常见疑问|热玛吉对填充有影响吗?

2020年08月22日 15:05    相关标签:热玛吉

目前软组织填充物用于矫正老化面部皱纹和修复面部容积缺失的频率逐渐攀升,虽然即刻效果显著但维持时间短,而Thermage的紧致、提升、轮廓塑形更具长效性,所以临床上医生希望结合两项优势互补联合治疗,以达到共同具有恢复组织体积和改善面部松弛的效果。

但许多情况下,求美者已经先进行了填充注射,所以医生和求美者在Thermage治疗是否会对填充剂造成影响存疑。根据以下文献研究,相信可以解开大家的疑问与顾虑。动物实验研究

国外进行了一项类似的动物实验研究【文献1】,以检查ThermaCool TC治疗对5种常用填充剂影响,包括交联的人类胶原蛋白(cosmoptm) ,透明质酸(restylanetm) ,聚乳酸(Sculptra),医用级液体注射硅胶(slikon 1000tm) ,钙羟基磷灰石 (radiessetm)。

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注:在幼猪模型中,注射区对比注射后立即进行RF治疗区的组织切片显示 :RF治疗对填充剂反应或持久性没有观察到不良影响,填充剂并没有增加单极射频治疗产生不良热效应的风险。此外,还观察到射频治疗可以增强填充区内和周围的胶原沉积。(图中箭头显示纤维增生增加的区域)

注射区和注射+RF区在4个月内以不同的时间间隔进行活检,并检查填充剂的存在和填充组织区对RF治疗的组织学反应(如下图):

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研究结果表明,单极射频多次通过直接治疗填充区域的皮肤也不影响不同填充剂的持续时间。人体实验研究【文献2】研究中,评估了射频在近期注射填充皮肤区域治疗的安全性,检查了填充剂是否在形态上被破坏或变性;是否有相关的出血或创伤;是否有治疗后结节性或填料外渗;以及是否有理由担心血栓栓塞事件的可能性。

5名受试者进行填充注射加R F实验,1名受试者单独进行填充。每个受试者在上内臂上注射0.3mL的透明质酸(Restylane)和钙羟基磷灰石(Radiesse)。两周后,在注射位置上进行两个不重叠的射频传递。在3天后,对两个注射部位进行穿孔皮肤活检。

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在低、中、高功率下获得的光显微镜和数字显微照片 ,单独注射和注射+RF区域进行对照,填充剂之间没有差异, 组织学上没有观察结节形成, 异物外渗,或出血/血栓。受试者和医生没有报告实验和对照之间的体征和症状有任何差异,RF不会引起填充剂或周围皮肤的大体形态变化。但RF作用于填充区域皮肤会轻微增加的暂时性疼痛。联合治疗间隔时间所以Thermage治疗后即刻可进行注射填充,如先注射玻尿酸后也是可以进行Thermage治疗的,并不会导致填充剂的分解,但我们建议注射填充后2周再进行Thermage,是考虑到如即刻进行Thermage,操作过程中的压力可能会影响填充的位置及塑形效果。

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