试管促排卵子时会损害卵巢吗？

随着试管婴儿技术的发展，越来越多的不孕不育患者依靠试管婴儿技术实现了生孩子的梦想，组建了一个幸福美满的家庭，大家都知道，正常女性在自然周期中通常只有1个卵泡发育成熟和排卵，通过注射促排药物促进多个卵泡生长发育，其目的为获得更多的卵子来配成胚胎，增加患者授孕的成功率，与自然周期相比较，促排卵一次性获取那么多个卵泡，大家不免不担心卵巢有无损伤，

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回答这个问题前，先让大家认识一下女性的卵泡发育生理，人类卵泡发育分为以下几个阶段，基础卵泡，初级卵泡，次级卵泡，窦卵泡，主导卵泡如(图1)基础卵泡是最早期卵泡，在胎儿时期女性的卵泡数量约有70万，出生后下降到40万，基础卵泡数量是一出生就是固定的数量，之后就是不断的被消耗掉了，最糟糕的是走向衰竭，就如同放入银行的钱，只取不存，最终花光所有积蓄，那么这些这些卵泡是如何被消耗掉的呢？一方面，卵泡是经过去前面说讲的一步一步发育成功，一个就流失一个，另一方面然而就没有那么幸运了，在还未成熟之时就已经夭折了，而且并不是单个夭折那么简单，医学上称之为闭锁和凋亡，女性每天消耗掉的基础卵泡数量令人惊叹，每天大约要消耗掉600个基础卵泡，能后发育成熟的卵泡是多么的幸运呀！

图2促排药物作用示意图

卵泡发育成熟的过程中需要经过两的筛选步骤，第一初级募集，和周期募集，初级募集是指基础卵泡被募集进入生长卵泡池中进一步的利加快发育，卵泡储备功能消耗就是指这个阶段，但是基础卵泡对促排药物的主要成分并不敏感，所以促排药物不会增加基础卵泡的募集，不会损害储备中的基础卵泡，

周期募集是指处于生长池中的卵泡募集至那个月经周期同时发育成熟最终排卵的过程，通常情况下，有几十个甚至上百个卵泡被募集至周期中生长，然而能够存活到自然排卵的就只有一个，其主要原因就是这些卵泡生长时需要促性泉激素，主要成分为FSH，只是短暂的升高，只有最敏感的卵泡最终才能发育长大，而其他不敏感卵泡就会被压抑和封闭了，促排卵过程中注射促性泉激素的目的就是提升体内的FSH的水平，延长FSH的作用时间，使得那些相对不敏感的卵泡也发育起来，挽救那些被压制和封闭的卵泡，因此并不会损害卵巢功能，

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