试管婴儿中你应该知道的五个“为什么?”
每位女性卵巢储备功能不一样,年轻女性或者多囊卵巢的患者他们的卵巢储备好,小卵泡多,卵巢反应好,促出来的卵泡就多;而年龄大的女性卵巢功能低下,促出来的大卵泡就少。
事实上,并不是每一颗卵子都可以受精形成优质胚胎, 为了增加胚胎数量,进而提高妊娠率,所以需要进行促排治疗,来获得更多卵子。女性每个月经周期中,都有一批卵泡同时发育, 但只有一个卵泡蕞终长大,成为优势卵泡。促排卵则是给一批长不大的、要闭锁的卵泡施肥,不让他们凋亡,而让他们都长成大卵泡。这对下一个月经周期或下一批卵泡的生长并没有影响。
为什么我用国产药,别人用进口药物有进口和国产之分,每种药物都有自己的特点,但是药物的效果都可以尽其所用,并不是进口药物就可以促出蕞好蕞多的卵泡。
医生会根据患者对药物的反应性、卵泡生长的速度、激素的增长速度等,酌情调整药物种类和剂量。
中途放弃促排卵,称之为取消周期。有以下几种情况:
1.是用药剂量相当大,但是卵巢没有反应,没有卵泡生长,称卵巢反应不良;
2.是卵巢反应太好,少量用药生长卵泡过多,继续促排可能会发生OHSS,可能危及生命。
3.是促排过程中LH升高,用药物无法抑制,卵泡还没长大就提前黄素化。
4.是女方身体状况不好,出现高热或突发急性疾病等。
移植后为什么要一直用黄体酮促排卵不同于正常月经周期,取卵后留在卵巢的黄体细胞缺乏激素的刺激,分泌雌孕激素的能力下降,所以需要外源性补充足够的黄体酮来进行黄体支持,以维持妊娠。直至10周左右胎盘功能逐渐形成,再慢慢减去外源性的黄体酮。
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