隆鼻时硅胶、膨体、自体软骨该怎么选?
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如果鼻部条件比较差,玻尿酸不足以改善,这时候就需要做隆鼻手术了,在隆鼻手术中,我们通常会用到假体或者自体软骨。
目前鼻梁处可供选择的材料主要有硅胶假体、膨体假体、自体软骨( 肋软骨)。但很多人有“选择困难症”,或者对材料不是很了解,不知道该选哪个好?那今天就讲解一下隆鼻的材料,让你们有个大致的了解。
一、硅胶假体
硅胶假体材质是医用的硅橡胶,在临床上用得早也用得多。
从形态上看,硅胶鼻假体有I形(柳叶形)和L形。
L型假体还分成一段式、二段式、三段式的。它们的区别就在于不同的部位材质软硬程度有差别,比如一段式的就是整体材质软硬是一样的,三段式的就是鼻背蕞硬,鼻尖处蕞软。
之所以会有分段式假体,主要是预防鼻尖皮肤受压后导致皮肤破损穿透问题。但实际上,鼻尖所受的压力不会就此降低。鼻尖处不使用假体垫高几乎是整形外科学界的共识,鼻尖处一般都是用自体软骨,所以即使是L形三段式假体几乎被淘汰,I形假体取而代之。
硅胶假体的优点:
①材质安全,有很好的相容性
②易雕刻,立体感强
③性质稳定,不变形
④价格优惠
缺点:
而对于硅胶假体的顾虑,主要在于“透光”和“包膜挛缩”问题。
1、“硅胶透光”问题的预防
① 鼻梁高度要合理。鼻背皮肤比较薄的,不能做的太高
②将硅胶假体放置层次深些会更不易透光
③在硅胶假体外部包裹一层筋膜会更不易透光
④选择膨体假体
2、解决“包膜挛缩”问题
硅胶假体隆鼻后会产生包膜,有一定几率的发生挛缩。所以,避免做L型假体隆鼻,太严重的话可切除包膜取出假体做修复。
二、膨体隆鼻
膨体学名加"聚四氟乙烯",是一种无毒的聚合物,它广泛应用于医疗之中,比如人造血管、人造心脏包膜等,是非常成熟的材料。
所有膨体假体外观都是白色的;需要雕刻,所以对医生的手上技术很有要求。
膨体的优点:
①膨体质感柔软,隆鼻后稳定、轻薄。
②微孔结构,适合血管长入,与组织相容性好
③术后不透光,更稳固自然
缺点:
而对于膨体的顾虑,更多是集中在“膨体易感染”和“膨体取出难”方面。
丨膨体会出现感染:
膨体感染的概率是在医疗正常感染率内的,早期会有一些感染的案例,这些感染大多数是用膨体垫鼻尖的,主要是由于鼻尖皮肤压迫导致的。
只要手术严格无菌操作,对膨体消毒彻底;医生对膨体认知和使用得心应手,就可以避免感染问题。
丨“膨体取出难”:
其实““膨体取出难””这个问题其实只是相较于硅胶假体来说的,因为硅胶假体只需打开包膜即可取出,膨体要与自体组织剥离稍微麻烦一些,但对于丰富临床经验的医生来说都不是什么难事。
况且如果膨体隆鼻手术做的好,没出现什么问题是可以保持终身的,所以没必要去考虑取出膨体这个事情。
三、自体软骨
这里的自体软骨指的是肋软骨,因为只有肋软骨可以满足鼻梁长度、厚度和硬度的需要。(耳软骨和鼻中隔软骨一般量和硬度都不够做鼻梁,适合做鼻尖和鼻小柱。)
肋软骨蕞大的好处就是自己的组织是蕞安全的,不会出现排异现象。
单数肋软骨的缺点就是“肋软骨会有一定的几率回缩”问题。由于肋软骨的内聚应力作用,肋软骨会有一个变形回缩的可能。
不过经验丰富的医生通过一些处理可以有效降低发生率,比如生理盐水浸泡、片状软骨结合、对肋软骨切割处理以降低张力等。
四、假体+自体软骨
据目前所有鼻综合手术来看,现在有大部分手术是假体+自体软骨鼻综合整形。优缺点互补,术后效果自然又持久。
至于到底要怎么选材料,以前是硅胶居多,现在膨体慢慢被大家认可,而且还有大多数人选择的是假体+自体软骨鼻综合整形。但如果想要做全肋鼻综合的话,那么一个前提就是要看自己肋软骨有没有钙化,如果钙化严重的话就只能选用其他假体了。
所以根据上面的分析结合自己的侧重点,自身的各方面条件,同时参考医生的建议来选,因为每个医生的偏好和擅长的技术都不一样来综合考虑才比较OK哦!!
看完了这篇文章后,小编其实还有几个问题想问问大家,大家是否也想了解:做完隆鼻后会透光吗?假体隆鼻材料到底哪个好?做完隆鼻后的恢复期有多久呢?大家可以点击“在线咨询”,得到答案呦!