北京宜健三业医院-单氏中医大讲堂

2017年08月22日 16:43    相关标签:北京宜健三业医院,北京宜健三业,中医
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一、杏林返檏
1.谈“中医现代化”,首先涉及到一个概念:即文化与文明;其次当认识传统文化与现代文明的关系问题;还有当明确中医作为传统文化的一个分支,它在传统文化中占据的位置及其特殊性。
2.文明是向外的横向的延伸,侧重于物质层面的发展;文化是向内的纵向的探寻,主要是精神层面的认知。西医主要是伴随科技的进步而发展,属文明范畴;而中医是一种文化——既古老又常新的文化。简单人为的要二者“结合”或者搞什么“现代化”,结果是不伦不类,这是严重破坏中医文化生态的一条死路。在这一点上,我觉得可借鉴今天的日本:高度发达的科技物质层面的文明,而中医却是原汁原味的,甚至充满了禅味。文明与文化两不相涉,“基因”不同,各有各的“原生态”——破坏了就价值全无!一定要各走各的路。这不是人为结合不结合的问题,而是“道法自然”。
3.《内经·上古天真论》开篇云“夫上古圣人之教下也,皆为之:虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”——是为生命的真。当今学者解释“恬淡虚无”为:“思想闲静没有杂念......”——经典要都是这么读这么教这么写岂不成了废话?梦中灵感一现,让我夜半猛醒速记:“恬”即静;“淡”即模糊状态,但仍有形迹可寻;“虚”已属无形,入恍惚之中;“无”乃是蕞高境界。其实,这四个字描述了内证修行的起迄点与全过程——即由静到虚蕞后到空。是为生命的真谛。
4.“辨证论治”的提法是后人强加给张仲景的,甚至被认为是《伤寒杂病论》的“精髓”。事实果真如此吗?非也。个人认为:一部《伤寒杂病论》,从临床上说抓主症是实质。大的思路就是“辨病脉症”:何谓“病”?仲景给了我们“六经”的框架;张仲景的“脉法”颇富动态,需要在这一点上狠下功夫!有了“病”“脉”这两步,“症”者征也,是现象。所以,一个“病”(六经)、一个“脉”(仲景脉法),这两把尺子是医生治病的根本。继而再考虑与“症”的关系问题。主症抓住了,紧接着就是方药、剂量与煎服法。所以,“平脉法辨脉法”加上“辨病脉症”,再加上“方症对应”,才是较为完整的蕞贴近张仲景临证精华的所在。
5.“辨证论治”误人不浅,它强调的是所谓的“病机”,说的头头是道、左右逢源,可是跟张仲景的治病完全是两回事!走这个套路,你得首先把“病”分成若干个“证型”——于是一错到底!事实上,人体这个高度复杂的活的有机整体,其表现不可能单纯到某一个“证型”,错综互见是常有的。“证型”概念是后人搞的,纯属纸上谈兵,与临床实际距离很大,作为一种对疾病的认识方法,显得胶柱鼓瑟,有很大局限。走进“辨证论治”的思路,会离治病的出发点越来越远,也越来越乱,整个把医生给搞糊涂了。当你某一天醒悟过来,十几年几十年弯路的代价已经付出了!更可悲者,有的医生懵懵懂懂一辈子就只坐在“辨证论治”的摇篮里装孙子——永远长不大。
6.现今,中医的文化原生态已被严重破坏, 请深刻思考医圣张仲景的肺腑之言:“虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源,若能寻余所集,思过半矣。”“夫天布五行,以运万类,人禀五常,以有五脏,经络府腧,阴阳会通,玄冥幽微,变化难极。”其中奥义,请问当代中医消化了多少?又有多少人是这样看病的?
7. 内、难两经,医家之北斗也;伤寒、金匮,医家之南针也。中医复兴必须“思求经旨”,重振汉代古风,彻底摈弃明清以降之种种谬说。“良禽择木而栖”,中医同道们,咱争口气成不?本来是传统文化的忧秀基因,有着几千年的文化血脉,却偏偏人家认为你是“后娘养的”,窝不窝囊啊!
8.不研究《易经》,不体会《悟真篇》,不懂性命双修,则对《伤寒论》的认识永远是宫墙外望。有人说真正的大医在民间。这话不无道理,看看当代,山东有一位易演伤寒论的刘东军,山西有一位专治急危重症出了名的李可,还有南方的李阳波,不论理论的传承创新还是临床的独特疗效,足以令学院派振聋发聩!称他们是当代中医的脊梁并不为过,确有大医才能。
二、怡情藻韵
1.爱情是一种高贵的情感,但毕竟属于感情范畴。凡是感情便不能永远浓厚到极的状态,这是事实。知识可以永存,原则可以永保,习惯可以长留。但情感之为物有起伏,有升降。
2.爱情定义:借用电视剧《蜗居》的一句台词:“爱上一个人只要一秒钟,而实践这个爱是需要一生。”换一种说法就是:一秒钟眼球放电产生的爱,需要用一生的情去呵护,是为爱情。
3.婚姻是什么?记得曾与一位在英国留学的法学博士闲谈时,我提出了这个老掉牙又说不清的问题,我自笑我的笨拙。没想到对方居然认真地思考了一会儿,然后像论文答辩一样给出了她的见解:“婚姻是一种稳定的契约关系。”这话讲得理智而深刻,堪称婚姻定义。她解释说:婚姻的本质就是男女双方签订的一份生活合同书,并通过法律的形式确定下来,仅此而已。至于感情(包括爱情)则属于另一个范畴,它是非理性非法律的成分,既可包含在婚姻之中,又可游离于婚姻之外,二者均属正常,都不足怪。不过世间上的一切事情没有的平均,男女有别,婚姻更倾斜于对女方的保护。尤其处于感情疏离阶段,婚姻是保护女人的一道法律屏障。通过婚姻确立女人的爱情,又通过婚姻实现女人的母爱,爱情+母爱,从而使女人的意义变得丰富而完整。这过程中,男人是个什么角色呢?陪伴——陪伴他生活中的女人,并需要承担一种义务和责任。同时男人更多地是表现在婚姻生活之外的事业空间上。渐渐地,曾经浓浓的爱情便稀释进平淡生活里,久而久之甚至精神麻木到全然不觉,这就是婚姻生活普遍存在的合法不合理。很有趣,“法不徇情”这句话用在众多已婚男士身上恐怕是同样恰当。
4.同样是年过半百的知识女性,因职业不同而气质各异。一种是时代精神型,刻意着装、略施粉黛,那装出来的精神抖擞、举止潇洒,似乎有意凸显其所谓职业化高级白领或资深老美女“气质”;另一种属低调优雅型,与人接触非常平和而又敏感——一种智慧的敏感,待人适度,并不谦卑又无意傲慢,平静又不失高贵,是一种纯知识气息的散发,是由内生发而出,不是从外面“贴”上去的。这两位来我这里看病的中年白人女性,一位是总会计师,另一位在大学里搞研究工作。同属一个年龄段的知识女性,同属中产阶层,但气质截然不同。
5.人生——不,先不提人生,只说生命,只说活着,或者说活着的生命——对大部分人而言,它只是一个片断,与一个人交错擦肩而过,或者他停下来与你相识相知甚至相爱,几个月乃至一两年后他走了,这叫什么?生命的过客?之后,被淡忘、蒸发。你对他而言,同样也是生命的过客,能被他记住的只是妙龄时的你,在生命舞台上如花绽放的那一瞬。有谁在你生命旅途中一直陪伴你,全盘接受你的衰老?争取时间的同时也在浪费时间,时间的逆流在你渺小轻薄的生命上抚摸,那可怕的倒计时的钟摆,简直就是在书写你生命的一个轮回。是的,轮回——物质的东西全部幻化、蒸发……
6.每个人的生命,都被上苍划上了一道缺口,你不想要它,它却如影随形。仿若我们背上的一根刺,时时提醒我们谦卑,要懂得怜恤。

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