牙齿矫正之前必须了解的那些事儿！
随着生活水平的提高，越来越多的小伙伴开始考虑矫正一下自己的牙齿，要知道，在欧美国家，一个人的牙齿就好像一个人的穿着打扮一样是能够暴露自己的阶层的！
不过很多小伙伴在进行牙齿矫正之前对于牙齿矫正这个治疗项目了解的不够多，以至于经常发现有很多小伙伴犹豫的理由非常令人遗憾。为了能够帮助到各位想要做牙齿矫正的小伙伴，让他们在开始矫正之前更好的了解牙齿矫正这件事，我们特别的制作了这样一个科普安利用的文章！请各位小伙伴认真阅读哦！
1、牙齿矫正的原理是什么？
这个问题算是个基础问题，但是官微菌还是要拿出来说一下，因为很多小伙伴认为牙齿矫正就是用力把牙齿推到合适的位置，这个用力推的过程会导致牙齿的松动。这种毫无依据的错误观点请大家一定忘掉吧！
为了解释牙齿矫正的原理，首先我们得知道牙齿的解剖结构，请看下图。
图中绿色线条是牙槽骨，黑色线条是牙根，粉红色是牙神经，红色线条就是牙周膜纤维，能够让我们牙齿和牙槽骨发生健康的骨改建的组织，就是这一层薄薄的牙周膜啦！
这个牙周膜纤维组织是一个非常灵敏的“压力感受器”，当牙齿受到向左的推力，左侧的牙周膜组织因为压力增大导致血运减少，从而会刺激生成“破骨细胞”吸收牙槽骨产生移动所需的空间，同时右侧牙周膜压力减少，血运增加刺激生成“成骨细胞”刺激牙槽骨生长，从而形成骨改建，让牙齿安全的移动到新的位置。
牙齿矫正施加在牙齿上的力是轻力，青少年时期骨骼还在生长发育，所以牙齿移动相对容易，因此移动速度快，效果好也更安全，随着年龄的增长，骨骼越来越坚硬，骨改建越来越慢，因此矫正需要的时间就会随着年龄的增长而变得越来越长。
这就是为什么，正畸医生经常说“牙齿矫正最好的时间是青春期，第二好的时间就是现在！”
2、牙齿矫正会不会引起牙齿松动脱落！
官微菌采访朱双玉院长大人的时候曾经问院长大人，患者们问的最多的问题是什么？院长想了想告诉我，基本上的第一次了解牙齿矫正的正畸患者大部分都会问到这样一个问题——牙齿矫正会不会让牙齿松动了，等过几年牙齿就掉了啊？
首先结合第一个问题，牙齿移动的原理，我们可以发现先，实际上牙齿矫正的过程是牙槽骨和牙根相对位置改变的过程，这个过程是符合牙齿自发移动条件的，一个专业的正畸医生懂得根骨控制，懂得移动限制，懂得如何控制牙齿移动的方向和旋转的角度，这些决定了专业的牙齿矫正移动是健康的、安全的、可控的！不会出现因为专业的牙齿矫正而产生的牙齿松动脱落的情况！
但是如果你选择的矫正医生不够专业，就可能会发生牙齿移动脱控，牙根在牙槽骨上开窗等极端的情况，这些情况发生的概率与牙医的专业程度和经验呈反相关函数关系！因此选择专业的医生就变得尤为重要！
3、为什么我想要矫正但是医生却让我先做口内基础治疗？
一个专业的正畸医生要考虑的第一件事是患者的健康！所有关于牙齿处置和治疗都必须首先要以健康为目标来完成。
我们分成几个不同的口内基础问题来进行说明为什么在要吃矫正之前要做口内基础问题的治疗！
第一、洗牙洁牙
主要是因为有些患者牙齿上附着结石比较严重，在进行iTero口内扫描和数字化建模的时候，牙结石的数据也会被记录进去，会影响方案设计的精密程度，所以通常医生会要求您做一次洗牙之后二次口扫；
第二、龋齿修复
有些患者的口内龋齿问题非常严重，如果不做处理，有可能在牙套佩戴的过程中恶化，因为你日常牙齿清洁习惯的问题导致龋齿，而牙齿矫正通常会加大牙齿清洁的难度，所以医生一般都会要求患者在开始牙齿矫正之前必须完成龋齿修复；
第三、智齿拔除
不是所有的智齿都要拔除，甚至大多数智齿对于牙齿矫正来说是没有影响的，必须在牙齿矫正前拔除的智齿蛀牙是因为智齿挡在了推磨牙向后的路径之上。这样的智齿拔除是因为正畸的方案要求导致的拔除；
第四、根管治疗+打桩加固
关于牙齿矫正的原理在之前已经做过解释，牙周膜纤维是完成牙齿移动的关键组织器官，而如果一颗牙齿的牙根出了问题（通常是牙髓炎、根尖炎）就会对牙周膜纤维产生影响甚至是破坏，这样牙齿很难发生移动！所以首先要将有炎症的牙髓处理，也就是根管治疗。
其次呢，进行了根管治疗的牙齿就是死髓牙了，他们的耐用度和坚固性都有限，为了保证在牙齿移动过程中死髓牙不至于崩溃解体，需要通过打桩的方式来进行加固。通常打桩加固的牙齿都需要做一个牙冠，因为牙齿矫正过程中牙齿间隙和形态都会有变化，所以通常会先做一个临时牙冠占位保证咬合功能。
第五、牙周疾病治疗
牙周疾病是一大类疾病的统称，主要是指牙齿周围的牙龈组织发生的各类疾病的总称。把牙周疾病放在最后来讲是因为，这类疾病几乎人人都有，轻重程度不一样，但是威力巨大，基本上六十岁以前的牙齿松动脱落都和它有关系，牙周疾病初期导致牙龈萎缩，中期引起牙槽骨吸收，晚期造成牙齿脱落。
所以以上这些基础问题，基本上都与牙齿矫正关系不大，主要是牙齿矫正要求必须保证口腔健康度，所以请大家一定要注意配合医生！
4、传统金属托槽、金属自锁托槽、国产隐形矫正、隐适美，哪一种矫治器比较好？
首先你得知道，以上说的这些只是牙齿矫正的工具，既然是工具那就分为适应症以及医生使用的熟练度。
我们经常在临床上用交通工具作类比，比如你要从北京到上海，那么自驾、航班、高铁、大巴车，你都可以自选，当然如果选择自驾车，你的首先有驾照和车！这些交通方式的时间、成本、舒适程度都不一样，就如同上面我们提到的这些矫正方式一样。所以矫治器之间没有好坏之分，只有舒适程度和适应症的划分。
再比如你从北京到上海，可以选择航班或者高铁，你从北京到洛杉矶呢？是不是只能选择飞机才会更快一点啊？这就是适应症的区别，有些牙齿矫正只能使用特定的矫治器来完成！
所以，你可以选择什么样的矫治器与你自己的收入和意愿关系不大，只是与您的口内情况与矫正方案密切相连!
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