牙龈发黑是烤瓷牙引起的吗？
越来越多的人重视牙齿的护理，笑容来自于牙齿，所以牙齿是非常重要的，很多人把烤瓷牙作为自己理想的牙齿修复方式，但是在做烤瓷牙之前，很多患者会有很多顾虑，比如烤瓷牙掉了怎么办? 能不能重新粘上？烤瓷牙要想维持时间更长久，哪些因素是有必要关注的呢?
烤瓷牙掉了能不能重新粘上呢？
一般来说，制作精良的烤瓷牙一般是不会脱落的，如果脱落了，很可能是烤瓷牙冠和基牙没有贴合，将没有贴合的烤瓷牙重新粘接，不利于基牙的健康。因此，一般有两种情况，一种情况是如果掉落的烤瓷牙合不拢，建议患者重做；另一种情况是，如果烤瓷牙还在，只是因为基台短而脱落，可以重新粘接。
影响烤瓷牙寿命的因素有哪些？
1、医生的技术：医生的技术永远是放在第一位的。很多朋友往往只关注医院或诊所的规模档次、设备和所用的烤瓷牙材料，往往只关心烤瓷牙的种类、含镍量，对医生的技术考虑较少。技术高超的医生，才能做出高品质的烤瓷牙。没有好的技术，再好的材料也出不了好的效果，这就好比同样的原材料，技术好的厨师做出来的菜好吃，技术差的做出来的菜可能难以下咽。
2、烤瓷牙的材料方面：好的材料具有良好的理化性能和稳定性，我们称之为生物相容性。烤瓷牙内层金属与口腔软硬组织密切接触的性能好坏，直接影响口腔的生理健康。生物相容性好的金属能与口腔软硬组织 "和平共处"，与人体和谐、融洽，成为口腔环境的一部分。
生物相容性差的金属会对周围组织造成不良刺激，导致过敏、腐蚀、金属离子渗漏等现象，造成牙龈炎、牙周炎、龈缘黑线、口腔异味等。好的材料，尤其是黄金，具有良好的延展性，所以黄金烤瓷牙的贴合度较好，而如果牙冠与牙齿不贴合，则会导致龋齿(虫牙)等不良反应，影响烤瓷牙的使用寿命。
3、烤瓷牙的粘接情况：烤瓷牙是通过粘接剂固定在抛光牙上的，烤瓷牙与真牙之间的缝隙是靠粘接剂密封的，所以烤瓷牙与真牙的距离越近，两者之间的缝隙越小，越有利于保护天然牙。二者之间的缝隙越大，或者粘接剂质量不高，就会导致病菌进入缝隙，造成对天然牙的腐蚀，导致龋齿，如果里面的真牙断裂，烤瓷牙就会变成无木牙。因此，密合度对烤瓷牙寿命的影响是非常关键的。
烤瓷牙安装几年后牙龈发黑是什么情况？
在临床上经常会遇到患者在做完烤瓷牙套几年后牙龈发黑的情况，原因如下：
1、镍珞瓷这种普通的瓷器因为含有镍、铬离子，不断释放这些重金属离子渗入牙龈。
2、肩台准备不好，医生在备牙的时候肩台准备不好，在牙医处去除的肩台太少，导致肩台的瓷器太薄，金属不好遮盖颜色而显露出来。
3、烤瓷牙边缘与肩台距离过大，肩台没有藏在龈沟内，有技师加工因素和医生排银不足造成的。
烤瓷牙引起牙龈发黑的案例解说：
患者前牙8年前因外伤骨折，局部治疗，但面临工作，牙龈发黑影响较大。
检查：
11、21两颗中门牙，塑料贴面修复，牙龈发黑，内侧塑料自凝，X线片显示，两颗中门牙根部充填良好，左上中门牙尖部有一大孔，经检查，这不是普通烤瓷的放置造成的，而是根管钉成品造成的，比较特殊。
（烤瓷牙面修复后牙龈发黑）
（经医生磨除边缘黑色部分后的样子）
（牙齿中的根管钉大部分显露）
（牙齿磨后的根管钉完全暴露）
（从牙齿中拆除的根管钉）
（最后牙齿里面的剩余残根）
根管钉引起的牙龈发黑比较少见，在这种情况下，我们选择拔除根管钉，换上纤维桩，彻底清除病变源，可以大大提高修复效果，如果只考虑更换烤瓷牙来改善，效果肯定不好。我们建议临床医生在修复前牙根、冠时，多选择纤维桩来提高修复效果。
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