关于肉毒素除皱你不知道の事

2019年09月09日 17:43    相关标签:眼部除皱

人们常常说相由心生,是因为人生所经历的很多事情都会写在脸上:快乐、悲伤、愤怒、忧愁……理性一点去解读就是当人经常感到忧愁时,神经系统会不自觉地调动所有帮助完成忧愁表情的肌肉,这些“忧愁肌肉”随着动作频繁的发生越来越发达,因而产生了和忧愁相关的皱纹。皱纹,恰恰就是“饱经风霜”后留下的铁证。

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没有人想留下岁月的证据,但我们遗憾的发现:即使每天注意防晒,使用着高档护肤品,到了一定年纪后,皱纹还是爬到了你的脸上。所幸的是,随着医学技术的发展,人们有了先进的、对抗外在衰老表现的治疗手段,比如肉毒素除皱玻尿酸填充、线雕提升术……

看看,经过一番“返厂修复”,脸又回到十年前的样子。好像岁月对自己格外优待,好像不曾有过“沧海桑田”。

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今天,我就来给大家详细地讲一讲肉毒素除皱(也称除皱针),包括它的安全性、作用范围和持效性。

肉毒素的前世今生

“谷主任,肉毒素有毒吗?把它注射到身体里会不会中毒?”人们听到肉毒素这个名字,下意识的反应就是它可能是带毒的、是不安全的。但实际上,恰恰是因为肉毒素对于肌肉神经有抑制的效果,才使得它能够治疗肌肉痉挛疾病、达到抑制动态性皱纹、缩小咬肌、瘦小腿肌肉等效果。

我们常说的肉毒素,它真正的名字叫A型肉毒杆菌毒素Botulinum toxin,是由肉毒杆菌在繁殖过程中分泌而出的细菌内毒素,具有神经毒性,能够阻断神经信号的传导。

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注:图 1是正常神经肌肉接头:乙酰胆碱释放到神经肌肉接头中;图2是A 型肉毒杆菌毒素(BoNT-A)阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放。

肉毒素在用于美容治疗前,是一种治疗肌肉痉挛的药物,直到1986年,加拿大一个眼科医生发现它可以消灭眼部皱纹,由此引发了美容史上轰动一时的BotoxRevolution肉毒素革命。肉毒素在美容领域的临床应用历史已经将近30年了,先后被美国FDA、中国CFDA批准应用于面部鱼尾纹、皱眉纹、抬头纹等皱纹的治疗。从药物本身来讲,它的安全性是非常非常高的。

况且,抛开剂量谈毒性就是“耍流氓”,肉毒素在安全剂量内是非常安全的。而且用于美容注射的药量,可以用“微乎其微”来形容。一般来讲,一次性注射的剂量在600单位Unit及这个范围以内都是安全的。

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从动物实验推断,70kg 成年人出现全身麻痹的肉毒素用量至少为3000 单位,相当于30瓶100U规格的肉毒素。但应用于除皱的量是极少的,根据注射部位的不同,每次仅仅十几单位~小几十单位。

肉毒素的安全性还不仅于此,它对神经造成的“麻痹作用”只是暂时的,随着新的神经肌肉接头产生,肌力将在 1~3 个月内逐渐恢复,注射错误导致的不良反应也会自动恢复

因此,肉毒素往往需要重复注射,比如前期除皱注射需要间隔4个月瘦脸针注射间隔4-6个月,随着注射次数的增加,其持效时间也会延长。注射在不同的肌肉上,其恢复时间有所不同,比如注射在汗腺区域,其恢复期需要6个月甚至更久,这就意味着多汗症患者并不需要那么频繁地去注射,而且多次注射后复发率会显著下降。

肉毒素的除皱作用

我们国家的食品药品监管总局CFDA仅批准上市了两种肉毒素品牌,分别为国产的兰州衡力BTXA和美国Allergan生产的保妥适BOTOX。其余肉毒素品牌,如英国 Dysport、德国 Xeomin、韩国 Neuronox 等,均暂未获上市批准,因此在国内并不合法。

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友情提示:由于肉毒素需要严格的低温冷链运输,即使是国外代购的水货也应高度警惕!因为产品可能由于温度的不稳定或温度过高而变质!对于效果和安全性都有未知的风险!

相比于兰州衡力,保妥适的弥散度相对更小,因而被更广泛地应用在除皱领域。当然,对于注射技术好的医生,使用哪个品牌除皱都是可以的。只不过,保妥适除皱的效果会更加自然,因此我也更推荐我的求美者们注射保妥适。另外,两个品牌在技术上也有一定的区别。

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让我们来看看,肉毒素究竟能解决哪些动态性皱纹呢?

1.抬头纹:将保妥适注射在额肌部分区域,可以很好地起到抑制抬头纹的作用。 

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2.鱼尾纹:注射在眼睛外侧眼轮匝肌,可以有效解决鱼尾纹的问题。 

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3.皱眉纹:打在降眉间肌、降眉肌和皱眉肌,能够干预皱眉动作。由于打在降肌上,还会有一定的提眉效果。

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4.鼻背纹:将肉毒素注射在鼻背处,还可以解决鼻子上的皱纹。

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5.眉下垂:通过放松降眉间肌、降眉肌、皱眉肌和眼轮匝肌眼眶部外侧,提升眉尾。

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肉毒素的注意事项

这些人不能打肉毒素:

  • 1患有全身性神经肌肉接头疾病,如肌萎缩侧索硬化症、重症肌无力和 Lambert-Eaton 综合征等。

  • 2对人血清白蛋白(赋形剂成分)过敏的患者。

  • 3妊娠和哺乳期妇女。

注射前后你需要注意这些:

  • 1注射6小时后针眼才可沾水;

  • 2注射2周内不要泡温泉、蒸桑拿;

  • 3额头和眉间注射后2周内避免洗澡时热水直冲额头;

  • 4注射前后24小时不可饮酒;

  • 5注射2周内不要揉搓面部;

  • 6注射2周内不要服用庆大霉素、妥布霉素、奈替米星等葡基糖苷类抗生素;

  • 7注射前2周内不能服用阿司匹林或其他抗炎药物;

  • 8严格遵守主治医师的医嘱。

肉毒素注射后,如果出现了下列情况,无需紧张,属于恢复期的正常现象。

  • 1面部表情有些僵硬。肉毒素通过放松肌肉来达到除皱效果,一般1个月后表情就会逐渐恢复自然。

  • 2抬眉毛时感到无力,感到上眼皮有点重。这是抬头纹注射后的正常反应。但要注意的是,重度上睑下垂的患者是不能打抬头纹的。

  • 3额头皮肤很光亮,有点反光,也属于正常现象,几天后就能完全恢复。


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