罕见口腔病例解析:CBCT在口腔治疗中的优势!

2019年09月12日 15:51    相关标签:颌面正畸

病例解析:

一名女患者因牙痛来到医院就诊,医生初诊发现可能存在左侧下颌磨牙牙根形态异常的情况,不能进行正常治疗,建议先做口腔CBCT检查。

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仅仅用了20分钟,女患者完成了全口CBCT的拍摄、刻录光盘,诊断为下颌第一磨牙远中牙根和下颌第二磨牙近中牙根牙骨质融合的结合牙。由于该患牙一年前在外院进行过充填治疗,现在口内有明显瘘道,结合临床长期疼痛的症状,建议首先抗炎对症治疗,然后择期拔出患牙,随诊。

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结合牙(concrescence of tooth)为两个牙的牙根发育完全以后发生粘连,增生的牙骨质将两牙粘连在一起形成的,这种病例非常罕见。而这种情况只有借助CBCT系统才能精准诊断,体现了CBCT系统在口腔病诊断和治疗中的权威作用。因为CBCT系统实现了三维精确测量,可直观的进行正位、侧位检查,尤其是牙列拥挤的情况下,可以进行数字化的测量检查,是牙科患者的最佳选择。

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从以上案例就能知道CBCT在口腔检查中的巨大辅助

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CBCT的4大优势!

① CBCT克服了一些传统影像学的局限,如影像重叠、扭曲等。通过三维重建能够准确的显示患牙自身病变及其与周围组织的关系。
②CBCT通过对患者360°旋转扫描,获得三维图像,对患牙可进行多角度多层面观察,避免影像重叠而造成漏诊。CBCT对牙根折裂的诊断明显优于x线根尖片;
③CBCT能够更准确的定位疑难根管,辨别变异根管,降低遗漏根管的可能性,从而降低根管治疗失败的概率;
④CBCT对患牙根尖周炎的敏感度比传统影像学高,而早期发现根尖炎症进行根管治疗对于预后有重要意义;

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CBCT在常见治疗中发挥的作用!

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颌面外科

CBCT技术的最大特点是以立体形态的方式显示口腔颌面部复杂区域的解剖结构。帮助术前了解智齿和神经管的关系;术前了解颌骨肿瘤的大小、边界及其对周围组织的影响;术前了解多生牙的方向及其邻近组织关系等,提高手术安全性。术前了解颌骨外伤骨折线走向及错位情况。

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牙体牙髓

由于口腔牙齿的排列不在一个平面上,且具有一定的生理弧度,普通X线往往使图像相互重叠,CBCT的三维成像对牙体、牙周膜等微细结构显示更加清晰。可以帮助医生了解断根,评估牙根内吸收情况及根管钙化等,能用于根管治疗前寻找根管,术后评估根管充填情况等。

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正畸治疗

众所周知,正畸治疗前对牙列的判断是影响治疗方案和最终效果的关键因因素。CBCT让我们在制订治疗方案前能清楚地评估牙根的方向及其与邻牙的关系,大大地提高了治疗方案的准确性,也避免了正畸不当导致牙根损伤的风险。

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种植牙

利用CBCT机精准判断全口牙床的位置、牙槽骨的高度和深度等,医生可在计算机上清楚判读出牙槽骨的情况,重建成3D数字模型,在计算机上事前做好种植计划,选择适当的种植体,决定最佳的种植位置与角度,进而制造成精确的手术模板,让种植牙更加安全。

怎么样,现在有没有更多的了解CBCT呢!

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