试管婴儿初诊、促排中、取卵前、取卵后、移植前、移植后6个阶段注意事项

2019年10月23日 17:50    相关标签:试管婴儿

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初诊注意事项

(1)任何时间来生殖中心就诊都可以。女方前期检查主要有两次,一次是月经见红第2-5天,一次是月经干净后(为尽快进周,一般建议先检查经期项目,后检查非经期项目)(2)初诊就诊夫妻同时就诊效率最高,主张夫妻同时就诊;若夫妻双方中患有精神病、传染病、特定遗传病等,在治好前是不能进行试管婴儿的

(3)初诊夫妻带好结婚证、身份证、病历本、过往检查单,如果以往被认可的检查仍在有效期内,就不需要重复检查。

(4)男方精液常规、形态分析,请男士排精后3-7天内检查。

(5)标本(血液、精液、白带等)收集时间建议8:00—16:00,如迟到请提前告知前台。

(6)部分免疫项目检查(如NK细胞、磷脂抗体、狼疮、羟基总25)等需要将标本送广州专业检测机构进行检查,无需空腹抽血时间:周一至周五8:00—15:00(假节日除外)

(7)因肝功、肾功、空腹血糖、胰岛素、OGTT、腹部B超、同型半胱氨酸等部分项目需要空腹检查(不进水、不进食),所以建议需做检查患者“空腹带食品”前来为佳。 

进周促排期间注意事项

(1)进周后择机停用阿司匹林、双嘧达莫片等活血药物,以及活血化瘀类的中药、针灸等(当然平常月经量也要暂停这些药物);

(2)备孕期避免接触核辐射、焦化产品(如苯、酚、萘等)、X光等;      

(3)请遵医嘱,务必按时回诊室复查、监测卵泡发育情况。      

(4)每次B超复查后,请拿药到护士站打针。如果需要把促排药物带回当地注射,请先到护士站报到,护士交代您药物的用法,注意事项、如何保存及回诊室复查的时间等。      

(5)用促排药期间,部分人会腹胀、腰酸、阴道分泌物增多等,这些属于正常现象。      

(6)用促排药期间,不用香水、彩妆、浓妆等含有香精类的物品,沐浴露及护肤品也尽量不用。禁忌桑拿、按摩、穿高跟鞋,尽量穿宽松的裤子。用药期间作息要有规律,避免熬夜、打麻将等      

(7)每天注射时间要規律,也就是如果选择上午8-9点注射,那么每天都要8-9点注射,尽量避免今天8:30注射,明天11:30注射,后天10:00注射。注射尽量选择上午,且注射部位要两边交替,臀部注射部位可用热毛巾或新鲜土豆片敷30分钟以(特殊情况,咨询主治医生),防止注射部位发生硬结;腹部注射的不需要热敷,请仔细阅读药物说书,并按说明书要求保存。如打夜诊,按护士通知时间,提前15分钟到注射室等候即可。      

(8)女方用药物5-7天,男方需要排精一次(根据卵泡发育情况,调整时间,可避孕同房),具体可与您的主主治医生沟通。      

(9)由于用促排药物后,双侧卵巢随卵泡发育而增大,因此在用药期间至取卵后,动作幅度不应过大过度,避免剧烈运动,避免重体力劳作、长时间坐车等,防止卵巢扭转,同时取卵前后应加强营养,多进食含丰蛋白质及维生类食物,比如牛奶、鸡蛋、鱼虾等,少食多餐,均衡饮食。      

(10)用药期间,男方禁烟、禁酒,忌桑拿,作息要规律      

(11)男方如有取精困难,请提前与男科医生沟通。

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取卵前的注意事项

(1)取卵日来诊前,双方保持正常的洗发、沐浴,保持生殖、泌尿、排泄局部卫生,同时保证衣物、鞋袜、手脚干净无气味;

(2)取卵日禁止使用香水、化妆品等物品;

(3)取卵日,带齐夫妻双方身份证、结婚证、病历本、诊疗卡,请穿棉袜、盘起头发来;

(4)取卵日女方不可以吃早餐(选择全麻的前一天22点后禁食,24点后禁饮;选择非全麻的取卵日不食早餐即可);

(5)取卵日,进手术室前请摘掉手表、项链、耳环、手镯、假牙等贵重物品,亦不可涂指甲油;

(6)男方无需空腹;

(7)男方按照护士的指引,到指定的取精室取精;取精杯要取精的时候再打开,取精前洗干净双手,过程禁用润滑剂、酒精等。

(8)女方肛门塞药双氯芬酸钠栓,取卵前0.5-1小时自行塞药即可。 https://img.miyanlife.com/mnt/timg/191023/1K01B630-2.jpg

取卵后的注意事项

(1)一般而言,取卵后需要在留观室观察休息2、3小时,未经允许不得擅自离开,必须征得医生的同意方可回家。

(2)因取卵过程用到麻醉药,部分患者出现头晕、恶心、呕吐等属于正常现象,稍作休息后,症状即可缓解;

(3)因取卵穿过卵巢取卵会形成针孔,部分患者会有轻微腹痛感,也是正常现象,症状会慢慢消失。

(4)如果上述头晕、恶心、呕吐、腹痛、出血等症状没有消失,没有缓解,甚至加重(如出血多,腹痛剧烈等),请立即告知留观护士、医生,切不可按摩或者热敷腹部,以免引起内出血。

(5)术后没有不适,可补充食物,以防低血糖反应

(6)留观期间,护士会帮您量2次血压,然后告诉您回诊室B超检查(如果有取卵术中阴道填塞纱布块者,请按护士要求先到手术室将纱布块取出,再回诊室B超)

(7)黄体支持用药有口服、注射、阴道塞药三种方式,其中注射用药由护士负责,其他两种按医嘱。

(8)取卵后,少食多餐,进食高蛋白易消化的食物,避免生冷、辛辣、油腻、油炸类食物

(9)勿开车(特别是24小时内)、久坐、颠簸,保持外阴清洁,可以淋浴,禁止盆浴、坐浴等。

(10)衣着宽松,禁穿高跟鞋,禁止接触化学性刺激物质,如新装修房屋、污染气体、蚊香、农药杀虫剂、香水、化妆品、指甲油、染发、油漆等。

(11)术后正常生活,注意休息,适当活动,不可剧烈运动,高强度劳作,以免出现卵巢扭转(轻者腹部剧痛,重者危及生命)

(12)取卵手术后至早孕期不可同房

(13)离院后,如有不适随时回诊,若路途较远,请就近正规医院就诊。

移植前注意事项

(1)一般取卵后3天,根据患者自身条件确定是否可以移植鲜胚;移植当日,女方可以正常吃早餐,不要食用胀气排气类食物(如牛奶、豆制品、萝卜等)、以及其他可导致自己腹泻或便秘类食物。

(2)移植日带齐双方的诊疗卡、病历本、身份证、结婚证;移植前需先到诊室开单,再到抽血处抽血。

(3)移植手术前需要憋尿涨小便,所以要多喝水,但也不宜太涨(活动不便、走路困难等),同时建议提前排净大便。

(4)手术室不能携带包包、手机、首饰等,所以尽量不要带任何东西进手术室,把物品交给家属保管;如果需要塞阴道黄体支持药物,移植日早晨不塞,可随身携带至手术室交给护士,移植后使用。

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移植后注意事项

(1)移植后卧床休息半小时,必须起床上卫生间排空小便,不用担心胚胎脱落,移植后不要憋尿,憋尿容易造成尿路感染、尿潴留等不适症状。

(2)移植当天如有抽血,请回诊室看完抽血结果后方可离开。

(3)建议正常饮食,可适当增加富含蛋白质及维生素类食物,禁止食用生冷,辛辣食物、肥腻油炸饮食。

(4)移植术后请大家放松心情,可以正常生活和工作,适当活动,严禁长时间卧床休息,避免紧张焦虑、避免剧烈运动(如跑步、篮球、爬山等),避免性生活,条件允许可选择放松的旅游。

(5)避免接触化学性刺激物质,如新装修房屋、污染气体、橡胶制品、蚊香、农药杀虫剂、香水、化妆品、指甲油、染发、油漆等。

(6)注意个人卫生,可以淋浴,避免坐浴、盆浴;

(7)如有感冒、发烧、腹泻等身体不适时应及时就诊,不要自行服药。

(8)移植后7到10天因胚胎着床可能出现少许咖啡色血液,无需特殊处理,继续用药,如果流血较多,或者出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐及胸闷、憋气、少尿等症状请及时到医院就诊。

(9)移植后一定要按医生预约时间回中心复诊,确认是否怀孕,即便已来“月经”也需复诊抽血确认,以防宫外孕漏诊(如在外院检查也请电话告知结果,以便提供相应指导)。(10)移植后一个月必须B超确定宫内胎儿发育情况及数量。      

(11)怀孕三个月后可到当地医院妇产科建档产检。

备注:      

(1)移植妊娠成功后,如肝素、优甲乐,羟氯奎、中药等药物的用法用量用药期限,以及何时复查相关指标,请咨询您的主治医生。您本人一定要清楚每种药每天什么时候吃、一天吃几次、一次吃多少、吃到什么时候(或吃几天)后是调整药量、停药、复查,并且了解清楚“经期”是否继续用药等细节。       

(2)移植妊娠未成功,请联系您的主治医生,了解接下来的注意事项和下次就诊时间。

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