无精症可以做试管婴儿吗？必须要进行供精试管婴儿吗？

目前男性原因引起的不孕也是很常见的。其中，无精就是原因之一。很多人觉得，无精就是没有精子，那是不是就没有办法在生育孩子了呢？不是的，无精不代表没有精子，只是检查时没有发现精子而已。那么，无精怎么办？

一、首先，应该先了解无精症是什么？
　　无精症是指男性在做精液检查时，三次以上未发现精子，这种症状是导致男性不育的重要原因。无精症目前又分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症两类，前者因为输精管堵塞使精子无法排出而形成无精子症；后者则是因为睾丸生精功能障碍而无法产生精子。

二、为什么精液中没有精子？

　　1.隐睾症；
　　正常男性在胎儿时期，睾丸就已经从腹腔落入阴囊，出生后可在阴囊内触摸到睾丸，隐睾是指新生儿出生3个月后，阴囊内仍不能触到睾丸。如果睾丸不能正常落入阴囊，将严重破坏生精功能。
　　2.睾丸炎症损伤；
　　流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病，常见于青少年。由于腮腺炎病毒侵犯睾丸附睾组织后会引起病毒性睾丸附睾炎，容易继发睾丸损伤，产生自身免疫反应，破坏睾丸生精细胞的生精功能，导致无精子症。

　　3.输精管道阻塞或发育异常；
　　有慢性附睾炎、输精管道结核、输精管结扎或输精管梗阻等的患者，通常睾丸生精功能正常，但是睾丸产生的精子无法顺利射出体外。

红色标注部分:

常见的输精管道阻塞部位

输精管道堵塞后，无法排出的精子充满了整个附睾。

　　4.逆行射精或不射精；
　　患者的性功能正常，但是没有射精感，或者有射精感却没有精液射出。
　　5.染色体异常；
　　Y染色体微缺失、一些染色体的易位或倒位等，导致与生精相关的基因缺失、断裂出错、或无法正常表达，最终无法产生精子。

　　6.外科相关疾病；
　　严重的精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、腹股沟斜疝（俗称“小肠气”），可干扰睾丸的血液循环和正常的代谢，一些患者表现为无精子症。

三、无精症是否必须做供精试管婴儿需视情况而定；
　　梗阻性无精症：梗阻性无精症的男性，睾丸中存在精子，只是输精管堵塞而无法被正常排出来，此情况不用做供精，针对输精管堵塞进行治疗即可，常见的治疗方法包括肿物切除术；输精管附睾吻合术;附睾、睾丸精子获取与第二/三代试管婴儿治疗等。

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