干货:脂肪到底填不填好?修复双眼皮时如何防止再次粘连?
上期简单介绍了肿眼泡和医源性上睑凹陷的成因，那么上睑凹陷应该如何解决呢？
1、如何改善上睑凹陷？提肌？填脂肪？如何选择术式？
1、 提肌和填脂肪都是改善上睑凹陷的方法。
2、 我的经验是只要不是很凹陷，如果同时提肌，我就不建议同时填脂肪，即使要也等恢复后再看看是否有必要再填脂肪。
3、 如果十分凹陷就只能同时填脂肪。
（通过提肌改善上睑凹陷问题）
2、修复双眼皮的时候何时需要行脂肪填充? 眶隔释放能释放多少？
修复手术大多数眶隔脂肪已经被去过了，能释放多少几乎术前难以判断，只能初步根据上睑饱满程度来简单估计，但是不完全准确，所以说只能靠术中实际看。不过有的也能释放很多，术前感觉要填脂肪的释放后就不用填了。
美女术前上睑很凹陷， 但术中打开后发现眶隔脂肪非常富余，完全可以做自体脂肪释放，没有必要抽取大腿脂肪进行填充，术后效果良好，改善明显~
其实修复都是不同程度的组织缺失，真正缺不缺组织准确来说都是打开后才能准确判断。
3、脂肪取哪里的好？万一术中才发现眶隔脂肪释放不够、再去抽取大腿脂肪来得及吗？还是需要先抽好放着？
我常规是取大腿脂肪，提纯处理为极细微的脂肪采用精细注射的方法填入眼轮匝肌下层。少量多次为原则。
第二个问题不用担心，术中假如发现眶隔脂肪不够再抽取大腿脂肪是来的及的，无需术前先抽好放着，所以需不需要填充是可以根据术中打开后的情况再判断的。
4、医源性上睑凹陷伴随三层或多层上睑皱襞的原因？
手术中去除过多的重睑切口线上方的睑部眼轮匝肌或重睑线上方皮肤过多且伴有组织粘连时，常会出现三层或多层上睑皱襞的情况。上睑凹陷的求美者由于眼轮匝肌与眶隔之间的组织较少，术后易形成组织粘连，因此也更容易出现多层上睑皱襞的情况。
（重睑术后多层修复+自体脂肪填充）
5、修复双眼皮时如何防止再次粘连?会否再次出现三眼皮？
请允许我用以下案例作一下讲解：
姑娘曾在12-15年做过三次全切和修复双眼皮手术，初衷只是想要宽一点的双眼皮，想让眼睛大一点而已，没想到事与愿违，命途多舛，术后上睑出现严重凹陷、多层、双眼皮无法成形：
她这么多年来，出门都靠长长的刘海遮挡，就正如很多女孩子失败后没有离开过框架眼镜一样：
我们矫正时视情况去除重睑线上方过多的皮肤、松解深部组织与眼轮匝肌及皮肤的瘢痕粘连、重置眶脂肪。由于姑娘属于多层上睑皱襞合并上睑凹陷，因此需要进行自体脂肪填充，通过松解瘢痕粘连及调整脂肪分布来达到矫正目的。
（双眼皮修复+上睑自体脂肪填充，
术前术后即刻对比）
（双眼皮修复+上睑自体脂肪填充，
术前术后8个月对比）
修复双眼皮时防止再次粘连的做法简单来说就是要严格松解原有的高位粘连，在找具有滑动功能的组织进行阻隔。就像本案例一样，姑娘之后没有再出现过三眼皮现象，终于从炼狱般的生活解放了出来。
6、脂肪填充没有可能出现结块？或者凹凸不平？
答案是会的。一是填充的时候过量，这就是为什么我强调填充宜少不宜多，可以少量多次填充，不够，我们可以补。二是填充的手法问题，如果没有多点多平面的去填脂肪就容易出现脂肪块。详细请看以下案例 ：
美女先天上睑组织薄，凹陷，多层外观，右侧黑眼珠暴露较左大，睁眼有无力感，因上睑凹陷问题2年前外院做了脂肪填充，术后闭眼团状包块明显，填充部位凹凸不平，多个结节滑动感，很是困扰。
【双眼皮+取脂肪包块+填脂肪】案例
术前和术后即刻对比
手术为她取除了硬化的脂肪包块（左右各两块），并取大腿脂肪填充到上睑凹陷处，术后上睑变得饱满度年轻，终于解除了美女的噩梦。
【双眼皮+取脂肪包块+填脂肪】案例
术前和术后9天对比
其实脂肪本身并不可怕，可怕的只是不当的填脂技术，希望大家不要重复美女坎坷的经历，初眼手术一辈子只有一次，整形有风险，选择需谨慎。
读完文章后，小编由衷的想告诉各位求美者，其实医美整形行业内的潜规则很多，真与假、专业与非专业真的要抉择好！变美和毁容有可能就在一个决策之间…尤其是之前做完双眼皮后，现在还需要修复的宝宝们，那就需更谨慎了！文章内也不便多说…想知道如何分辨你选择的医院和医生是不是正规的，大家可以点击“在线咨询”，小编再和大家详聊~
