牙齿矫正不想拔牙？还可以这样做！

如果我不想为正畸拔牙怎么办？

获得牙齿间隙的方法有很多，拔牙只是其中之一。除了拔牙之外，还有其他一些方法，如片状切开、扩弓、磨牙远端移位等，也可以为牙齿移动提供间隙。

一、片切

片切也被称为邻面牙釉质去除或牙齿缩小，是正畸中获得间隙的一种方式。因为牙齿是紧密相连的，片切是通过磨去与牙齿相邻的一部分牙釉质来获得间隙的一种方法。

除了消除"黑三角"之外，它还常用于正畸治疗中。

片切只能提供少量的有限空间，更适合于轻度到中度的拥挤。

一般认为，将片切量限制在牙齿釉质厚度的50%以下是安全的，大多数牙齿的釉质厚度在0.6毫米到3毫米之间，一般来说，单个相邻的空间约为0.2毫米。

片切的适应症

1、只适用于牙根已发育的人

2、牙冠形状略微向外突出者

3、不容易发生龋齿

4、轻度拥挤

片切时疼吗？

顾名思义，由于去釉的工作仅限于釉质外层，在这一层没有神经分布，所以一般不会引起疼痛。

片切的优点是什么？

1、减少了拔牙，缩短了治疗时间

2、减少了牙根吸收的风险

3、对于有黑三角的人，还可以增加美感

4、对于有多个扭转的牙齿，适当的片状切割可以增加稳定性。

片切是否安全？

首先，人的牙齿一般都有生理性的磨损，这种磨损不仅发生在牙齿的咬合面，也发生在牙齿的邻点或邻面（因为人的牙齿在咀嚼时有轻微的生理性运动）。

因此，片切实际上是在"再现"这种自然的生理过程，所以将片切控制在一定范围内是安全的。

片切的关键点

1、选择好适应症：牙齿过小、牙齿敏感、口腔卫生差的人不适合做片切

2、注意控制牙齿的片切量，要在安全范围内进行

3、尽量采用先进的片切和去釉方法

4、注意牙齿的形状，如果固定不好，会带来新的问题。

5、仔细打磨牙齿的片切面

6、片切后涂抹氟化物，进一步防止龋齿的发生。

二、扩弓

这是牙齿正畸中的一种辅助方法，通常用扩弓器固定在牙齿上，通过螺丝扩弓器，每天增加力道，慢慢打开牙齿，使轴线变直。

当你看到牙齿拥挤时，医生要做的第一件事就是检查牙弓的形状，看它是否正常。很多时候，错位是由狭窄的牙弓造成的，所以扩弓器可以获得间隙，让牙齿移动。

然而，并不是所有的病人都可以用这种方法来正畸。对于处于生长高峰期的青少年和儿童，特别适合使用扩弓器，充分利用颌骨的生长潜力，减少拔牙的概率。

三、磨牙远移

磨牙远移是将大牙向后移，为前牙回缩或排列腾出空间，从而解决牙齿拥挤的问题。

磨牙远移可以创造多大的空间？

如果拔掉的是智齿，而智齿的宽度约为11mm，那么磨牙远移可以移动的距离约为智齿宽度的一半，例如，如果智齿超过11mm，可以移动约5.5mm。

磨牙远移会有什么不好的影响吗？

牙齿越往后推，后牙段的高度就越高。如果病人的下巴较长，属于高角型，一般来说，正畸过程比较慎重。

但是，如果下巴本身比较短，下巴比较平，那么退磨牙也可以帮助改善脸型。

因此，患者是否适合采用这种磨牙方法，要根据医生的临床判断。

此外，这种正畸治疗需要很长的时间，因为它是一颗又一颗大牙向后移动，可能需要几个月到一年的时间才能产生这么大的差距。

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