内窥镜下除皱术

内窥镜下除皱术是一种微创技术，全称是内镜辅助额颞骨膜下除皱术。医生虽然不能直接看到手术区域，但可以根据内窥镜传输的清晰图像，进行准确的分离、切开、止血、缝合等各种手术操作，避免损伤神经和血管。

内窥镜下除皱术可进行额头除皱、眉间除皱、鼻根横纹、眉头下垂、鱼尾纹去除。内窥镜除皱术不会去除多余的皮肤，而是将皮肤推到切口的后面。由于皮肤本身是有弹性的，几天后就会自行恢复，所以不用担心手术效果造成的皮肤堆积。

内窥镜下除皱术的等级

根据中华人民共和国卫生部修订令（第19号）——《医学美容服务管理办法》第二条的有关规定，内窥镜下除皱术是《医疗美容项目分级管理目录》中的一种医学美容手术二级项目。

可以进行内窥镜下除皱术的正规医疗机构

(1) 设有医学美容科或整形外科的二级综合医院。

(2) 麻醉科、医学美容科或整形外科门诊部。

(3) 医美医院。

(4) 三级整形外科医院。

(5) 设有医学美容科或整形外科的三级综合医院。

内窥镜下除皱术步骤

内窥镜下除皱术主要是利用内窥镜监测系统和内窥镜专用除皱装置，通过头皮上的小切口将下垂组织向上拉，然后使用钛钉等最新材料对面部下垂组织进行重塑固定。

内窥镜下除皱术的优点

1、面部小切口除皱手术，疤痕小，手术时间短，易于美容爱好者接受；

2、创伤小，可减少并发症，减轻痛苦和负担；

3、手术后额头中部可能有轻微凹陷，一般两个月后会消失。

内窥镜下除皱术的适应症

额颞部皮肤松弛或皱纹、深纹、鼻梁横纹、眼睑下垂、鱼尾纹和顽固的皱眉纹（川字纹）等。

内窥镜下除皱术的准备

1、术前忌烟酒；

2、手术前3天，每天洗头一次，清洁面部皮肤和头发，手术前两天内不要使用化妆品。手术当天需要局部剃须和编织，以方便手术；

3、内镜除皱术前一晚可适当服用安眠药，术前半小时酌情使用镇静镇痛药，并按麻醉方法禁食；

4、接受者应提前了解手术的时间、步骤、疼痛程度、恢复速度、可能产生的影响、可能存在的风险，并做好心理准备；

5、术前常规体检，确保无心、肺、肝、血等内科疾病；

6、术前1-2周内禁止服用可能增加手术风险的药物，如阿司匹林、维生素E、肝素等。

内窥镜下除皱术后注意事项

1、内窥镜下除皱术后用引流条包扎，一到三天内根据情况更换敷料。在内镜下除皱后，最好在三天内平躺，头高位休息。以半卧位为宜，有利于头面部静脉血回流，减轻局部肿胀和疼痛。

2、术后面部皮肤会出现不同程度的肿胀，甚至瘀伤，10天内可吸收消失。在术后早期，面部和头皮的皮肤会变得麻木和无光泽，这种感觉上的变化一般会在3个月左右恢复正常。

3、注意正确使用皮肤营养素，保护面部皮肤，保持湿润。手术后面部左右两侧可能会出现轻度不对称，1-2个月内通过皮肤和软组织本身的修复和调整即可恢复正常。术后肿胀消失后即可看到手术效果，一般3-4个月后效果最佳。

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