瓷贴面牙体预备的原则与步骤

瓷贴面的牙体预备是影响修复效果的关键因素之一，适当的牙体预备可以为瓷贴面提供一定的空间，使修复后的牙齿外形美观，患者感觉舒适，利于组织保健。

一、瓷贴面修复临床牙体预备常选用以下三种方法：1开窗型

此种类型常用于：无需修改冠长者，多用于上前牙。

2对接型

对接型常用于：下前牙及牙冠切端较薄者。

若需修改切端长度可选用切端对接型或包绕型。

3包绕型

包绕型牙体预备多用于：牙冠切端有一定厚度者，

比如：尖牙的贴面修复预备。

二、瓷贴面修复的牙体预备原则

1、尽量减少磨牙量；

2、牙体预备要均匀、适量，保证足够空间以形成修复体的正确形态；

3、边界位于釉质层；

4、边界尽量设计在易清洁区；

5、内线角要圆钝；

6、无倒凹影响贴面就位。

三、瓷贴面修复牙体预备步骤

1、唇面预备：先用定深车针定出定深沟，再换合适车针磨除剩余的釉质。

唇面磨除的量依据所用贴面材料及牙齿的变色程度而定。

如下图：

2、邻面制备：邻面制备视具体情况而定

1）牙齿间有正常的邻接关系时，邻面边缘应置于邻面唇侧不影响美观的区域内；

2）牙齿间有间隙时，邻面边缘最好包绕整个邻面，注意去除倒凹。

3、切缘预备：瓷贴面的三种类型不同就是切端预备形态的不同：

1）开窗型：保持切端完整，沿切缘上缘制备出边缘；

2）对接型：将患牙切端均匀去除0.5-1.0mm；

3）包绕型：在对接型的基础上再于切端舌腭侧制备并形成0.5-1.0mm深的无角肩台。

4、切缘预备

5、龈缘制备：通常瓷贴面的龈端边缘位于龈上近龈缘处，但当美观要求时也可以设计在龈下0.5mm。

预备龈下边缘之前要先排龈，之后选用圆头锥形车针磨除牙体到所设计的边缘位置。

1)排龈

2)制备

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