆鼻,主要诉求为使鼻子更加的美观,常用于解决一些因意外引发的鼻部外伤,或由于先天性缺陷造成呼吸障碍。

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鼻子形状  

在手术上 - 隆鼻有分成封闭手街和开放式手术,传统开放式手术多以L形的硅胶鼻骨放入鼻梁及鼻头处但因为尺寸有限,所以无法尽可做到量身订作而达到完全合于自已的鼻形,或因长时间的植入物和鼻头的磨擦,因而造成和植入物接触的鼻尖变薄甚至有穿孔的结果。现在多改以注射的方式注射填充物,目前市面上的常见填充物材料有玻尿酸微晶瓷

  手术隆鼻

  手术隆鼻的开始,首先是将患者进行全身麻醉,或局部麻醉下进行。一般来说整型外科医生首先分离鼻部皮肤与皮下软组织,并且放入框架进行“重塑”的动作,并且缝合切口,透过胶带固定刚完成手术的鼻子,以促进愈合。因应不同的患者需求,有时会采用自软件的移植,或是与一般填充物同时进行,用来加强或是改变鼻部的轮廓。自体移植的组织通常是从鼻中隔取得,但如果不足够使用,便或朝肋软件或耳软件取得。当隆鼻需要植骨时,通常是从头盖体、臂部、肋骨来取得l此外如不自体移植,也是可以使用人工合成的框架来加强鼻梁。

  非手术隆鼻

  非手术隆鼻是注射填充剂,如胶原蛋白玻尿酸、微晶瓷,来改变和塑造。

  早期的尝试使用的填充物大多是有毒物质如石蜡和硅。2000年后,医生如博士 亚历山大·里夫金,安德鲁博士团映乐研制成功利用现代填料的良性技术。

鼻部名称及特征

  外鼻分为鼻根、鼻梁、鼻尖和鼻翼四部分。

  鼻根部为骨性部分,是由两块鼻骨和上颌骨鼻突构成。鼻梁部介于鼻根部和鼻尖部之间,由左右两块鼻侧软骨构成。鼻尖部为鼻的末端部分,主要由两块鼻翼软骨构成。每个鼻翼软骨各有一个内侧脚和外侧脚。两个内侧脚在鼻尖的下方构成鼻小柱及鼻尖部分支架,外侧脚在鼻尖的左右分开,构成两个鼻翼,鼻翼软骨北侧有鼻中隔软骨。鼻外部的构造,重庆美伽整形医院是从鼻根到鼻小柱,形成一个突出的三棱锥体。覆盖鼻上部三分之二的皮肤松弛富于弹性,皮肤伸展、扩张容易;而覆盖鼻下部三分之一的皮肤则紧附着在下面的皮下组织,皮肤伸展、扩张就不那么容易。

决定鼻子形态的因素

  鼻子形态因种族不同而有显著差异,鼻子的不同形态,是人类与大自然抗争的结果。从生物进化来讲,气候越温暖,鼻孔越宽大,鼻梁越短小。如非洲黑人的鼻子既宽大又扁平,就是为了吸进大量温暖而潮湿的热带空气。而气候越寒冷,鼻孔越窄小,鼻梁越高尖。如北欧人的鼻子既细又高,就是为了呼吸寒冷的空气,让冷空气有更多的时间被加温,以适应生存环境。

隆鼻方法有哪些

  注射隆鼻

  现在注射隆鼻,用的多的材料是爱贝芙玻尿酸,以及自体胶原蛋白,以及自体脂肪等等,注射隆鼻见效快,微创。

  膨体隆鼻

  近几年用的比较多的是膨体隆鼻,从医学角度讲膨体材料是目前为理想的生物组织代用品,以前主要用于人体器官移植时的血管再造。膨体材料与人体相容,无毒、不致癌、不致敏,终身不需要更换。

  硅胶假体隆鼻

  硅胶假体隆鼻是前几年用的多的就是硅胶隆鼻,用硅橡胶是安全和效果很好的植入材料,经过实验室和临床实验,证明和人体组织相容性好,无毒无害,可塑性强,不致癌,万一有问题,可完整取出来休整、更换。即使不用了,还可使鼻形恢复原样,不会引起鼻背皮肤松弛。但是一定要经验丰富的医生才可能避免反复手术造成诸多并发症。

轮廓塑形术

  黄金3D鼻轮廓塑形术”其采用立体雕塑手法,通过隐蔽切口,将大翼软骨(塑造鼻尖的重点部位)、侧鼻软骨、中隔软骨进行分离,对软组织进行适当调整,然后再加上假体等辅助材料,按照“三庭五眼”的黄金美学标准,加上个性化设计,塑造出适合个体基础的完美鼻轮廓。

四大步骤

  1.专家设计不少于4个角度5条曲线的测量,中韩权威专家高度审美设计,依据求美者年龄、个性气质、面部五官综合制定手术方案。

  2.精细修整全程显微可视操作,术中做隐避切口,术后不留痕迹;的分离,避免损伤组织,对鼻尖、鼻孔、鼻小柱以及鼻梁、鼻根准确美化修整。

  3.塑鼻完美全鼻与面部结构完美组合,鼻形设计不仅是为了一个好看的鼻子,还要求鼻子与眼睛、额头、脸部等部位和谐统一,真正的个性化塑造。

  4.假体选择组织相容性、安全的假体材料,结合专家高超手术技巧,放置,并与自身组织有机完美融合,安全、自然、美观。

三大优势

  1.挺拔:鼻梁弯度及鼻梁线的走行、鼻翼宽度和鼻孔形状、鼻尖表现点有相符的高度和挺立感。

  2.俏丽:鼻子小巧玲珑同样具有美感,深圳阳光医院着力塑造灵秀优雅的美鼻。

  3.圆润:鼻部皮肤的弧度、鼻轮廓和角度等尺度衔接流畅,达到“三庭五眼”的标准。

哪些鼻子适合做隆鼻术

  1、低鼻:指从鼻根到鼻尖部,整个鼻梁都比较低。严格说,各个民族都有鼻梁高度的平均值,如果低于该值,才叫低鼻。有些人以西方民族的鼻梁高度为标准,而认为自己的鼻梁低,这显然不合适。另外,确定鼻梁的高低,还得结合脸型等各种特征来考虑;

  2、 鞍鼻:是中国常见的一种鼻畸形。和低鼻一样,其鼻梁高度低于正常值,鼻梁的骨和软骨部分多半凹陷,但鼻尖向上,形状如马鞍;

  3、直鼻:鼻梁高度尚可,但形态笔直,缺乏应有的锥体感。点未位于鼻尖;

  4、鼻尖低垂鼻:鼻尖低垂,鼻点位于鼻背;

  5、鼻根低平鼻:鼻根低平,鼻尖、鼻背外形尚可,眼距显宽,鼻体显短,似比例失调;

  6、波浪鼻:鼻背中轴线上有两处凹陷,使鼻中轴线不完整流畅;

  7、鼻孔横卧鼻:由于鼻端发育不良,导致鼻孔未竖立呈“八”字,鼻翼显宽大扁平,常见于唇裂术后继发鼻畸形; 

  8 、朝天鼻:鼻孔向上翻,好像鼻孔朝天一样;

  9 、大鼻孔鼻:鼻孔大,显得面部特别不匀称。

  10 、大鼻子头鼻:鼻子头硕大,鼻头和鼻梁不成比例;

  11 、鼻梁短小鼻:鼻梁短小,好像就只有鼻子头一样;

  12 、隆鼻失败:做过隆鼻手术,因失败导致鼻子难看者;

适应人群

  隆鼻手术适应人群一、 鼻根低平鼻:鼻根低平,眼距显宽,鼻体显短,似比例失调。

  隆鼻手术适应人群二、 低鼻:指从鼻根到鼻尖部,整个鼻梁都比较低。

  隆鼻手术适应人群三、直鼻:点未位于鼻尖,形态笔直,缺乏应有的锥体感。

  隆鼻手术适应人群四、鼻孔横卧鼻:由于鼻端发育不良,导致鼻孔未竖立呈“八”字,鼻翼显宽大扁平,常见于唇裂术后继发鼻畸形。

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隆鼻图册(7)

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隆鼻图册(7)

麻醉方式选择

  鼻整形术通常需要1 - 2个小时,有些复杂的手术可能需要更长的时间。 鼻整形术可以在局麻或全麻下进行,这主要取决于手术范围的大小和尊重个人意愿。医生若选择全身麻醉,那么在整个手术过程中你都将处在睡眠状态,没有任何感觉。若选择局部麻醉,你在术中将保持清醒,但你的鼻子和周围的组织会感到麻木和没有感觉,但偶尔会感到有一些不舒服,你只需要放松即可。

手术方法

  在手术中,剥离鼻骨鼻背筋膜,然后根据医学美学和手术者的要求和医生技术对鼻骨和鼻软骨做雕刻,或者直接植入已经雕刻好的鼻支架,以达到你所期望的效果。后将皮肤从新缝合到原位。

  现行的隆鼻术大多在鼻小柱与鼻翼交界处的鼻孔缘内侧形成约1厘米长的切口,经此切口在鼻背筋膜下或/和鼻骨骨膜下分离出一个宽敞的腔隙,后根据病人要求和医生技术对假体进行雕刻,或者直接植入已经雕刻好的假体。有些较复杂的手术往往需要在鼻小柱上做一个切口,这样在术后就会在鼻小柱上留下一个不明显的瘢痕。

手术的主要操作步骤

  一般隆鼻手术需要经过这么几个步骤:

  首先在假体隆鼻术前,要根据求美者的面部特征、个人气质,制定个性化的隆鼻方案,手术过程中雕刻假体材料,这样能让假体材料与鼻背骨牢固的吻合在一起。并与面部形态达到和谐统一。 其次在手术过程中,进行局部麻醉,手术的切口一般选择在鼻小柱或鼻孔内,待把材料植入后,再缝合切口。一般仅需十几到二十几分钟,安全无痛,术后无疤痕,形态自然逼真。 一般七天拆线,而且基本恢复了。术后需用冰袋局部冷敷,五天后改为热敷;术后一周内不宜触摸鼻部,以防假体移位;然后是口服消炎药一周,以预防感染;如果出现鼻部红肿、不适,应及时与医生取得联系或来医院复诊。

隆鼻效果照片

  这个是隆鼻手术前后的效果对比图

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隆鼻图册(2)

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隆鼻图册(2)

鼻子的美学标准

  我们能否对鼻子的美给个标准呢?这要受文化、风俗、习惯及审美观念的影响。理想的鼻外形在每个国家、每个民族、每个人之间都不一致。一个标准的鼻型正常来说包括以下几个方面:

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隆鼻鼻子的长度为颜面长度的1/3,一般6-7.5厘米。

  鼻的宽度,两鼻孔外侧缘的距离,一般相当于鼻长度的70%,鼻根部的宽度约1厘米左右,鼻尖部约1.2厘米。

  鼻梁高度一般不能低于9毫米,男性一般为12毫米,女性为11毫米,低鼻常低于4毫米,应矫正到7-11毫米。

  鼻面角,即鼻子与颜面的角度为理想为30-33度,中国很多女性低于30度。

  鼻尖的高度理想者为鼻长的1/3,男性为26毫米,女性23毫米。低于22毫米者为低鼻。

  鼻尖正常形态为球形,鼻尖的曲率半径为8-12毫米,鼻孔为斜向鼻尖的椭圆形,双侧对称。

  鼻孔外侧不超过内眦的垂直线,否则就鼻翼宽大。

  而就我们汉民族来说,正常美观的鼻子为一底朝下的三棱锥体,位于颜面的中1/3;理想的外鼻长度,为面部长度的1/3;理想的外鼻宽度,为一眼的宽度,这也就是中国古代画家所谓的“横三”、“竖五”;理想的鼻外形为上窄下宽呈斜形,其斜面与面部相交呈25-30度;理想的鼻尖高度为鼻长度的1/3,鼻尖部尖而圆,鼻孔呈扁圆形,鼻小柱与上唇人中呈90度。

鼻部美学曲线

  在研究一个人的鼻子时,我们所观察的并不是孤立的鼻子,而是从额头、眉毛和眉弓开始,经过面中部结构,然后是鼻子、上唇、下颌;与颏部;进行整体的观察。

  不同光线下、不同位置时外鼻的轮廓由曲线构成,这些曲线不但是外科艺术家们进行外科整形术前计划时所需的曲线;也是对外科整形术后效果评价的重要标准曲线。这些曲线的打断或变形将导致鼻外形的变化。只有手术将外鼻扭曲的曲线恢复至与以下的几条美学曲线吻合,外观才可能会自然。

  鼻部的特点可由以下几条美学曲线来表示:

  1)从斜位来看,从眉毛或眉弓起,向下延伸至鼻背、鼻尖,再转向下方的鼻小柱,止于鼻小柱与上唇的结合部,形成一个光滑的“S”形曲线;

  2)从正面看,鼻两侧的轮廓线起自眉弓,沿鼻骨、鼻侧软骨、鼻翼外缘,经鼻翼沟,止于鼻翼与上唇的结合点时向内略倾斜,亦形成一个光滑的“S”曲线;

  3)而由鼻嵴两侧的曲线与鼻尖轮廓线相连,又形成一向上开口较小的“U”形曲线;而鼻尖部的曲线为一中线对称的“海鸥翅”形曲线;

  4)从侧面看,以额、鼻根、鼻背、鼻尖、鼻尖与鼻小柱结合处、鼻小柱基底为连线的“s”曲线充分表现了鼻的立体形象;

  5)在鼻根部,通过光线的调节,我们可获得一个“H”形边缘样的曲线,“H”的中间横线相当于鼻根部的位置,是点;

  6)看鼻孔的形状是不是优美,有一些大鼻头、小鼻子的人,鼻孔形状往往颠三倒四不协调,更谈不上美;鼻孔的形状在目前的大部分病人中还没有注意到,或者不知道自己鼻子此处的不足,也容易被医护人员忽视,忽略了修改,因而隆鼻后的形态总不如意。

  从鼻根部的正面观察,无论是从外鼻表面,还是从其骨性结构上分析,鼻根部两侧均向上呈斜坡形,与眉弓形成光滑的连接;相对而言,鼻根正上方的额骨正中则形成一凹陷,大致成“V”形;但从侧方观察,鼻根的上点上方,额骨的前突程度仍超出鼻根。另外,由我们的测量结果来看,外鼻鼻根处凹点一般比骨性鼻根处凹点(此点多在鼻骨的上中段,而非解剖学的鼻根点)要高。以上是鼻根部的特点,这些特点要求我们在行鼻整形术时,尤其在行隆鼻术时应注意:在定位视觉鼻根点(外鼻鼻根处凹点)后,鼻背移植物的上点应略低于此点(3-5mm),以便形成更为自然的鼻外形;而在鼻移植物与两侧眉弓的连接处应注意自然光滑曲线的缔造。在东方美貌人群中,鼻尖较鼻背略微突出,从侧影上看,鼻尖突出点在鼻背延长线前方,鼻尖上小叶与鼻背延长线之间形成一转角,即鼻尖-鼻背角,其角度约为5°~10°;鼻尖上下小叶之间的夹角为鼻尖角,约为95°~110°;鼻尖下小叶与鼻小柱之间的夹角为鼻小柱转角,约为50°~65°;两侧鼻孔的长轴线相交的角为80°~105°,与高加索人种的特点有明显的差别,具有鲜明的种族特征。

  由鼻小柱上端起点向两侧鼻尖点连线,两线之间夹角为60°~85°,此角的引入对判断鼻尖是否突出有重要的意义:角度变大时鼻尖变平;角度缩小时鼻尖突起。而鼻唇角(鼻小柱与上唇之间的夹角)一般为70°~90°,小于高加索人种。鼻唇角的大小与鼻尖的低垂与否有关,角度越小,鼻尖越显得下垂。

  鼻小柱-鼻尖-鼻背之间的几个转角是鼻美学中的重点,鼻尖的上翘与否、鼻尖位置的高低程度等均与此相关。同时,鼻尖上下小叶的长度也关系到鼻尖的下垂与否、鼻尖突出度。但所有这些美学指标均与鼻尖部的支撑结构形态密切相关。

六种不完美的鼻子

  一、短鼻子:鼻梁过低、鼻梁过高

  低鼻是较常见的一种不佳鼻形,鼻梁的高度低于4毫米,鼻根部低平,鼻尖也低平甚至鼻尖圆钝。

  二、小鼻子:鼻尖过大、鼻尖过低

  鼻尖过大、鼻尖过低的情况,让五官不协调,影响整体面部轮廓。

  三、大鼻子:鼻头过大、鼻头过低 鼻头表面的皮肤及软组织增生,同时有软骨的肥大,往往伴有鼻孔宽大及鼻翼肥大

  四、鼻翼:鼻翼缺损、鼻翼过宽

  鼻子在脸部处于较显眼的位置,正所谓“面部一朵花,全靠鼻当家”,鼻翼过宽比较让脸部感觉不和谐,也会使人显得很笨拙。

  五、鼻柱:鼻小柱过短

  鼻小柱过短,往往会让我们整个面部显得没有立体感,在视觉效果上影响面部轮廓。

  六、全全鼻:歪鼻、驼峰鼻、全鼻缺损

  往往表现为鼻背有驼峰畸形,鼻尖过长,下垂,鼻梁突出,鼻宽而长或鼻尖下垂等,给人以阴险狡诈的感觉。

隆鼻假体

隆鼻假体概念

  鼻子由低变高时需要在鼻部的组织中埋入一定厚度的填充物,这个填充物我们称为假体。假体必须由对人体无害、无排异反应、长期不变质、有一定柔软性、易塑形、易取出的材料制成。

  在美容整形术发展的初期,人们曾用石蜡、鳖甲、鱼刺及动物的骨头等材料隆鼻,实践证明这些材料植入人体后会发生各种不良反应,因此先后被废止使用。以后德国医生用象牙隆鼻取得了良好的效果,曾一度引起人们的关注,但是由于象牙质地过硬,加工塑形费时,且来源困难,所以实际上很少有人使用。

  二次世界大战后,随着化学工业的发展,化学合成材料逐渐受到人们的关注,首先有人将齿科用的合成树脂材料来隆鼻,但由于质地脆硬、易折断,加上有透光性等缺点,这种材料很快就被淘汰。以后人们逐渐把注意力转移到具有柔韧特性的硅胶类制品上,开始时使用的是工业用黑色硅胶,但因色泽问题和注入法落后,术后效果不理想。混合液体注射法和液体硅胶注射法也曾一度流行,但后都因手术效果不理想及对人体组织有不良刺激而遭淘汰。

  目前世界统一使用的是硅系的DMPR。该材料对人体无害,易加工塑形,质地柔软结实,长期不变质,是理想的美容外科的填充材料。现在各国的医院根据医生的习惯不同,将隆鼻硅胶制作成各种模型,然后根据每个患者的具体情况,再将模型作一定的修改,经过严格的消毒后直接用于手术。

植入材料的选择

  无论是先天性,还是疾病或外伤所造成的扁平和低凹的鼻子,人们一直在寻找合适的材料来垫高它。

  垫高鼻子的方法主要有两种即移植法和植入法。

  移植法:也就是组织移植,填充鼻子主要使用骨和软骨组织。 

  自体骨组织

  自体骨组织隆鼻是隆鼻材料中应用较早的材料之一。其主要优点是,移植后易成活,不会发生排斥反应。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨、颅骨,亦有取自肋骨、腓骨的。自体骨存在着骨组织弹性差,塑形困难等问题,故术后外观显得不十分自然,而且自体骨的取材不方便,骨源有限,切取还会造成受术者的二次痛苦,甚至发生并发症,远期还可发生骨吸收,造成外形的改变,受术者难于接受。目前已较少使用。但对于复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的矫正,还是可能需要选用自体骨移植的。

  自体软骨组织

  自体软骨组织是鼻整形术中为常用的组织。其主要特点是:不具有血管,靠组织液提供营养即可成活,植入后对组织无刺激作用,可长期保持其原有体积及细胞形态,易雕刻成所需的大小及形态,故在手术后,外观形态自然,逼真。与自体骨组织一样,自体软骨组织移植也有发生吸收变形的可能。

  自体筋膜组织

  筋膜几乎不被吸收,但会被压缩变薄,体积减小(约20%),单独使用可能需多次手术,目前多用于包裹软骨或人工材料,可减轻软骨吸收,使外形变得自然,顺滑。早切取的部位是阔筋膜,现在多用颞浅筋膜,手术痕迹较小。

  自体真皮/真皮脂肪

  移植后吸收量过大,目前较少采用,主要用于二次鼻整形病人。亦可与筋膜组织的使用方法相同。切取部位以隐蔽为原则,多在尾椎下,臀部皱褶内。

  人工材料的特点

  人工材料对于鼻整形外科医生而言,有时是一种无价之宝,它可以部分取代组织移植,甚至在理化特性上和持久作用上,还优于自体材料。

  固体硅胶

  是目前景常用的隆鼻材料,为高分子硅化物。早在1972年就开始使用,经过二十多年的观察,尽管其并发症发生率可达5%-20%,但因其有良好的生物相容性,化学惰性好,无毒,不致癌,不致畸,价格低廉,仍为目前临床的隆鼻材料之一。

  人工骨材料

  主要是指羟基磷灰石。是人体骨组织的主要无机成分,因而其生物相容性良好,无毒、无致畸、致敏及致癌等副作用。

  膨体聚四氟乙烯(ePTFE)

  高密度聚乙烯

  总之,鼻整形材料的选用,应根据患者自身条件、经济条件,结合医生的诊断、经验及知识,方可做出决定。

  膨体材料隆鼻的优点:

  a、比硅橡胶软,术后更趋自然。

  b、手术后没有鼻尖发红的现象。

  c、组织可长入材料内,远期固定较好。

  d、手术后的鼻尖非常柔软。如果患者自己不说,没有人能看出接受过鼻部整形术

  e、对鼻部皮肤很薄的患者也容易进行手术。

  膨体材料隆鼻的缺点:

  a、因固化好,材料与人体成为一体,需要拆除时比硅橡胶困难。

  当然因为一次性手术可以维持,只有对手术效果不满意需要再手术的时候才会发生这种问题。但对这种材料有丰富经验的手术师一般都掌握了拆除的特殊技巧,所以不必担心。

  b、比硅橡胶价格高。

  c、雕塑需要丰富的经验。

隆鼻术注意事项

隆鼻术前注意事项

  ⒈做好心理准备。选择可信赖的医疗单位或医生做手术,使你对手术充满信心和安全感、消除恐惧心理,镇定自若、主动配合医生去实现美好的心愿。切莫盲目投医,以免造成不良后果;

  ⒉了解影响隆鼻价格的因素,根据自己的经济能力选择的方案;

  ⒊充分了解隆鼻术的有关常识,阅读有关书籍,访问已经做过手术的人,熟悉手术的全过程;

  ⒋手术前面部不能有任何的(带细菌)病灶:如毛囊炎、疖肿、痤疮、急性眼炎、鼻窦炎、鼻炎、鼻前庭疖等;

  ⒌为防止感染,妇女月经期不能做手术;

  ⒍手术前一天洗澡,手术当天上手术台前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂,尽量减少细菌的数量,手术前还应该剪鼻毛和清洁鼻腔;

  ⒎手术前两周内,请勿服用含有阿司匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;

  ⒏患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;

  ⒐手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;

  ⒑术前不要化妆;

隆鼻术后注意事项

  ⒈术后初期用冰袋作局部冷敷,可减轻术后肿胀等,术后第5天开始,应作局部热敷,促进恢复。

  ⒉休息:单纯隆鼻术者,可不住院,术后在家注意休息。

  ⒊术后一周内假体还没有被纤维膜包绕,处于不稳定阶段,所以要加倍小心,不要触摸、挤压、碰击局部。

  ⒋术后如长期不适,应及时到医院与医生联系。

  ⒌ 阿斯匹林等药物可以抑制正常的凝血功能,如果服用了此类药物可能会导致术后持续的出血,因此隆鼻手术前2-3个星期不要服用此类药物。

  ⒍有些疾病需要服用中药或者此类固醇类药物,患有这类疾病以及糖尿病的人,伤口愈合的时间可能会更长一些。

  ⒎ 然经期对手术没有太大的影响,但是在手术中或者手术后可能出现出血较多,并且肿胀的情况可能会比较严重,因此隆鼻手术避开月经期。

  ⒏隆鼻手术一般男性比女性出血多,而且消肿也需要更长的时间,根据隆鼻手术方法的不同,恢复期的长短也有所差异,因此应该根据自己的业余时间以及身体状况选择适合的手术方法,隆鼻手术前3-4小时,不要吃饭,尽量保持空腹,并且不要戴任何首饰。

  ⒐隆鼻手术后2-4个星期左右,禁止戴眼镜,并且要坚持做面部冷敷,在5天左右要保持抬头的姿势,即使在躺着的时候也要用2-3床被子垫高头部或者背部,这样有助于尽快消肿。

  ⒑应该按照处方服药,而阿司匹林或者含有阿司匹林成分的感冒药可能会导致出血,因此不可服用。在没有完全消肿时,鼻子多少会显得有点歪斜,或者你自己会感觉鼻子聚拢在一起,这些都属于正常现像,不必担心。鼻子如果出现出血,轻轻擦除就可以了。鼻子里结出鼻痂,不要强行抠掉,也不要经常用手触摸。

隆鼻术禁忌症

  ⒈正在发育阶段未满18周岁。

  ⒉面部或全身有感染(如有疖肿或毛囊炎)。

  ⒊鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻。 

  ⒋有过敏体质者

  ⒌精神状态不稳定或对填冲材料有疑虑者。

隆鼻手术的风险和预防

  隆鼻手术的风险通常是美容方面的,美国整形美容协会统计,10%的隆鼻手术需要二次手术或者修复。隆鼻手术健康方面的风险有:感染、损伤神经外形不佳。

感染

  这是所有外科手术共同面临的问题。外科手术是在无菌技术逐步完善、能有效地控制感染之后才兴旺发达起来的。隆鼻术本身是一种无菌手术。只要受术者身体健康,抵抗力强,手术部位也无感染病灶(如毛囊炎、疖肿、皮肤破损),手术时医生严格执行无菌操作,手术后注意伤口护理不被污染,必要时使用抗菌药物预防,一般说来是不会发生感染的。另外,人体面部的血循环相当丰富,抗感染能力很强,这也是隆鼻术不易感染的原因。

损伤神经

  人体的神经系统是人体的“通信系统”。由中枢神经的不同部位发生的神经干、支越分越多,越分越细,像蛛网遍布全身各“系统”、“地区”、“部门”、“千家万户”。只有当神经支干的连续性被中断后,才会引起下属“地区”下情不能上达、“中央”指挥不了“地方”,处于瘫痪状态。进行隆鼻“施工”的地方是“边远地区”,根本就没有通信“电缆”从这里通过;再者,鼻部的神经分布在软组织层,而隆鼻“施工”是在它的下面,除非医生没有见过医学训练,否则隆鼻手术伤害神经的可能性极小。

外形不佳

  通过隆鼻手术,是否能够获得一只外形良好、令人满意的鼻子,取决于医生的经验和技术。常见问题有:

  鼻梁太窄,不柔和,显得“假”(不自然),让人一看就知道是做的;

  鼻根太高、太靠上,有的抵达眉间,形成所谓的“通天鼻”;

  鼻根部高,鼻尖低,外形不雅;

  瘦长脸大宽鼻,鼻形蠢笨与面型失调;

  鼻子歪斜不正。

  上述所例的情况在隆鼻手术中时有发生(美国的统计数字是10%),这与医生经验、受术者本身条件、后期恢复护理等有关。医生也难免出现失误。整形美容外科把这些术后产生的缺陷,谓之“隆鼻术后继发畸形”。假如缺陷十分惹人注目,就得再次手术,将硅胶支架去处,修整或者更换。

  1、修整:如果鼻的外形要由高变低、有长变短、有宽变窄、由歪变正,而又是用的固体硅胶,则可将支架取出针对问题加以修正,达到理想的外形后再放回去。这次手术比头次手术简单,术后也不会发生明显的肿胀反应,因为隧道是现成的。

  2、更换:鼻外形想由低变高、有短变、由窄变宽,则必须取出旧模型更换成新的。隆鼻支架一般在台下事先雕好送去消毒,上台手术(不用修整、或稍加修整)就可将其植入。这样做的好处一是手术时间短,二是在台下有充裕的时间对模型进行精雕细刻。“病人”坐在医生旁边,医生一边雕刻一边观察,将模型放到病人的鼻子上看是否合适,有不当之处可反复多次修整,直至满意为止。更换隆鼻支架由于旧的支架掩盖了鼻的原形,医生不知道更换的支架应该雕成什么样子,所以把隆鼻前的原始照片带来,使医生在雕形时心中有数。否则只好到手术台上取出旧支架显出比原形在进行设计雕刻。

鼻部组织坏死

  固体硅胶支架隆鼻术后绝不会发生鼻组织大面积坏死的情况,但是局部溃烂、坏死的情况是有的,这主要是医生经验不足:

  ⒈支架的鼻尖部位修得不圆滑、较尖锐,而张力又大,皮肤破顶得很薄,患者又未重视(未及时找大夫处理),后形成皮肤穿孔、硅胶外露;

  ⒉支架太高,致使鼻背皮肤张力过大,导致缺血性坏死而破溃;

  ⒊发生感染为及时处理,造成破溃,这是隆鼻术严重的并发症。只要医生、病人都注意预防,这些问题是完全可以避免的。

隆鼻手术相关扩展

隆鼻一般方法

  隆鼻手术方法多种,目前已经被淘汰的有“奥美定注射隆鼻、骨粉注射隆鼻,假体隆鼻术经过几十年的发展,假体材料的不断更新,假体隆鼻已经成为一种非常安全的手术方式。但是假体隆鼻由于本身的重力作用、超要求的顶起鼻尖或者排斥现象,也有出现发红、皮肤穿孔现象。

隆鼻先进技术

  不需要假体的隆鼻术自体组织隆鼻术,是针对对假体排斥的隆鼻者研发的,它的优点是:完全的自体组织隆鼻,无排斥现象,术后恢复快,移植的组织和鼻部组织完全融为一体,自然,弧度好,可以任意的揉捏或者做“猪鼻子”动作,与天生一样。缺点是:隆鼻高度不能太高,如果高度要求较高,一般需要2次手术或需要额外的供区切口。一些鼻子畸形患者,可以通过后天的手术来改善,这是一个很安全的手术,手术对身体没有多大的创伤,基本不会影响到求美者的正常工作和生活。鼻畸形手术需要注意哪些方面呢?

隆鼻手术问答

  ⒈接受手术种类

  答:需要接受整形手术的鼻子种类很多,主要包括鼻梁损伤、鼻梁扁平、鼻梁过高、鼻头过大、鼻头过低,鹰勾鼻等或者外伤造成鼻子疤痕,歪斜等。

  ⒉鼻部有几种整形?

  鼻子整形合适的时机?(年龄、身体状况)

  答:鼻梁低需要垫高;鼻头过大需要鼻头缩小、缩窄;鹰勾鼻等顾名思义,鼻尖很尖很长,像老鹰的鼻子,这样的鼻子很西方化,但是中国人大都不接受,所以需要通过手术让其更柔和些、更中国化些。还有就是因外伤鼻子被撞歪等需要鼻骨矫正。

  医生建议受术者应该在成年以后,女士要避开月经期,因为在此期间受术者抵抗力较差,还容易出血、恢复慢、发炎、感冒。

  ⒊保持多久?

  目前有哪几种比较好?留在人体会有后遗症吗?以后能完全去除吗?

  答:目前的隆鼻材料大致分为两大类,自身组织和合成材料。自身组织包括自体骨组织、自体软骨组织以及自体软组织等,临床上一般不用自体组织,因为要用自体组织就需要再加一个创伤,风险加大,患者一般也不愿意。而合成材料是比较安全的。目前临床上我医院用量比较大的是高泰克斯和曼托两种假体。它们比硅胶更柔软,手感更真实,并且可以保持终身。

  ⒋手术过程多久?

  隆鼻手术一般需求12个小时,一些复杂的手术极有可能需求更长的工夫。手术中,医生将把鼻子的皮肤从其下面的鼻骨和鼻软骨上掀起来,然后依据你请求,医生对鼻骨和鼻软骨做雕刻,或许间接植入曾经雕琢好的鼻支架,以达到所期望的成效。初将皮肤重新缝合到原位。

  ⒌隆鼻手术有多大风险呢?

  答:其实美容手术和所有外科手术一样,都有一定风险,这得综合各方面原因。但是我们说风险是与生命有关才称之为风险的,所以隆鼻的并发症是够不上“风险”二字的。至于并发症也要综合各方面因素考虑,有医生原因也有患者因素,医生要做的就是尽量按照操作程序减少并发症的产生。

  ⒍隆鼻手术的基本原则?

  a.实施手术之前,应常规检查凝血功能,对疾病所致鼻子畸形应先行治疗疾病,消除病原。鼻局部有感染者也应先治疗。

  b.手术在患者成年后实施,因修补太早,面部发育后,修补之鼻还可能再为畸形。

  c.塌鼻严重者皮肤及软组织向上凹缩,遇此情形,必分期手术,先将鼻部分离,移至正常位置,再植入填补物。

  d.手术时灭菌必须严格,如有感染,填充物将坏死脱出。

  e.置入填充物之前,应注意分离层次及腔穴大小,对称性,分离后所成腔隙应适于填充物之安置,不可太紧,也不可过松。

  f.根据鼻梁等塌陷处的形状、大小,置入适当填充物,然后缝合伤口,固定鼻外形。手术后应注射青霉素预防感染。

  ⒎整形手术签合同,包括哪些?

  答:合同是非常必要的,要有医生和患者签名。合同内容应该包括与受术者相关的、受术者必须知道的一些情况。例如:手术大概怎么进行、用的是什么材料、材料特点、手术后可能出现什么情况、拆线时间、恢复时间、并发症等。

  ⒏鼻部整形可能出现的并发症有哪些?

  答:术中昏厥,过敏,中毒,注射区疼痛、水肿、神经损伤、出血;术后出血或血肿、感染、排异或排斥反应、局部血运不良,术后精神异常、鼻外形畸形等。

  ⒐鼻梁分型有哪些?

  从侧面观鼻梁形态可分为三大类:凹型鼻梁、直形鼻梁和凸型鼻梁。

  低鼻分类:低鼻。临床上尚无确切的定义和分类,因为这种外鼻形态正常,外鼻的高低与否受审美者审美意识,心态及水平等的影响。低鼻一般表现为鼻梁稍低或鼻尖稍低,与颜面其他器官不协调。

  ⒑隆鼻术前设计应遵循哪些原则?

  答:隆鼻术前设计非常重要,应遵循以下原则:对称性、平衡性、比例协调、黄金三角及黄金分割律、线条或曲线美、和谐协调、自然美原则。另外,还要注意切口隐蔽、无菌操作、操作轻柔、减少创伤等外科学原则。除此,还要照顾受术者的审美心理和心理承受能力

隆鼻材料

  1:膨体聚四氟乙烯(简称ePTFE)——美国产,是目前世界上的隆鼻材料;术后鼻形自然逼真;但材料价格昂贵,对手术医生的要求较高。

  2:固体硅胶鼻假体——是目前美容整形外科医师常用 的隆鼻材料;固体硅胶鼻假体是经高温硫化形成的固态聚合物,具有一定弹性和硬度,有“L”型和柳叶型固体硅胶假体,手术简单易行,价格相对低廉。用于隆鼻的硅胶材料都是医生根椐病人鼻形雕刻的个性化假体,术后形态自然逼真。

  3:其它——HA(羟基磷灰石人工骨粉)、聚乙烯等。

  隆鼻手术后恢复

  ⑴ 术后当晚:行手术切口的鼻孔内有少许血性液体流出,或鼻孔缘有血痂形成;鼻尖、鼻背部有轻度肿痛;面中部开始肿起。

  ⑵ 术后2—3天:鼻及面部疼痛已基本消失,但肿胀越来越明显,面部瘀血出现在双眼周围,如同熊猫眼一样,外鼻形态轮廓不清。并可伴有眼结膜瘀血。

  ⑶ 术后3—6天:肿胀逐渐消退,双眼周围瘀血区颜色逐渐由红转黄,鼻尖、鼻背部仍有压痛。如有眼结膜瘀血者,此期瘀血基本消失。

  ⑷ 术后七天:肿胀已消失,面部瘀血也都吸收,但鼻外形还不自然,鼻背、鼻尖皮肤发亮,伤口已完全愈合,压之无疼痛感。

  ⑸ 应用促进肿胀消退,瘀血吸收的方法,均能帮

关于硅胶假体植入隆鼻

硅胶隆鼻一般是在局部麻醉下进行,于鼻部的适宜部位做潜行分离,使其形成相应的隧道,再将硅胶假体材料植入,直至植入的硅胶假体长短、高矮合适,即可缝合切口,这样就能达到垫高外鼻的作用。

硅胶假体植入隆鼻适用人群:鼻梁、鼻尖低塌,鼻小柱短小,鼻背软组织充足者<br>

硅胶假体植入隆鼻治疗效果:鼻梁变高。

硅胶假体植入隆鼻的优点:1、维持时间长久。 2、一次手术即可。 3、价格相对较低。

硅胶假体植入隆鼻的缺点:1、术后休息时间较注射长。 2、并发症较多,效果不够自然。 3、手术难度和创伤较大。

硅胶假体植入隆鼻的风险:1) 炎症反应 手术后鼻部会有肿胀和瘀血;若做骨膜下分离,则眼睛周围也可能明显青紫。这些炎症反应会在2周左右基本消退;若逾时仍有明显肿痛要及时到医院复诊。 2) 假体歪斜 假体歪斜是常见的并发症。其原因主要是目前切口多采用右鼻孔边缘切口,分离腔穴时上端多偏向左侧,下端偏向右侧,另外由于假体在鼻根部未植入鼻背筋膜下,位于皮下固定不良易发生偏斜。另外假体过长也会导致偏斜。 手术后早期应防止触摸和碰撞鼻部。一旦出现假体偏斜矫正,一定要到医院请医生进行矫正。 3) 感染及排斥反应 植入隆鼻术后,如果出现鼻部红肿或积液,特别是出现在鼻根部,多为感染或排斥反应。其原因多由于假体塑形不理想,一方面鼻小柱处假体太粗,张力大,穿破鼻腔粘膜或造成切口反复不愈假体外露,出现继发感染,另一方面是假体与鼻背不贴附残留死腔,术后易积血、积液而导致感染排异反应。也可由于剥离隧道过浅,假体位于皮下,前面直接与皮肤相接触,加之组织较薄血运不佳,易产生排斥反应。术中无菌操作不严,假体处理不当也是造成感染和排斥反应的常见原因。隆鼻术后出现感染,应到医院请医生进行处理,常需取出假体才能治愈感染。 4) 鼻部皮肤溃破 隆鼻手术较严重的并发症是鼻部皮肤的溃破。这是由于植入体对皮肤持续施加过大的压力而造成的,也是受术者过分强调垫高鼻尖和手术者对皮肤顺应性的评估出现偏差的后果。如果手术后发现鼻子尤其是鼻尖局部皮肤发红或发白,要及早复诊。必要时可进行修整手术或将植入体取出,以免遗留皮肤瘢痕。

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