试管婴儿取卵手术会不会造成严重并发症

从数据可以看出，试管婴儿手术，不算是对生命造成威胁的手术，大家对此可以不用担心。

不知道有多少人，担心试管婴儿手术的中的风险，特别是现在国外不能去，有的人必须在非正规的医疗机构操作，所以也有人担心，觉的无论如何，不能以生命做代价去进行试管。今天就把手术并发症做一下介绍，大家也做到心中有数。

目前，取卵时穿刺针经过阴道壁、宫颈及卵巢进入卵泡，从解剖学结构上可能伤及宫颈及阴道壁微小血管和盆腔静脉丛。取卵针会有不同的规格，不同内径，基本在1.2-1.3毫米之间，较粗内径会减少取卵的难度，较细的取卵针会减少出血，没有绝对合适的选择，要根据医生的经验，以及当时的情况的才判断。

所以最直接的手术并发症，就是出血了，通常阴道纱布填塞按压很快就会止住，基本不会发生腹腔内出血的情况，至少到目前为止，我从没见过因为出血的问题，住院治疗的。一般30分钟出血就会止住，如果没有止住可按压24小时，或是用止血药对症治疗。还有一个情况，就是血尿，也是由于物理伤害，因为解刨位置的关系，可能会伤到膀胱，所以如果有个卵泡位置不好，可能就不取了，也不能造成其他器官的损伤。

和试管婴儿相关的最应引起重视的就是卵巢过度刺激综合征（OHSS）了，并非物理刺激引起，这其实算是过敏反应，比如年龄，窦卵泡数，取卵数，个人的激素水平等等有相关性，有早发的，取卵后7天内的，也有迟发的，取卵后7天后发生的，由于全身毛细血管通透性增加，蛋白体液外渗，引起水肿、胸腔积液、腹胀。我见过个别人，取卵后住院治疗的。国内通常不取很多，因为取卵越多，会增加OHSS的发生的概率。自然周期一个优势卵泡发育成熟时，血清雌二醇水平约为 300pg/mL，而控制性超排卵时有多个卵泡同时生长，多数研究认为患者平均雌二醇>3500 pg/mL 时更容易发生OHSS。以后会有OHSS的介绍，这算是一过性的伤害，有自愈的特性，特别严重的极其少见，也比较好治疗。

看过一则数据，共纳入患者5 013 例，年龄 23～40岁，患者最常见急诊并发症为术后阴道出血137 例（2.73%），以术后2 h 内多见；中、重度 OHSS35 例（0.69%），常发生于术后2～5 d；其次为膀胱损伤导致的血尿1 1 例（ 0. 2 1 % ） ， 盆腔感染 3 例（0.06%），迷走神经反射2 例（0.04%）。从数据可以看出，试管婴儿手术，不算是对生命造成威胁的手术，大家对此可以不用担心。

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