简明易懂，助你最快了解激光美容

医学激光美容仪器种类繁多，而且有很多新一代的仪器。在一些大型的激光美容中心可能有多达几十种的各种激光器。即使是专业的激光美容医生也很难精通每一种激光的奥秘，更不用说病人了。当你去咨询时，医生往往很难有足够的时间向你解释为什么要选择某一种仪器。而你可能对通过宣传了解到的某台机器很着迷，然而它可能并不适合你。因此，有必要了解一些关于激光美学的基本知识，以帮助你看清那些  "酷 "的激光设备的本质。

激光美容的原理：

1、生物刺激：强脉冲光作用于皮肤后产生的光化学作用，使真皮层内的胶原纤维和弹性纤维的分子结构发生化学变化，恢复原有的弹性。据专家介绍，其产生的光热效应可以增强血管功能，改善血液循环，从而消除皱纹和斑点，达到美容和缩小毛孔的治疗效果的目的。

2、光热解原理：由于病变组织中的色素团含量远大于正常组织皮肤，其吸收光后的温度也高于皮肤。利用它们的温差来封闭病变的血管，色素因此而破裂分解，而不损伤和正常组织。

为什么激光器有不同的波长？

激光美容的主要问题位于皮肤，大多数皮肤问题都与四个组成部分（目标群体）有关：血管、色素、水分和新生物。不同的波长是为了作用于不同的靶群，并尽可能地集中于一个靶群，也就是要有  "选择性"，否则，如果其他靶群受到损害，就会出现各种不良反应。因此，波长是选择激光的最重要因素，如果波长选择不当，就相当于射错了箭。

在皮肤激光美容领域，最常见的激光波长有7种：532nm、585/595nm（脉冲染料激光）、694nm（红宝石激光）、755nm（翠绿宝石激光/蓝宝石激光）、1064nm（Nd:YAG激光）、2940nm（铒激光）和10600nm（二氧化碳激光），大部分的美容  大部分的美容需求都可以通过上述波长来满足。还有一些其他波长，如810nm、1320nm、1450nm等，出现在一些特定的仪器中，下面会提到。

医生要如何选择激光波长？

主要依据是关注什么样的靶点基础，除非有创新的临床研究，或者医生的独特经验，一般成熟可靠的波长选择通常是。

1、色素性疾病。"Q开关/Q调制 "532nm、694nm、755nm、1064nm；

2、血管性疾病。585/595nm和 "长脉宽 "1064nm激光器；

3、疤痕：2940nm和10600nm；

4、皮肤肿瘤：2940nm和10600nm；

5、脱毛。810nm、755nm、1064nm等。这里出现了 "Q开关/Q调制 "和 "长脉宽  "两个词，这就涉及到激光的另一个重要参数 "脉宽"。

为什么脉宽的选择也很重要？

常见的激光作用方式是脉冲式的，就像射箭是射出的箭。脉冲宽度  "是激光作用于皮肤的时间长短，与效果和不良反应密切相关。例如，对于色素颗粒来说，色素颗粒需要在很短的时间内被吸收，并有强大的力量迸发，所以采用  "Q-开关/Q-调制 "技术，将作用时间压缩到纳秒（nm，十亿分之一秒）级别。

如果在此基础上，将作用时间减少到纳秒的千分之一，使颜料颗粒被分解得更小，这就是现在热门的  "皮秒激光"。因此，皮秒激光并不是一种特殊的激光，其波长仍然是755nm或1064nm等。对于一些血管疾病，如果激光的作用时间短，就不足以产生足够的热量来破坏血管，所以作用时间需要达到毫秒（ms，千分之一秒）级别，甚至是几十毫秒，为  "长脉宽"。还有一些波长的激光器是连续或准连续发射的，如用于研磨的2940纳米激光器，这时就不存在脉冲宽度的概念。

激光的其他常见参数是什么？

还有能量密度、功率或脉冲数，但医生在面诊时不会向病人提及这些参数，因为这些参数需要根据治疗反应来调整。因此，医生通常只告知病人波长和脉冲宽度，如  "Q开关/Q调制755nm"、"长脉宽1064nm"、"皮秒激光 "等。

激光有各种颜色吗？

可见光的波长是400~760nm，你可以根据颜色来判断波长，如果你看到治疗时闪绿光，就是532nm激光；闪黄光，就是585/595nm激光等。这些光非常强烈，肉眼无法直接看到。而更长的1064nm、2940nm等，肉眼是看不见的，但操作时同样需要戴护目镜。在治疗过程中，可以看到皮肤上的红点是用于定位的引导光，而不是激光。

什么是去角质和非去角质的激光？

去角质激光的主要靶基是皮肤中的水分，可以汽化皮肤中的肿瘤、表皮、部分或全部真皮，治疗时会产生大量的烟雾，有烧焦的味道，这些都是汽化的皮肤组织，主要是2940nm和10600nm激光，可以达到微米级的精度。2940nm激光研磨精确，但容易出血；10600nm容易产生碳化组织，但止血效果好。去角质后，皮肤会结痂愈合。非剥脱性激光是除上述两种激光以外的激光，它不汽化皮肤，只选择性地作用于特定的靶基。但是，轻微的表皮坏死物质和渗出物也会在皮肤上形成一层薄薄的痂皮。

什么是点阵激光？

不是一种特殊的激光，它是改变了激光的工作方式，将大光斑分散成密集的小点，在皮肤上形成微孔，就像阳光穿过筛子一样。在斑点之间仍有大量的正常皮肤，因此损害较小，风险较小，修复也较快。去角质和非去角质的激光都可以做成分片。剥脱性分型的皮肤上可以看到小孔，而非剥脱性分型则看不到。

广义上的激光美容，还包括哪些光电设备？

用于美容的光电技术还有很多种类，但都不是激光，常见的有

1、光子（IPL）：即强脉冲光，是一种连续的波长光谱，通常为500～1200nm，需要用不同的滤光片，留下所需的波长，从而作用于不同的靶基。因此，它是一个  "全能手"，但专业化程度不够。

2、射频（RF）：即高频电磁波，使皮肤中的水分子剧烈震荡而产生热量，从而加热胶原纤维，使其变性、再生和重塑，主要用于治疗皮肤紧致。如深蓝射频、热玛吉和黄金微针都是不同频率的射频仪器。

3、等离子体束（Plasma）：由正负电子组成的电离气体状物质，在原子部分电子被剥夺后产生，原子被高能射频电离并激发。像微小的  "电火花 "一样，它对皮肤进行微剥落和加热。它主要用于治疗疤痕和收紧皮肤。

4、聚焦超声（HIFU）：即 "超声刀"，利用高能聚焦超声对皮下浅层肌腱系统进行加热，作用于更深层次，主要用于皮肤紧致治疗。

如何根据疾病选择激光？

一种波长可以治疗多种疾病，一种疾病可以用多种波长的激光器治疗，这种情况比较复杂，交织在一起，患者很难分清。最好是按常见疾病进行推荐，便于自查，每种疾病的激光器不超过三种。如果只有一种激光，那么幸运的是，它可能是公认的  "金标准"，如果不幸的是，激光的种类很多，说明它们都有用，或者作用不大，或者效果不确定，医生还在摸索之中。

1.色素性疾病：

1）雀斑：Q-755nm、Q-532nm、光子

2）咖啡牛奶斑：Q-532nm、Q-755nm

3）黄褐斑：Q-1064nm（黄种人、大光斑、低能量、多遍扫描），需配合药物治疗

4）太田痣/伊藤痣：Q-755nm、Q-1064nm

5) 褐青色斑：Q-755nm、Q-1064nm

6）贝克痣：Q-755nm、光子、Q-532nm

7）文身：Q-755nm（蓝、黑、绿）、Q-1064nm（蓝、黑）、Q-532nm（红）

8）黑色素痣：2940nm，10600nm、Q-694nm

2.血管性疾病：

1）鲜红斑痣（平坦）：595nm、光子、532nm（光动力学治疗用）

2）鲜红斑痣（增厚）：长脉宽1064nm、595nm

3）浅表静脉畸形：长脉宽1064nm

4）网状静脉扩张：长脉宽1064nm

5）化脓性肉芽肿：长脉宽1064nm，10600nm（窄蒂病灶）

6）毛细血管扩张：595nm、长脉宽1064nm、光子

7）蜘蛛痣：长脉宽1064nm（中央），595nm（周边）

3.瘢痕：

1）陈旧痤疮瘢痕：剥脱性激光（点阵或磨削）、等离子束、非剥脱性点阵激光

2）增生性瘢痕：激光治疗尚有争议

3）手术线状瘢痕：剥脱性激光（点阵或磨削）、等离子束

4）凹陷性瘢痕：剥脱性激光（点阵）、等离子束

4.体表肿物：

1）睑黄疣、汗管瘤、疣状痣、皮赘等：2940nm、10600nm（色素沉着风险较大）

2) 老年斑：Q-755nm（平坦）；2940nm、10060nm（增厚）

5.脱毛：

810nm（半导体激光）、长脉宽755nm

6.面部年轻化：

1）紧肤：射频、剥脱性点阵激光、非剥脱性点阵激光（1064nm、1320nm或1450nm等）、聚焦超声、光子

2）毛孔粗大：非剥脱性点阵激光（1064nm、1320nm或1450nm等）、剥脱性点阵激光、射频

激光美容的注意事项：

1、激光美白技术治疗部位会有轻微的红热感，此时可根据需要对治疗部位进行冷敷约5~15分钟，以减轻红热感和不适感，几小时内会消退。

2、激光美白技术治疗后1~2天，请用中性肥皂洗脸，不要使用磨砂膏、去角质膏以及含有果酸或A酸的产品，避免剃须、打蜡，并加强日常擦拭保湿和防晒产品。

3、卸妆和洁面要分开进行，因为只有含油的卸妆液才能彻底卸掉同样是油性的妆容，不要乱用化妆品和药物。

后记，激光美容根据每个人的皮肤基础不同、选择的医生不同、激光种类不同等因素，术后效果自然也是不同的。所以想要获得满意的效果，建议大家多多参考各种激光美容案例，并且谨慎去选择适合自己的激光美容项目，这样才能让自己变成你心目中的样子呦~想看更多激光美容案例的宝宝，可直接点击“在线咨询”，找我们的美丽顾问就能轻松获取各种案例哦~