嵌体修复

嵌体修复是一种间接修复牙齿缺损的方法，就是在口外模型上完成修复体的制作，用专用粘合剂将修复体粘在牙齿缺损处，达到修复牙齿的目的。与直接填充相比，嵌体修复体边缘更致密，修复体材料硬度更高，耐磨性更好，修复体形状更逼真，可以恢复牙齿的轮廓和邻接关系更有效。

嵌体修复的等级

根据中华人民共和国卫生部修订令（第19号）——《医学美容服务管理办法》第二条的相关规定，嵌体修复是美容皮肤科的侵入性治疗项目，属于医美性质，应该在正规医美医院或设有医美科室的正规医院实施。

嵌体修复的类型

1、金属嵌体：在患牙上制备保持性好的空腔，然后取模具制作蜡模，通过精密铸造工艺制成金属嵌体。制作嵌体的理想金属材料是金合金。其他的还有银合金，它们很脆，容易折断，在口腔内可以硫化变色。铜合金的耐腐蚀性差，容易发生腐蚀损伤。钴铬合金和镍铬合金熔点高，加工复杂。

2、硬质树脂嵌体：自从硬质树脂问世以来，就有人用间接的方法制作嵌体。与牙釉质酸蚀法、牙釉质胶、牙本质胶结合使用效果更佳。

3、陶瓷嵌体：在准备好的型腔内，将铂箔适当卷曲形成嵌体烧制型，将陶瓷粉装入其中，在瓷炉中烧制，制成陶瓷嵌体。

嵌体修复的优势

1、预备牙量少，可以保持牙外行的完整性，减少牙髓刺激；

2、基本不改变牙齿的凸度，有利于牙周健康；

3、在牙齿准备过程中，视野开阔，容易清洁牙齿的龋坏部分，保证牙齿的长期健康；

4、边缘位于自洁区，抛光度高，自洁方便，口内无异味；

5、边缘有短斜面，可防止继发龋齿，相邻点紧密闭合，防止食物嵌塞；

6、保护牙齿薄壁薄弱的牙尖和裂缝，防止牙尖和纵向折断。

嵌体修复的适应症有哪些

1、各种严重的牙齿缺损，涉及到牙尖、切口、边缘峡部及各种表面，需要进行咬合重建，但不能用普通的填充方法修复；

2、由于牙齿缺损和严重的食物嵌塞导致相邻表面接触不良，相邻表面的接触点可用嵌体修复；

3、需要恢复牙冠高度和形状的可以用嵌体修复；

4、如果固定桥的基台有空洞或要放置试件或塞槽附件，可设计嵌体作为基本保持器。

嵌体修复禁忌症

1、青少年恒牙和儿童乳牙因牙髓角位置较高，不适合嵌体，以免损伤牙髓；

2、表面缺损小而浅，前牙邻面和唇面缺损不涉及切口，不宜采用嵌体修复；

3、牙齿缺损范围大，残留牙组织抵抗力和形状差，固位力差；

4、对美观和远期效果要求较高的年轻患者，前牙缺损应慎用嵌体。

嵌体修复注意事项

1、嵌体修复前：如果选择嵌体，患者需要有自己的考虑，并与医生充分沟通。因为嵌体制作过程有严格的适应症，并不是每颗牙齿都可以嵌体，需要与医生沟通，方案由患者决定；

2、嵌体修复中：如果选择嵌体，需要先准备嵌体，进行清洁、填充或根管治疗，并进行充分的根管充填；

3、嵌体修复后：医生做了嵌体修复后，患者要注意口腔卫生，因为嵌体只能覆盖缺损部分，大部分是外露的，所以需要清洁牙齿，  患者要注意咬东西，不要咬非常大块的食物，比如临安的山核桃、湖州的大闸蟹，需要注意保养，好的嵌体需要很长时间才能保养。  请定期就医检查，防患于未然，使用时间更有保障。

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