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种植牙:前牙即刻种植一例

2018年01月26日 11:10 相关标签：种植牙

主诉	前牙折断，今就诊要求修复。
现病史	五年前骑单车摔倒致门牙折断，因外伤时未成年，后经简单处置为行冠修复，今就诊要求修复。
既往史	患牙有治疗史，无修复史，既往体健，否认双磷酸盐治疗史及全身系统性疾病。
检查	CBCT示根管治疗不完善，根尖有不规则低密度阴影。
方案与处置	方案一：正畸牵引后桩冠修复，患者要求能保证使用多久，回答这个治疗方案不能保证，只能看牙根的稳定度而定，故患者家长拒绝此方案。方案二：拔除后即刻种植修复，患者家长同意。术前沟通后，签知情同意书。术前检验科抽血化验，血常规、传染病四项、血糖并测量血压。0.25g头孢克洛胶囊1+0.5g替硝锉1 PO ST。口内1.2%复方氯已定含漱液含漱3分钟共3次，面部0.5%碘伏消毒，铺洞巾。1.7ml阿替卡因肾上腺素注射液1局麻下，微创牙挺轻轻挺出患牙根，探察唇侧骨板保留完好，小球钻定位后，先锋钻定深12mm，反复确定方位，逐级扩孔后，11植入Straumann SLActive BL 3.312mm骨水平植体一枚，,蕞终植入扭力约25N，旋入NC2.0。4-0不可吸收尼龙线褥式缝合，严密缝合。