早期牙齿矫治的「为与不为」

2020年03月11日 13:31    相关标签:颌面正畸

随着现今群众认知意识的提高、信息收获渠道的增多、医疗卫生知识的普及,“早期矫治”已为新时代父母熟知并接受。很多家长都会在早期开始对孩子进行“颜值管理”,甚至将二者划上等号,认为尽早关注并加以干预就可以塑造完美脸型。矫正医生很有义务分辨“为”与“不为”并让大家知晓。

除了遗传以外,后天环境也会影响容貌。呼吸或吞咽功能异常、扁桃体腺样体肥大以及一些不良习惯如吮指、咬唇、吐舌等都可能是改变面容的“罪魁祸首”。小习惯埋藏大隐患,牙齿与颌骨发育异常就由此而来。

所以家长在照看孩子日常起居的同时也要多费些心关注口腔习惯防患于未然,不要局限在“牙齿矫正最佳年龄12岁”的一刀切定律。一旦发觉有不良因素存在,请尽快寻求专业医师的帮助,在早期通过一些可摘戴的矫治工具就能有效解决问题。

牙齿不仅有“应该”生长的位置,也有“应该”替换的顺序。第一颗长出的恒牙并不是人们最先数到的门牙,而是从外向里的第六颗(即我们常说的“六龄牙”)。家长奉行“乳牙会掉的,蛀坏了没关系”的歪理会白白葬送恒牙的生机。换牙有很多讲究:比如下颌先于上颌,女孩早于男孩。不同的换牙顺序会影响恒牙的排列,所以家长务必熟记正确顺序,可以打印表格对着孩子嘴里的情况细细核对。当然最推崇每隔半年到专业牙医处报到,针对不正确的替牙顺序,序列拔牙也是“可为”的方法之一——及时为恒牙准备好足够的空间,好让它安守本分乖乖生长。

早期矫治的“可为之处”很多,颇具未雨绸缪高瞻远瞩的意味,有早期干预的意识固然是好,但所有治疗都有适应证,操之过急一概而论反倒可能矫枉过正。知其为的同时也要知其不可为。

首先,孩子们处在生长发育的活跃阶段,颅颌面骨骼及牙列咬合均是动态变化的过程。换牙期的孩子都有“丑小鸭阶段”。大门牙之间有缝、新牙轻度拥挤并不需要迫切寻求早期矫治,静静等待乳恒牙替换完全,牙齿排列会相应整齐和谐,“丑小鸭”自会蜕变成“白天鹅”。而且单纯的牙齿拥挤、排列不整齐等问题还是选择在刚换完牙(一般12-13岁)开展矫正最为适宜。

其次,严重的骨性畸形即使早发现也是让矫正医生束手无策的。上颌骨发育不足做前牵引、下巴过长戴颏兜控制……一味寻求心理安慰的“迎难而上”基本徒劳无功。早期矫治注定在此失去它的价值,强行干预在本质上是对患儿及家属时间和经济上的极大损耗,甚至对成年后的正颌正畸联合治疗也带去困难。

另外,有些父母对“腺样体面容”的认知存在偏颇,认为切除了扁桃体腺样体就能一劳永逸,除去后患。其实造成同种结局的因素有多种,遗传、发育、习惯每一条都不能忽视,用“腺扁”这一叶障目实难见泰山真容。

合适的早期矫治能有效地降低错

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