图解六种常见颞部玻尿酸注射技术

技术1

皮下注射技术

皮肤进针点是颧弓的中部，理想的使用22G50毫米钝针。钝针进入真皮下平面，斜面指向真皮层。通过逆行扇形技术在整个容量流失的区域进行注射。

可能的不良反应：如果能实现真皮下钝针定位，预计在这个平面上没有主要的神经血管结构。然而，可能是由于外压增强，静脉可见度增加，这通常会在2-7天内自愈。

技术2

筋膜间注射技术

该注射技术进针点位于颞浅筋膜与颞深筋膜之间，即前颞部第4层之间。这一层是头皮和前额连续的疏松结缔组织。它的最佳进针方式是将钝针从内侧推进到颞嵴(额头或头皮)。这个技术适用于轻度-中度的前颞部容量流失，可以增加颞嵴的可见度。通过这一技术，眉毛尾部的位置也可以提高。

皮肤进针点在额头(发线下方1厘米，颞骨内侧1厘米)或发际线处。任何位于颞嵴内侧的位置都可以提供进入疏松结缔组织的途径，如果钝针的尖端在前进过程中与骨接触。这一技术使用22G50毫米钝针，钝针在骨膜上平面向前推进，斜面指向骨膜。通过逆行扇形技术在整个颞部容量流失的区域进行注射。

可能的不良反应

前哨静脉(=颞中静脉)出现在这个平面内，如果受伤，就会造成巨大的血肿。强烈建议立即按压。面神经的额叶分支也位于该平面上，尽管到目前为止还没有注射过程中损伤的报道。然而，注射局部麻醉剂被观察到暂时性上睑下垂。

技术3

低位骨膜上注射技术

该注射技术将填充剂注射到前颞部骨膜上平面(第9层)。适合中-重度的前颞部容量流失，以增加颞嵴的能见度。通过这一技术，眉毛尾部的位置也可以提高。

注射流程如下：

1、确定眶上外侧结节；

2、颞嵴以1厘米为颅骨；

3、从颞嵴到外侧1厘米处，以90度垂直进针。27G锐针垂直插入皮肤表面，直到触到骨膜，注意注射前回抽。

可能的不良反应

颞前深动脉靠近这个位置，也有大量的小型血管。注射后长时间(1 Min)按压注射部位可能是有利的。应选择皮肤进针点，以避免颞浅动脉前支在检查时可触及的过程。建议使用高硬度的产品，因为低硬度产品有向中、下面部迁移的风险。

技术4

高位骨膜上注射技术

该技术仅用三个皮肤接触点来治疗整个颞部，用于治疗前颞部和额头外侧凹陷。适合中-重度的前颞部容量流失，以增加颞嵴的能见度。

注射流程如下：

该技术的皮肤接入点位于外侧骨眼眶后方1厘米的垂直线上，位于颞嵴下方1厘米处。推荐27G锐针垂直插入皮肤表面，直到建立骨接触，然后倾斜45度。建议注射前抽吸，缓慢注射。

可能的不良反应

这项技术被认为是一种更安全的技术，因为动脉的直径随着离上颌内动脉越远而变小。颞前深动脉直径较小，发生栓塞的概率相对减低。

技术5

耳上提升注射技术

(动态三维提升)

这种注射技术主要用于后颞部的真皮下平面(第2层)的提升效果。主要提升效果可预期在面中部，包括眼睛周围的区域和颧骨区，但在下面部也可以观察到提升效果。适用于轻度-中度面部中松弛。

注射流程如下：

进针点位于颧弓外侧韧带线的前三分之一处。使用22G50毫米钝针插入到脂肪层的表面，倾斜的位置，并向前向上（往耳廓的方向）。

可能的不良反应

经颧骨动脉弓位于皮下组织，深至真皮下平面。注射后疼痛可因耳颞神经的机械压迫而发生，该神经位于颞浅筋膜层次，后至颞浅动脉顶叶支。

技术6

颞部提升技术

(后颞上SMAS微创提升)

这种注射技术专门用于后颞区域的皮下脂肪层的提升。因为这一区域被头发覆盖，因此不会是一个外观特别明显的容量流失区域。主要提升效果可预期在中、下面部。该技术可增强下颌骨、下颚、唇下颌沟的外观，甚至在某些情况下可改善鼻唇沟的外观。适用于轻中度、中、下面部松弛。

注射流程如下：

进针点位于耳屏顶点前方1厘米处。推荐22G50毫米(在某些情况下70毫米)钝针插入到真皮下平面，套管的斜角指向真皮。推荐注射前抽吸，缓慢推药。

可能的不良反应

无疤痕性脱发（可自愈）。

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