烧伤疤痕修复

烧伤疤痕是由热、化学品、电或暴露于强热辐射所造成的组织损伤的产物。它是伤口或创伤自然愈合过程中的一种正常的、不可避免的生理反应，也是伤口愈合过程中的一个不可避免的结果。疤痕是烧伤病人伤口愈合的严重后遗症，主要是由于伤口本身愈合过程中的病理变化所致。

烧伤疤痕的分级

严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。

Ⅰ级烧伤是受损最轻的。烧伤后的皮肤发红、疼痛，触感明显，有渗出或水肿现象。轻压受伤部位时，局部发白，但没有水泡。

Ⅱ度烧伤的损伤更深。皮肤出现水泡。水泡的底部是红色或白色，充满透明的粘稠液体。它对触摸很敏感，按压时变成白色。

Ⅲ度烧伤的损害最深。烧伤表面可能是白色的、柔软的或黑色的、烧焦的皮革状。由于烧伤的皮肤变得苍白，在皮肤白皙的人中常常被误认为是正常皮肤，但在按压时不再变色。被破坏的红细胞可能导致烧伤的局部皮肤呈鲜红色，偶尔会出现水泡，毛发容易从烧伤部位拔出，痛觉减退。三度烧伤的部位通常没有痛觉。这是因为皮肤的神经末梢被破坏。烧伤后往往需要几天时间才能区分深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤。

烧伤疤痕修复的等级

根据中华人民共和国卫生部令（第19号）修订版--《医疗美容服务管理办法》第二条的有关规定，烧伤疤痕修复属于《医疗美容项目分级管理目录》中的医疗美容手术一级项目。

可实施一级项目烧伤疤痕修复的正规医疗机构

(1) 设有医学美容科或整形外科的一级综合医院和门诊部。

(2) 设有医学美容科的门诊部。

(3) 设有医学美容科或整形外科的二级综合医院。

(4) 设有麻醉科和医学美容科或整形外科的门诊部。

(5) 医疗美容医院。

(6) 三级整形外科医院。

(7) 设有医学美容科或整形外科的三级综合医院。

烧伤疤痕修复的治疗方法

1、疤痕切除缝合及方法：一些小面积、狭窄凹陷或稳定的疤痕，可采用疤痕切除缝合或分阶段切除缝合方法。

2、疤痕松解局部改形术：对有张力的条状或蹼状疤痕，可将其松解或切除，并将周围正常皮肤组织交叉旋转，推至疤痕缺陷部位。

3、皮肤磨削法。对一些表层凸起或凹陷的烧伤疤痕，可采用机械研磨法，使皮肤光滑，恢复较好的色泽。

4、纹身伪装法：有些烧伤疤痕仅有皮肤颜色的变化，可利用三原色原理制备正常皮肤颜色的纹身颗粒液，对疤痕部位进行纹身遮盖。

5、疤痕切除游离皮片移植法：较大的增生性疤痕可通过手术切除，然后从身体隐蔽部位切取游离皮片移植到疤痕创面，修复疤痕创面，恢复肌肉功能。

6、疤痕切除皮瓣移植术：疤痕切除后，将从某一部位切下的皮肤组织有蒂连接到体内，以维持其生存所需的血液循环，然后转移到缺损部位，达到修复皮肤缺损的目的。常用的皮瓣有：邻近皮瓣、远处皮瓣和显微外科吻合血管的游离皮瓣。

7、皮肤组织扩张：是将邻近的正常皮肤软组织通过人工手段使其在一定时间内逐渐扩大，然后用这些扩大的 "多余   "皮肤组织来修复缺损的组织和器官重建。这一技术改变了以往 "拆东墙补西墙 "的局面。

烧伤疤痕修复护理

在表面形成疤痕之前，有很多工作要做。如果做好护理工作，采取有效措施，可以减轻疤痕形成的程度，使疤痕不影响功能和美观，或使疤痕处于易于修复的状态，但如果疤痕处理不好，就会影响皮肤的美观，严重的不说，还可能造成残疾，甚至威胁生命。

一旦烧伤，必须保持伤口的清洁和无感染。因为一旦我们的真皮层受损，就很容易引起感染，造成更严重的创伤和更大的治疗难度。细菌感染与有无异物以及治疗是否及时、恰当等诸多因素直接相关。

烧伤疤痕修复的价格是多少？

烧伤疤痕修复手术的价格一般在1500-4000元/cm2之间，费用因人而异。手术的价格受求美者自身的疤痕情况、疤痕的时间和大小、选择的医院医生等因素的影响；而医院所在地区的经济也会影响到价格，因为不同地区的消费水平和医疗水平不同。不同地区的手术费用也不尽相同。

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