专家解读：肉d素，可以治瘢痕吗？
说到肉d素，大多数人可能更多想到的是它在医疗美容方面的应用，比如传统的肉d素肌肉注射瘦咬肌、去除鱼尾纹和皱纹，或者治疗肌肉痉挛引起的斜视等。除了这些，肉d素还可以用来治疗病理性疤痕吗？
一、病理性瘢痕的形成与影响：疤痕组织是人体创伤修复过程中的自然产物，是创伤后皮肤组织过度增生的结果。常见的致病因素有外伤、烧伤、手术、疫苗接种、皮肤穿刺、痤疮和带状疱疹等。
在正常的伤口愈合过程中，胶原蛋白的合成与降解之间保持平衡，但在病理性瘢痕中，这种平衡被破坏，导致瘢痕组织过度增生。病理性瘢痕的形成与生长因子调节、胶原蛋白异常、遗传、免疫异常、皮脂反应有关。在病理性瘢痕疙瘩疤痕中，瘢痕疙瘩可逐渐增大，并侵犯周围正常皮肤，严重时会对患者的生理功能和心理健康造成不良影响。
二、病理性瘢痕的传统治疗方法：在比较传统的病理性瘢痕治疗方法中，常用的治疗方法有压迫疗法、硅制剂、糖皮质激素、抗肿瘤药物、手术和放射治疗等。但单一的治疗方法往往不能取得较好的效果，特别是对于瘢痕疙瘩，手术切除结合局部药物注射、放疗、压迫治疗等综合疗法仍是临床上的主要治疗方法。
三、新的治疗方法——肉d素治疗瘢痕的机制：从瘢痕形成的病理过程来看，肌肉紧张对未成熟的胶原蛋白有分散作用，从而促进瘢痕的形成。肉毒杆菌产生的神经毒素--肉毒杆菌毒素，可诱导肌肉短暂麻痹，使愈合伤口边缘的张力降至最低，直至胶原蛋白成熟。有研究表明，面部手术后早期局部注射肉d素可使手术疤痕变窄、变平。
四、新的治疗方法—— 肉d素治疗瘢痕的优势
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与糖皮质激素注射治疗相比，肉d素治疗具有疗效确切、无明显副作用的优势。对于糖皮质激素治疗副作用明显的患者或不能使用糖皮质激素治疗的患者，肉d素治疗有望成为替代治疗方案。
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与激光治疗相比，肉d素治疗的次数相对较少，可以降低患者的治疗费用。
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与手术治疗相比，肉d素治疗费用较低，治疗后的护理也比较方便。多项研究发现，肉毒杆菌联合其他方法，如联合局部糖皮质激素注射、手术切除、CO2激光等，对治疗病理性瘢痕也有一定的效果，这也说明肉毒杆菌有望作为一种新的治疗病理性瘢痕的方法在临床上得到广泛应用。
什么人不适合用肉d素治疗瘢痕？
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对于处于哺乳期或妊娠期的女性来说是绝对不可以用该方法治疗瘢痕的。经科学研究发现肉d素可能会导致胎儿致畸，所以在怀孕和哺乳期间不可以注射肉d素。
2.对于患有神经肌肉疾病的人也不适合注射肉d素，尤其是患有重症肌无力、多发性肌肉硬化症的患者。因为肉d素治疗瘢痕的原理就是让肌肉收缩，如果本身就有肌肉方面的疾病再刺激肌肉会产生不可预想的结果。
3.正在使用抗生素的人也不可以用肉d素治疗瘢痕。需等停止使用抗生素一个月之后再用肉d素治疗瘢痕。
4.对于脏器有病症的患者也不可以用肉d素治疗瘢痕。
5.过敏体质的患者进行肉d素治疗瘢痕需先进行皮肤测试再进行治疗。
肉d素可永久性治疗瘢痕吗？
肉d素本就是通过其可以使肌肉麻痹的作用来进行瘢痕治疗。所以它并不是暂时掩盖了瘢痕而是从瘢痕形成的源头进行治疗，所以肉d素治疗瘢痕是永久性治疗。现在还被瘢痕所困扰的患者可通过肉d素来永久性的改善。
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