聊聊眼睛的那些事儿
当我们模拟到底应该做眼睛还是切眉的时候，有些患者来院是想通过切眉改善上睑皮肤松弛，但是我发现即使做了切眉手术眼角去皮不到位的情况依然存在，那么这时候就需要耐心的术前沟通，告诉患者重睑术的优势，我认为这个模拟是沟通的一个过程，了解患者的想法很重要，以及在模拟的过程中，我们心中也给自己屡屡思路，假如说他是双眼皮儿可能倾向于切眉，那我们再把切眉展开了，那么切眉呢，有眉下切口，当然，我们要考虑眉眼之间的距离。眉中切口，切完之后眉毛的部分眉毛也没有了，日后要绣眉。 如果是八字眉，那么恰好也可以切眉，采用眉上切口，不管怎么切，有一点我觉得特别重要：就是这个刀口弧形，一定要是未来眉形所能够掩盖的，你心里头要有一个概念呢：就是说这个人以后修完眉毛刀口是可以掩藏住的。当然啦，在眉尾已经超过了我们应该画的眉尾的的延长线，给患者交代清楚为什么延长了？那是为多给你去皮肤了，所以要延长；还有一点呢，不要让他认为切眉后就不用再做了重睑了，我们可以告诉他：因为有地球的引力，我们人也是一年比一年衰老的，那你以后还是有做重睑的机会。
好的，咱们再回到这个沟通，到底是做切眉还是做重睑呢？有些通过和他的沟通，有些患者眉毛长的好，我们也不舍得给人家切眉，这时候呢，双方都倾向于做双眼皮，那就很好，达到共识，以后可以说你做了重睑术，这个地球引力也是往下的，人也会逐渐衰老的，这次没有做切眉，以后还可以有一次机会来做切眉，让你的这个双眼皮再变得年轻一点。
究竟是做切眉还是做这个双眼皮儿，在模拟的时候要多花时间了解患者的心理，并且我们心里也想想那种更适合？当然啦，我们也会说，你两个都做更好，这个话肯定我们也会说；这个呢，有个先后次序，也考虑到他的倾向性的问题。切眉呢，适合于这个保守派的、上眼皮暴露较好，切眉手术适合于这些在机关上班的人：想让人觉得他年轻，又想让人觉得他变化没有那么大，眉眼距离又比较适宜的人。
关于重睑术，我就不在这里说技术问题，我说一个别的话题吧，一个就是早期（可能一个星期半个月到三个月）就消失了，或者变浅了，这种我大概画了一下这个图，就是埋线这种方式，那我觉得就是什么也甭说了，给人家重做吧。再一个切开法也变浅了，甚至消失了，这个呢，一个是眼皮儿特别薄的；我把它形容成被单子和底下的这个板子，你怎么让这床单儿和布折出一个痕迹来，太不容易啦，但是你拿着海绵就很容易折出一个痕迹。所以我就这么跟客人解释这个问题，这种呢，我的体会是埋线比切开更好；眼皮儿特厚的可能是roof的成分占的多一些；还有一种就是肿泡眼的那种我感觉是眶脂多一些，当然了，还有两种都存在。
这个特薄、特厚的这两种在用切开法容易消失，重睑线变浅，或者消失。那么我的经验是我似乎预测到术后会发生，我都要告诉患者术后重睑可能会发生变浅，甚至消失。那么，这个医学就存在这种个体差异，你呢也没有多么大的损失，你总比以前那个薄了点儿嘛，再说这个眼皮特厚的：在术前预感到可能会发生变浅、消失，那么就告诉患者，你没有什么损失，你已经给你去了那么多了，而且现在是不是比以前薄了许多，那我在你现在这种状态下，我再给你做一次，你就不会发生上次那个情况了。
特别薄的那种我倾向别做切开了就埋线儿吧。这个我有一个疑惑，或者是一个工作中的一个纠结的问题：眼皮特别薄的人，如果做切开手术的话，那么他这个为什么消失了呢？我个人体会是这样的：就说这个切口发生增生反应大于我们想让他和下面组织发生关系的这个力。我们希望是先和组织发生粘连再发生切口的增生，但是正因为这种眼皮特薄的，后面没有什么东西可粘连，所以说我感觉到这种特别薄的做，切开就容易发生这种现象。
下面我想跟大家说一说我的困惑，以及我们究竟怎样写重睑术的告知书：不能写免费修复，也不能写的太精确， 就说没有100%的满意度，你接受吗？他会说，差不多就行，两边儿长的还不一样；当他说这句话的时候，我们马上接着说太好了，你太善解人意了，而且你也这也是这么的理性。你真的都知道两侧不会绝对一致啊，天生的也没有一样的呀，我们也赞美他。我一般写两侧不会绝对一致：宽窄的不一致，深浅的不一致，长短的不一致这些，都是两侧有不一致的这个情况，万一非要修就是给他说什么问题就调整什么事儿。
关于这个双眼皮出问题比较多的是内外侧：我就这么自己画了一下，就说这个内侧，皮肤还多（小猫耳），那就也去掉这个向鼻侧这个横行的这个纹理，那么就去皮，这个地方不构成双眼皮，我们无需考虑重睑线的问题。还有上一个呢，这个内侧有些缝下去，就这个折的更多了，所以这一针到底缝不缝啊？就具体情况具体分析。还有发生在外侧出问题的：这个从内侧的角膜缘一直延续到外侧的睑裂几乎都是等宽的，那么关于外侧去皮不到位的，出现分叉的特别多，原因就是没把等宽的这个事儿给设计好，所以这个切口线后缘设计高了，详见图。
上面这个小男孩儿因为是双眼皮儿，眼角是对应的，也有那么一个印，就这两张小朋友的相片儿，我想跟大家就说一下关于协调性的问题，你看这小女孩儿：双侧形态很对应，而男孩的两个双眼皮儿，眼角也不一样，这有什么关系呢？没什么关系，把这张相片放到自己和咨询师的电脑上，经常拿这个给客人说，就要顺溜。如果把这场男孩的这个左眼这个就叫开扇式的吧，给他弄成和右眼一样，那照片形式不见的好看。
就睑黄瘤、汗管瘤、除皱术等及眼部术后出现的眼睑与面部痉挛、眼干过敏等可能出现的纠纷给予我们以经验分享：
跟大家就分享一下，这个是一个做过埋线，术后有堆积感，过来修复。
对于下睑皮肤松弛患者：年龄越大，弹性越好，质量越好，越应该谨慎或者少去皮，年轻人你切除5mm的皮，即使外翻了都能回去，但是年龄大的人就不行了，我自从听了毛禹老师的课以后，甚至觉得去不去皮都无所谓，因为我见到毛禹老师发的那个术后十年八年以后的那种相片，她眼袋没有了，而且皮肤也没有觉得多呀，说的就是说这个；当初做完术后眼袋没了后又再过十年也没眼袋儿，也没觉得皮肤又多了多少。所以我就感觉到，不要把做眼袋儿去皮放在最为重要的一步，可以忽略它，这是我的感受。
看完了这篇文章后，小编有几个问题想问问大家，大家有没有想过：切眉术主要针对哪些问题？眼部综合里包括切眉术么？切眉术效果怎么样？大家可以点击“在线咨询”，得到答案呦！