后台小姐姐要的试管婴儿促排卵流程

2020年06月10日 12:00    相关标签:试管婴儿

前段时间,后台小姐姐留言,希望我们能够写一写促排卵方案的流程。善解人意但却深受晚期拖延症折磨的小芽姗姗来迟,现为您双手奉上。

目前,临床常用的促排卵方案种类繁多,别说试管姐妹,小芽有时候都觉得眼花缭乱。今天,我们就说一说目前比较热门和常用的两种促排卵方案流程。

促排卵常用药物

工欲善其事,必先利其器,先来了解一下超促排卵中常用的药物。

药物分类

常用药物

作用

促性腺激素释放激素类似物

(GnRHa)

GnRH激动剂

(GnRH-a)

曲普瑞林,如达菲林、达必佳

亮丙瑞林,如抑那通

长效GnRH-a:降调节抑制垂体功能、改善内膜容受性

短效GnRH-a:除上述作用外,单次使用还可用于扳机,即诱发内源性LH峰。

GnRH拮抗剂

(GnRH-A)

西曲瑞克,如思则凯

加尼瑞克,如欧加利

抑制垂体Gn释放,从而抑制内源性LH峰

促性腺激素

(Gn)

天然Gn-1

人绝经促性腺激素(hMG),如乐宝得

尿源性人卵泡刺激素

(uFSH),如丽申宝

增加卵泡数量,促进卵泡发育

(注:rLH主要为支持FSH 诱导的卵泡发育)

基因重组Gn-1

基因重组FSH(rFSH)

如果纳芬、普利康

基因重组LH(rLH)

如乐芮

天然Gn-2

人绒毛膜促性腺激素

(uHCG)

扳机——模拟内源性LH峰,触发排卵。

基因重组Gn-2

基因重组HCG(rHCG)

如艾泽

早卵泡期长方案

又称长长方案、超长方案、改良长方案等
优点:卵泡同步性好,增加高质量卵子数目,提高内膜容受性。
缺点:卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率增加,药物用量、时间和费用均增加。激动剂的激发作用还可能会产生黄体囊肿。
1、降调节

月经来潮第1天或是第2天行B超检查,如无卵巢囊肿或直径≥7~8mm的卵泡,注射一支3.75mgGnRH-a降调节。

2、启动

28-30天后返院,抽血查性激素及B超,如达到降调节标准(E2<50pg/ml,LH<5mIU/ml,子宫内膜厚度<4-5mm,无功能性囊肿)则开始促排卵。

3、促排卵

一般促排卵的时间约12天左右。

4、扳机

待卵泡长大,晚上打HCG(即“破卵针”),36-37小时后取卵。

拮抗剂方案

优点:使用方便、促排卵时间短、促排卵用药少、显著降低 OHSS 发生率等。

缺点:卵泡发育同步性差,可自发排卵或卵泡过早黄素化,增加周期取消率。
1、启动

月经来潮第2-3天抽血查生殖激素,B超了解卵巢情况,如无异常则开始促排卵。

2、促排卵

促排卵的时间约8-9天左右。

适时添加拮抗剂

固定方案:促排卵的第5/6天加用

灵活方案:主导卵泡直径≥13-14mm或者 LH≥10 IU/L 时加用

3、扳机

卵泡长大,晚上打“破卵针”(HCG或HCG+短效GnRH-a),36-37小时后取卵。

那些你还想知道的

选哪个促排卵方案好?每家生殖中心甚至每个医生都有自己擅长的促排卵方案,医生会根据年龄、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)及既往促排卵情况综合分析,为大家制定个体化的促排卵方案,所以不必纠结哈,听医生的就好啦。
国产药好还是进口药好?一般医生会根据启动当天激素血值情况、既往促排卵反应性等综合考虑选择促排卵药物,国产药和进口药成分上略有差异,刚好满足了个体差异的不同需求。纵然经济条件是选择促排卵药物的考虑因素之一,但医生绝不会因小失大,我们追求的是患者利益的最大化,所以,小姐姐们放心,适合自己的才是最好的。

促排卵过程中有哪些注意事项?

高蛋白清淡饮食,如鱼、虾、肉、蛋、奶、豆制品等

避免剧烈运动,因为卵巢逐渐增大,以免发生卵巢扭转或破裂

合理作息,避免熬夜,保持心情愉快

避免性生活

促排卵前使用的辅助药物如阿司匹林或肝素等需咨询医生后决定是否继续使用。

其实,促排卵方案犹如不同品牌的汽车,无论我们坐大众、奥迪还是宝马,最后都可以到达终点。过程大可不必操心,因为生殖医生都是老司机,可以妥妥的帮大家实现求子的愿望。

看完了这篇文章后,小编还有几个问题想问问大家,大家有没有想过:做试管婴儿过程疼不疼?试管婴儿的成功率高么?做试管婴儿的价格是多少呢?大家可以点击“在线咨询”,得到答案呦!

专题浏览: 试管婴儿
在线咨询