大家好!我给大家介绍一下多面性的朋友@脂肪

2017年10月12日 13:15    相关标签:自体脂肪填充

        今天跟大家聊 一聊脂肪的多面性

        脂肪的可恨的一面

  提起脂肪,对于很多爱美的女士来讲,简直是恨之入骨,因为堆积的脂肪影响了她们的形体。对于患肥胖症的人来讲,脂肪就是恶梦,过多的脂肪导致高血脂、高血压、糖尿病,而且研究表明,肥胖患者更容易患肿瘤。

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  脂肪可爱的一面

  1.以前认为脂肪细胞仅仅具有储存机体过多能量之作用,但现大量研究显示,脂肪组织是一种功能重要的内分泌或旁分泌组织,参与机体的免疫与调节。

  2.脂肪巧搬家:随着自体脂肪移植技术的成熟,我们发现了脂肪作为填充材料的优越性。目前,不但可用自体脂肪移植来进行美容手术,如面部年轻化、手部年轻化、自体脂肪移植隆乳等,还可以应用自体脂肪移植治疗面部萎缩症、瘢痕、放射性溃疡、各种原因导致的难以愈合的创面。

  3.脂肪干细胞。

  Zuk(2001)首次从脂肪中分离培养出具有干细胞特征、可自我复制、稳定增殖,并且具有多向分化潜能的干细胞,我们称之为脂肪来源的干细胞(Adipose Derived Stem Cell),简称脂肪干细胞,具有广阔的应用前景,是目前干细胞研究领域蕞具有前途的成体干细胞。

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  与脂肪相关手术简介

  1.吸脂手术

  自从Fisher于1974年首次报道负压脂肪抽吸术以来,已经得到了很大的发展,其相关研究也渐趋丰富,应用范围逐渐扩大,从蕞初的腰腹部吸脂、大腿吸脂、小腿吸脂、上臂吸脂、面颈部吸脂,逐步扩展到吸脂巨乳缩小、吸脂治疗男性乳房增生、吸脂治疗淋巴水肿等。吸脂手术是目前整形外科开展蕞为广泛的美容手术,出现的问题也比较多,因此需要更多的科学宣传。吸脂手术在正规的医疗机构,由手术经验丰富的医生开展是安全的。保证吸脂安全有效的五大要素:手术经验丰富的医生(safe surgeon)、麻醉师( safe anesthesiologist)、正规的机构及设备(safe facility)、良好的团队(safe coworkers)、健康合适的患者(a properly selected patient.)。

  2.自体脂肪移植应用

  (1)美容手术

  面部年轻化

  隆鼻、隆下巴

  隆乳

  丰唇

  手部年轻化等

  (2)整形手术(治疗各种疾病)

  瘢痕的治疗

  促进伤口愈合

  治疗放射损伤

  治疗面部萎缩症。

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颜面萎缩症治疗情况

  3. 脂肪干细胞

  (1)干细胞(Stem Cell)是一种未充分分化、不成熟的细胞,具有再生各种组织器官和人体组织的潜在功能,医学界称为“万用细胞”(受精的卵就是蕞原始的干细胞,机体的各种组织都是从它分化来的)。干细胞可以分化成我们需要的细胞,有广阔的临床应用前景,因此国际社会的普遍关注。根据干细胞所处的发育阶段分为胚胎干细胞(embryonic stem cell,ES细胞)和成体干细胞(somatic stem cell)。 胚胎干细胞受伦理、法律限制,许多国家甚至限制其研究,因此目前研究和应用较广泛的是成体干细胞。现阶段常用的成体干细胞包括:骨髓干细胞(需要抽骨髓,就是我们说的捐献骨髓治疗白血病)、外周血干细胞(从血液中提取)、脂肪来源的干细胞(从吸出的脂肪中提取)

  (2) 干细胞临床应用需满足的标准:

  a、 量大(millions to billions cells)

  b、 获取容易(minimally invasive procedure)

  c、 可调控地向多种细胞分化

  d、 安全地进行自体或异体移植

  e、 根据现行规程可以大量生产

  成体干细胞中只有脂肪干细胞能够满足上述条件,而且脂肪干细胞不需要别人捐献。

  脂肪干细胞具有来源丰富(脂肪内干细胞数量较骨髓多。每克脂肪含干细胞5000个,而每克骨髓含干细胞100~1000不等 )、易于获得(人体脂肪多,吸脂创伤小)、具有多向分化潜能、免疫相容性好、可反复取材、对患者损伤小等优点。相较骨髓干细胞,脂肪干细胞具有更加强大的体外增殖能力,相较胚胎干细胞而言,可避开伦理学问题。其在组织工程、创面修复、基因治疗方面具有良好的应用前景。对老年人、糖尿病、放射损伤、肢体缺血等引起的组织缺损等,脂肪干细胞的应用的治疗更具意义,因为脂肪干细胞既修复缺损,又增加血管网。

  目前关于脂肪干细胞的研究进展

  促进脂肪肪形成   主要用于治疗软组织萎缩

  骨   治疗骨缺损

  心脏   治疗心肌梗死(冠心病)

  中枢神经系统   中风 脊髓损伤

  胃肠道   治疗肛瘘

  关节   骨性关节火(老年人关节退化)

  肝   肝再生

  胰腺   糖尿病

  皮肤   创部修复 烧伤

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