详解激光溶脂术
激光溶脂起源于1990年，2003年该手术获得CE认证，2006年获得FDA认证。激光溶脂开始是以二氧化碳(CO₂)激光为实验工具，利用CO₂激光的热效应达到破坏脂肪的效果。
最早设计用于溶脂的激光器是意大利DEKA生产的溶脂激光器，该激光器的设计摆脱了原来只用热效应破坏脂肪的概念，而采用1064nm波长的铷铬(Nd:YAG)激光，利用短脉冲、高能量、高频率对脂肪细胞产生冲击波效应，有效破坏脂肪细胞，而不产生组织碳化的问题。
随后，波长为1320和1444nm的铷铬(Nd:YAG)激光器和二极管(980nm波长)溶脂激光器也根据相关原理推向市场。
激光溶脂原理：
激光的能量是用来破坏脂肪细胞的，激光的热量是用来收紧皮肤的。以1064nm波长的铷铬(Nd:YAG)激光为例，根据与激光发射器的距离不同，有三种效果。
距离最近的是冲击波效应，主要目的是破坏脂肪细胞膜，距离中间的是光热效应，目的是利用血管凝固。
最远的距离是光刺激效应，目的是刺激胶原蛋白再生，促进皮肤紧致。
激光溶脂的方式：
1、侵入性的。将激光的导光臂做成细细的光纤，麻醉后，将光纤插入脂肪组织中，释放光和热，直接破坏脂肪细胞、脂肪组织。脂肪被破坏的同时也被吸收，或以溶解脂肪的形式排出体外，起到溶脂的作用。光纤溶脂对于小部位的精细化有很好的效果。对于大的部位，如通过激光溶脂溶解胃部的脂肪，光纤的形式效果不是太好，工作量比较大，效果相对较慢。
2、非侵入性。利用热扩散的效应，如增加特殊的参数设置，使光虽然不能直接到达脂肪层，但光产生的热量可以慢慢渗透到皮下脂肪层。脂肪是既顽强又脆弱的组织，不耐热，受热后会产生油滴。脂肪细胞内的油滴通过已经因受热而增加通透性的细胞膜进入机体外部，通过淋巴和血液排出和代谢，达到减脂的效果。
激光溶脂的效果如何？
真正不开刀的溶脂设备效果是非常有限的，不能达到彻底的效果，而且设备的高温如果操作不当还可能会烫伤皮肤。
溶脂设备之所以是无创的，是因为设备可以通过提前计算将外面的脂肪细胞打碎，并通过自噬的方式排出体外，但设备的能量强度和能量作用深度有一定的限制。
激光溶脂的三种适应症：
1、皮下脂肪堆积，伴有中度皮肤松弛。
2、小范围的脂肪堆积，尤其是面部和颈部的局部脂肪堆积。
3、密集的皮肤脂肪堆积，如颈部的脂肪垫。
4、修剪吸脂造成的皮肤不平整。
5、使用传统负压吸脂术可能导致皮肤松弛的部位。
6，较大或较多的脂肪瘤。
7，皮瓣二次变薄。
8，皮肤的蜂窝状变化。
9、男性乳腺增生。
激光溶脂禁忌症：
1、心、肺、肝、肾等主要功能下降，糖尿病、血液系统异常等病症，不能耐受手术。
2、心理障碍或期望值过高，对自己的形体要求过高或偏执。
3、皮肤严重松弛，皮下脂肪组织过少。
4、局部皮肤感染。
5、局部静脉曲张、静脉炎患者。
6、孕妇。
7、未成年患者。
激光溶脂的方式：
1、侵入性的。将激光的导光臂做成细细的光纤，麻醉后，将光纤插入脂肪组织中，释放光和热，直接破坏脂肪细胞、脂肪组织。脂肪被破坏的同时也被吸收，或以溶解脂肪的形式排出体外，起到溶脂的作用。光纤溶脂对于小部位的精细化有很好的效果。对于大的部位，如通过激光溶脂溶解胃部的脂肪，光纤的形式效果不是太好，工作量比较大，效果相对较慢。
2、非侵入性。利用热扩散的效应，如增加特殊的参数设置，使光虽然不能直接到达脂肪层，但光产生的热量可以慢慢渗透到皮下脂肪层。脂肪是既顽强又脆弱的组织，不耐热，受热后会产生油滴。脂肪细胞内的油滴通过已经因受热而增加通透性的细胞膜进入机体外部，通过淋巴和血液排出和代谢，达到减脂的效果。
激光溶脂的效果如何？
真正不开刀的溶脂设备效果是非常有限的，不能达到彻底的效果，而且设备的高温如果操作不当还可能会烫伤皮肤。
溶脂设备之所以是无创的，是因为设备可以通过提前计算将外面的脂肪细胞打碎，并通过自噬的方式排出体外，但设备的能量强度和能量作用深度有一定的限制。
激光溶脂常见问题解答：
与其他手术吸脂相比，"激光溶脂"是不是很复杂？
恰恰相反，"激光溶脂"的魅力在于它不需要传统的开刀手术，没有震动，不损伤皮肤，只是通过极细的光纤导管进入脂肪层，利用激光发出的高能量击碎脂肪细胞膜，让受术者在微创状态下达到塑形效果。
"激光溶脂"后会不会影响皮肤的弹性？
激光只作用于定型的脂肪层，不作用于皮肤，同时可以刺激胶原蛋白的增生和皮肤弹性纤维的自我修复，所以皮肤的弹性不会降低。"激光溶脂"后皮肤的弹性不会受到影响。
"激光溶脂"后恢复期长吗？
对于工作繁忙的白领来说，"激光溶脂"是最省时的吸脂手术。因为它的手术时间短、无痛、无疤痕，只需一个周末，受术者就能以一个全新的、曲线完美的形象出现。
如果肥胖程度不高，"激光溶脂"的效果是否明显优于其他方法？
大多数常年坐在办公室的白领们，都会因为自己微微隆起的肚子或略微粗壮的手臂，或者略微婴儿肥的脸蛋和下巴而感到有些缺憾。那么，"激光溶脂"就是最适合的塑形方式。
"激光溶脂"的反弹概率有多大？
严格来说，如果饮食得当，"激光溶脂"的反弹率是很小的。因为溶脂是将脂肪细胞排出体外，而不是滞留在体内，所以反弹问题可以放心。
激光溶脂是一种新型的塑形技术，利用光热效应破坏脂肪，促进皮肤紧致，配合吸脂和引流减少了手术的痛苦和恢复时间，与吸脂术相比，并发症有相当大的差别。
虽然激光手术有其优势，但在实际操作中仍存在一些问题，包括医生对所选激光波长特性的了解、选择合适的麻醉方法、能量的估算，以及需要大量溶脂与相对的引流和吸脂技术等。相信这个手术会被大家接受和认可。
