医美科普注射类填充剂

随着科技的发展，通过注射进入身体美容的方式已成为美容医学的一个组成部分，现在市场上有各种各样的填充物。注射式填充物正在迅速发展，并越来越接近  "完美  "的产品：持久但不是永久性的，高度耐受性，具有精致和自然的美容效果，在出现不良手术结果时可逆转。目前市场上的填充物又分为两类：可生物降解的和不可生物降解的。产品的选择取决于注射偏好、预期效果和注射部位。

可生物降解的填充剂

非永久性制剂，可在较长时间内（有时长达12个月）保持其效果，但最终会被人体代谢掉。目前的可生物降解填充剂刺激胶原纤维的再生，以实现持久的美容改善，其不良预后或结果的风险很低。这些制剂因其非永久性和易于矫正而受到医生和患者的青睐。

1、早期注射剂：脂肪和胶原蛋白

自体软组织填充物的应用案例在1983年首次用于修复面部疤痕，如今脂肪填充物是富含血小板的血浆和干细胞丰胸的辅助手段。

2、透明质酸

由于其自然的外观、易用性、可逆性和较低的不良反应发生率，玻尿酸已成为世界各地广泛使用的经典面部填充物。玻尿酸富含粘多糖，是一类聚合物。

3、羟基磷灰石钙

羟基磷灰石钙（CaHA）由类似于骨的球形颗粒组成，重新悬浮在羧甲基纤维素钠凝胶中，在注射部位形成新的凝胶基质，可持续15个月或更长时间，最终被人体正常代谢掉。2006年FDA批准用于修复中度至重度皱纹和艾滋病引起的脂肪萎缩；非适应症应用包括CaHA不适用于唇部、泪沟、密封和浅层注射。

4、聚乳酸

聚乳酸（PLLA）是一种使用α-羟基酸合成的可生物降解的产品，当注射到皮肤时，会引起亚临床炎症反应和纤维蛋白生成，最终导致皮肤组织的体积逐渐增大。本产品最终会随着时间的推移被代谢掉。本产品不应应用于动态区域，如嘴唇或眼睛周围。

5、富含血小板血浆

富含血小板的纤维蛋白基质来自全血离心，是美国食品和药物管理局批准的另一种安全、快速的自体产品，可用于整形外科。它可用于疤痕填充、抗皱应用，但有短暂的微斑或水肿。它的安全性和有效性还需要进一步研究。

不可降解的填充物

1、聚甲基丙烯酸甲酯微球

Bellaf是第三代聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）填充剂，于2006年和2015年被FDA批准，分别用于鼻唇沟和中度至重度痤疮疤痕修复。通常需要连续注射才能达到满意的效果，而且该产品的效果不是立竿见影的，需要几个月甚至一年才能达到美容要求。

2、液体注射用硅胶

最初用于眼科手术，液体注射硅胶（LIS）由于在美容手术中使用有长期并发症的风险，所以一直存在争议。 和年龄相关的皱纹。

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