输卵管积水可以直接做试管婴儿？很多人都错了！

输卵管在受孕过程中扮演着 "后勤部长 "的重要角色：输卵管输送精子和卵子，当精子和卵子在输卵管腹腔内相遇结合形成受精卵后，再将受精卵送回子宫进行植入。输卵管是否通畅是决定后续助孕方式的一个极其重要的因素。输卵管分为间质部、峡部、壶腹部、伞端四部分。在临床上，很多不孕患者被诊断：输卵管积水。而这样的患者，不管是选择试管婴儿还是自然受孕，都会影响她的受孕率。作为一名不孕不育医生，我们一定要给患者准确的科学判断，正确的帮助患者分析输卵管积水存在的利弊，并给出相对合理科学的治疗建议，不要让患者走错路。

女性不孕不育的人群中，由于输卵管问题导致的不孕占了很大一部分，她们是最纠结的人群。为什么这么说呢？因为大部分输卵管问题，比如输卵管积水，输卵管是引发女性不孕的一大元凶，输卵管不孕约占女性不孕的三分之一，输卵管积水就是其中之一。输卵管积水不仅会导致女性不孕，还会给试管婴儿带来负面影响。

为什么输卵管积水会影响试管婴儿的成功率？

1、输卵管积水具有胚胎毒性：当含有有毒物质的液体接触到胚胎时，会影响胚胎的发育能力，甚至导致发育停止或死亡。

2、输卵管积水影响胚胎植入：由于输卵管积水的存在，输卵管内的压力增加，管内液体不断回流到宫腔内，形成一层液体覆盖在子宫内膜表面，直接阻断了胚胎与子宫内膜的接触，抑制了胚胎的植入。

3、输卵管积水可导致宫外孕：在宫底与宫颈之间产生一个与子宫正常蠕动方向相反的压力梯度，将胚胎推向宫颈，阻碍胚胎植入，甚至引发宫外孕。

4、输卵管积水的机械冲刷作用：输卵管积水可将胚胎冲出宫腔或冲到输卵管的另一侧。

5、输卵管积水可降低子宫内膜的耐受性：有资料报道，输卵管积水不治疗可使试管婴儿的成功率降低50%，流产率增加1倍。

医生，既然已经选择了做试管婴儿，为什么还要做手术？直接取卵就可以了吗？

如果是轻中度的输卵管积水，患者既往无盆腔或腹部手术史，同时卵巢储备功能良好，男方的少精症不严重，可以通过药物或手术治疗调节，达到自然受孕的情况，建议女方可以先考虑通过腹腔镜手术治疗输卵管病变，增加自然怀孕的机会。最常用的手术方式有腹腔镜下输卵管造影术、输卵管开窗术、盆腔粘连松解术。手术后，应建议患者积极助孕。如果术后尝试半年后仍未怀孕，建议采用辅助生殖技术进行试管婴儿。

如果输卵管积水严重，输卵管功能差，术后恢复不好，建议采用辅助生殖技术做试管婴儿;如果输卵管积水伴有卵巢储备功能减退，也建议采用辅助生殖技术做试管婴儿。输卵管积水患者即使做了试管婴儿，怀孕率和胚胎植入率也很低，宫外孕和流产率也会增加。因此，2012年，美国生殖医学会执行委员会发表建议，在试管婴儿前切除或近端阻断输卵管积水，可提高输卵管积水患者的试管婴儿成功率。

腹腔镜微创手术？会不会很疼？

这是每个患者最担心和害怕的问题，就是手术到底疼不疼? 腹腔镜手术是目前妇科领域创伤小、无痛的手术之一。在麻醉下，一般在腹壁上开2-3个约0.5-1厘米的小孔，用精密微小的手术器械在盆腔内进行手术操作。患者一般3天即可出院。对患者来说，既经济又有效。常见的手术方式有两种：腹腔镜下输卵管远端造口、近端结扎和输卵管介入栓塞术。当然，这要看患者本身的情况，医生一定会根据你的情况给出最佳的治疗方案。

因此，在试管婴儿技术越来越成熟、越来越被认可的时代，更多的输卵管阻塞女性首选试管婴儿技术，小编也要提醒，输卵管积水有轻重之分。对于严重的输卵管积水，建议先治疗输卵管积水再做试管婴儿。对于输卵管积水较轻者，可以先做试管婴儿，再处理输卵管积水。

看完了这篇文章后，小编还有几个问题想问问大家，大家有没有想过：做试管婴儿过程疼不疼？试管婴儿的成功率高么？做试管婴儿的价格是多少呢？大家可以点击“在线咨询”，得到答案呦！