“试管婴儿”助孕流程及各阶段注意事项

助孕前准备工作

①证件准备：夫妻双方结婚证、二代身份证（有效期内）。

②经济准备：25000-35000元。

③生活准备：戒烟戒酒，睡眠充足，适当运动，保持正常体重，无需特殊饮食，用药需遵医嘱。

④心理准备：目前“试管婴儿”助孕成功率在世界范围内均无法保证100%，我中心采取一对一诊疗，主治医生全程负责制，精准诊断，个性化方案，有效提高成功率。目前我中心全年龄段的单次成功率为60% 左右，35岁以下患者累积妊娠率在90%以上。但因年龄和卵巢反应性不同而有差异。

术前检查阶段

夫妻双方到门诊挂号就诊，医生确定有IVF助孕的适应症，男女双方周一至周五上午到我院完善试管婴儿术前检查。（周末有值班医生，只能做部分检查）

【男方】空腹、排精后3-7天，到院一次就可以完成所有检查。

【女方】检查需要安排两次，月经第2-4天和非月经期。两次检查均需空腹。

附：术前检查项目：

①双方必查：感染四项（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋），血型，血细胞分析，支衣原体，淋球菌

②女方：性六项，AMH，Torch，CA125，TCT，凝血四项，甲功三项，肝肾功，血脂，血沉，不孕七项，心电图，胸片正位片，尿常规，B超，白带全套，妇检

③男方：精液全套（两次），不孕两项，DNA+核蛋白，ALT

降调、促排阶段

根据方案不同，有的患者会先进行降调准备（约10-14天），再进行促排卵（约9-12天），有的患者则直接开始促排治疗，这个阶段需注意：

①适当增加高蛋白食物如牛奶、豆浆、鱼、虾、鸡蛋等食物。

②保证充足的睡眠时间按时休息，禁止剧烈运动，避免卵巢扭转。

③ 避免性生活，因为在促排卵期间，卵巢由于药物的刺激，容易变大，如稍有不慎，可能会增加卵巢扭转的风险。

取卵阶段

取卵手术是在B超引导下，经阴道穿刺抽吸卵泡液的过程，中心采用无痛取卵术，可将手术的疼痛或不适降到最低点，这样既能保证手术的顺利进行，又能满足患者生理、心理的需求。手术过程一般在30分钟，无需住院治疗。

取卵前应注意：

①取卵前请您保持外阴清洁：建议每日清洁外阴，禁止盆浴，避免泌尿系感染。

②在女方取卵当日，男方需要以手淫方式取精：取精时间在排精后3-7天为宜。若丈夫在取卵日无法取精的患者或符合冻精条件的患者，可在医生诊断后，先将精子取出冷冻保存，以备后续使用。

③促排卵期间，夫妻禁止性生活，女方应避免剧烈运动。

④取卵前一晚00:00后禁食禁水，请夫妻双方做好个人卫生，沐浴更衣，男方特别注意清洗包皮垢。

⑤保持平和的心态，保证睡眠充足。

取卵日当天应注意：

①女方须空腹，我们还为您准备了巧克力或糖，以备术后食用。

②取卵当日早晨，夫妻双方大小便后清洗外阴，更换内衣、裤。女方请勿化妆，长头发请梳理成发辫，进入手术室一律不得使用香水、指甲油、发胶等有挥发性气味的化妆品。

③放松心情，避免禁止情绪，术中会根据个人的疼痛情况给予镇痛措施，同时，我们有最专业的医护人员，有任何不适及疑问，请向我们提出。

取卵后应注意：

①取卵后我们会及时通知您获得的卵子数目，留观1-2小时，观察有无腹痛、阴道出血等情况，经医护人员测量血压、评估病情无特殊的，方可离院。

②术后可能会有头晕，恶心，多是止痛针引起，休息后症状可缓解。

③若阴道分泌物中会带有少量血色，请您无需紧张，可能是取卵针穿刺处少量渗血所致，或阴道残余血迹，您注意多休息，继续观察阴道出血量；如果流血增加，请及时到医院就诊。

④术后注意休息，轻翻身，严禁腹部热敷、按摩，避免剧烈运动。如突发剧烈腹痛、发热，或阴道出血量增多，请及时联系您的主治医生。

⑤ 移植术后需进行黄体支持（包括阴道缓释凝胶和口服黄体酮胶囊等形式），通常来说，移植当日下午用药，次日以后改为每天早上起床时用药，时间固定，剂量准确，不可擅自改量及漏用。

⑥为了预防感染，术后禁止盆浴，游泳等，术后直至早期妊娠阶段避免性生活。

移植阶段

新鲜移植一般在取卵后的3-5天进行，中心护士会通过电话提前通知夫妻双方移植时间，患者须于移植当日按约定时间到5楼生殖中心护士站等待，需携带胚胎移植手册、双方身份证、结婚证。

移植前注意事项：

①因移植是在腹部B超引导下进行，故需在移植前喝大约800-1000ml左右的水，以充盈膀胱（即憋尿），利于B超引导下进行移植。

②移植当日夫妻双方可进食早餐，无需空腹。

③女方请勿化妆，进入手术室一律不得使用香水，指甲油等有挥发性气味的化妆品。

移植后注意事项：

①移植后可立即上卫生间，不要憋尿，不会造成胚胎掉落；同时我们鼓励大家移植后多喝水，多排尿，减少尿路感染机会。

②避免接触有害物质，如气味浓烈的香水、农药、染发剂、蚊香、樟脑丸、含麝香的风湿膏以及甲醛超标的家具等。

③规律作息，戒烟戒酒，避免不良生活习惯，胚胎移植后至验孕以及早孕3个月内禁止性生活。

④避免劳累，不提重物，不做剧烈运动，适当休息，无需绝对卧床。

⑤ 若出现阴道流血、腹部剧烈胀痛，尿少等症状，请及时就诊。

黄体支持阶段

胚胎移植后需进行黄体支持，若确定妊娠，黄体支持需遵医嘱持续至孕12周，请勿自行删减或增加用药。

验孕阶段

①移植术后10-12天到中心查血HCG确定是否妊娠；

②若确定妊娠，移植术后25-32天行B超检查确定临床妊娠、胎数及妊娠位置；

③确定宫内妊娠，见胎心后转至产科进行产检直到分娩。

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