正畸正颌联合治疗之-----正畸医生怎么看

2020年01月05日 16:15    相关标签:地包天手术

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今天的峰颌日丽小讲堂,为大家请到了正畸医生,为大家解决正畸正颌治疗相关疑惑。

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Q:什么样的患者适合正畸正颌联合治疗?

A:当患者为骨性的上下颌骨不协调,且无法通过正畸手段代偿排齐整平牙列时,我们推荐患者进行正畸正颌联合治疗。一般来说,下颌骨发育过度的患者(地包天)和下颌骨发育不足的患者(小下巴)在进行手术治疗后侧貌会得到非常明显的改善。


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02

Q:正畸正颌联合治疗除了能改善患者容貌以外还有其他额外收益么?

A:对于由下颌骨发育不足而导致的OSAHS(睡眠呼吸暂停综合征)的患者而言,采取正畸正颌联合治疗的方式,能够有效打开气道,提高患者夜间呼吸通气水平,极大改善夜间打鼾,日间嗜睡,乏氧的情况,从源头上解决OSAHS所引发的问题。推荐重度OSAHS患者在术前一个月配合使用呼吸机,与此同时肥胖的患者还应配合减肥使术后疗效更为明显且稳定。


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03

Q:术后正畸过程患者还有什么需要特别注意的?

A:由于术后肌肉需要长时间的改建才能适应现有的咬合状态,因此术后在外科实行的颌间牵引尤其重要,偏颌的患者长期肌肉力量不对称,术后有可能因为颌间牵引时间不足,正畸过程中橡皮圈使用时间不够,保持器过早弃用而出现轻度的偏颌复发情况。实际上,面部偏斜的患者术后完全纠正偏斜状态可能无法实现,可能还是存在轻度的偏斜,这一点上患者应该做好心理准备。但是大部分情况下,通过正畸正颌联合治疗,偏斜患者的咬合以及面型会在术后得到明显的改善。若正畸正颌联合治疗患者在结束正畸后,出现咬合不调或者关节区疼痛应及时与医生联系就诊。

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04

Q:在正颌手术实施之前的正畸调整阶段,患者的面型会变好么?

A:由于术前正畸属于牙性去代偿阶段,正畸医生将牙齿重新排列到适合于其颌骨原本正中的位置,因此常常是表面为III类面型(地包天)或II类面型(上颌前突,下颌后缩)更为明显的情况,看起来是加重的。但在手术以后,患者的面型会出现质的飞跃。

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