牙齿美白、矫正和保护的相关体会，都在这里了
感觉我截止到目前的一生都在和牙齿搏斗。
Pan戴过牙套，在大概11岁的时候，年代久远，那个时候还没有现在那么多新花样，什么舌侧牙套，什么透明牙套，什么隐形牙套，还在外太空飞呢。
那时候只有一种牙套：钢牙套，是的，阿Pan也曾经是钢牙妹来的。
我拔过四颗智齿加两次多生牙。
我那篇智齿文章是让我被无数男同胞关注的一个开始。
为什么呢？
因为他们看了那篇文章，就以为我是个专门写段子的二货，你们知道吧，以至于他们来后台第一次打招呼的开头都是：啥？咋没有段子？
你们……你才段子！
我根管治疗后做过烤瓷牙，补牙什么的就甭提了，我最近甚至还在咨询要不要戴第二次牙套纠正咬合。
关于牙齿我真的有说不完的民间故事。
有很多姑娘在后台问过Pan戴牙套和拔智齿的事情，但我永远都会回应这样一句：请自行前往咨询牙医。
任何人，甚至包括一个牙医，都不能在没有见到患者本人的前提下给出任何明确的关于整牙拔牙的建议。
因此，今天的主题并不为答疑解惑，而是分享。分享Pan在牙齿美白、牙齿矫正、咬合纠正、拔智齿等方面的一点点经验和收集的一些知识。
开始！！！
关于牙套的体会
男同胞们似乎不那么关心牙套不牙套的事儿，但从十岁到四十岁的女性，应该有好多好多都考虑过戴牙套吧？
我身边年龄最大的戴牙套的女性是41岁（不是中国人），最小的是我同事的女儿，11岁。
每个人最适合戴牙套的时间都有不同，但8到14岁恒牙长稳定了的小朋友，肯定比我们成年人少受很多罪矫正时间也更快。
靓汤跟艾玛都戴过牙套，艾玛戴的时候年纪就比较小
说是小朋友受的罪的更少，但我作为一个记忆力跟鱼差不多的家伙，依然能清晰记得我11岁的痛苦。
总的说来，就是戴着钢牙套哇哇哭着在床上打滚跟我娘叫，好痛啊，妈妈我恨你！
并且，彼时还是小豆芽菜的我，因为戴牙套的初期痛到什么都吃不了，瘦成了比小豆芽菜更弱鸡的小牙签。
闻者伤心听者落泪！
戴过牙套的我，在前两天再度去咨询了咬合纠正。
我11岁戴牙套时医生只给戴了上排牙（事实上我成年后看过的几个牙医都告诉我这是完全错误的做法），后期又没有认真戴保持器（这也是小朋友戴牙套的一个问题，缺乏自制力并且认识不到问题的严重性），加上后来长了两年的阻生智齿拥挤的问题，现在是有深覆合的问题，下排牙齿也不整齐。
这一点Pan在五官或脸有明显的不对称？看看你有没有这些问题中有提到过。
完美的咬合，大家对比着看看自己？
医生认为我可以通过戴牙套矫正下排牙齿不够整齐和深覆合的问题，并且能达到一定的效果，但是，同样，他并没有认为我一定需要矫正，他反倒提示了我这样几个事儿。
首先，他直接推荐我要戴就戴戴蒙牙套。
图片来自www.ahmedabadbraces.com，左边是戴蒙牙套，右边是我小时候戴的那种
我第一次知道了这种牙套叫戴蒙牙套。
我们看到最多的传统牙套，是一颗颗的大钢扣，小时候多数都是戴这种，这种牙套就是粗暴猛烈，我当时也挂过橡皮筋……很容易刮伤，不知道现在技术是不是有长进。
这张图有没有勾起各位戴过牙套的姑娘的童年噩梦……
戴蒙牙套看起来比传统牙套小颗其他好像没差，但原理是完全不一样的。
它不是像传统牙套那样使用蛮力，具体道理医生没说，但他说现在好多人用这种，非常科学，效果要好，时间用得更短；清洁方便也不会刮伤，性价比高。
几乎没有什么缺点，要我说，我觉得唯一的问题就是还是看得到牙套。
仔细看，它没有传统牙套那两对大扣子
然后也可以选这种透明的一颗颗的牙套，这种不好，会变色，而且力度不如戴蒙牙套，时间需要得更长。
第三就是这种内侧牙套，戴在里面的：
这种牙套又美又来劲儿，从外面啥也看不见，但是！
技术难度高！他自己都跟我说可能会出现预料不到的问题，不能保证。
难清洁，舌头会很难受，很贵（真的很贵，以我的情况的话，差不多会是戴蒙牙套的两倍价格不止），另外一个风险就是最后矫正不到位的话还是需要外侧稍微戴一下来辅助。
最后就是透明牙套了，现在在电梯间广告里满天飞的这种：
鸡肋，不适合有严重问题需要矫正的人，有点小问题用用就好。
而且很。贵。非常贵，比内侧牙套贵得多，还要等着国外把牙套做回来，然后要一直换，用个两三周就不能用了。因为它可以随时取，自制力也很重要，稍微不注意就戴不进去了。
其次，医生说，因为我以前戴过牙套，又没有好好做保持（他甚至说我保持得一塌糊涂……），现在牙齿的稳固度真的不是很好，而成年人又不像小朋友还有明显迅速的牙槽骨的生长，如果再戴二次牙套也许会面临风险。
怕死的我一听到这里就差点晕了过去，当即就想从椅子上站起来走掉……大小姐们，血的教训啊！
我的第一次牙套是拔了牙的，说简单点，就是牙齿太挤导致门牙突出，必须拔一颗腾出位置，然后再把剩下的牙齿们挤到一起去排列整齐。
就是这么暴力。
那么，大家最关心的“戴牙套到底会不会导致后遗症”到这里就有答案了。
如果不好好戴保持器，风险会有，牙齿的稳固度会受到影响，另外医生说在矫正过程中不当的复诊调整也有可能是一个原因，所以牙医的技术真的非常、非常、非常的关键——这本身也成其为牙齿矫正一个难以预测的风险。
保持器就是长这样
但好处是由于我之前拔了下面的阻生智齿，所以有足够的空间做下牙矫正，上牙也空间充分，也就是说，不需要再拔牙就可以直接戴牙套。
结果是，最终我也没想清楚我到底要戴还是不要戴，头都要炸了……
这是我头一次去那种私立的口腔医院，我从小到大都只信赖公立医院。
公立医院会让人比较安心，但我确实是头一次被如此详细地科普了关于牙齿矫正的诸多问题，医生详细耐心地和我讲了一切可能存在的问题，以及可能用到的方案。
我之前看牙医也被说过有咬合问题，问是否需要矫正医生就说不需要，没有做更多解释，这和公立医院病人多、定位不一样有一定的关系。
因此我会建议大家，如果你在考虑牙齿矫正，多去几家医院咨询，公立私立医院都跑一跑问一问，不同的医生一定会给出不同的方案和建议，综合各方建议再做出选择。
这张图我看到都在发抖，尽管这个牙医这么帅
智齿的事情
如果一个靠谱医院的牙医对你说：拔掉你的智齿。
听Pan一句话：不要理那些“拔了智齿对牙床不好”“拔了智齿人会变笨”“拔了智齿牙床会受伤害”的说法，连想都别去想，考虑都别去考虑，如果牙医说“拔”，什么都不要想。
你，就是一个必须拔智齿的人，就是你！
尤其是阻生智齿，世界上所有的阻生智齿都是必须被拔掉的，没有任何一个牙医会让病人留着阻生智齿，除非由于健康原因没有办法承受拔牙。
再难，也要拔！
阻生智齿就是这种横着长的智齿：
它会导致无数的问题。
首先，牙龈萎缩。
如果你的阻生智齿迟迟没有发作没有疼过，那么，迟早它会让那颗牙齿面上的牙龈萎缩，然后露出面来让你见识见识横着长得牙齿到底是啥样。
我为什么知道呢？
因为我身边有个倒霉蛋就是这样啊，那个倒霉蛋就是……小。兵。
他去拔他那因为牙龈萎缩露出面的阻生智齿时，我热泪盈眶心有戚戚地摸摸他的脑袋：不愧是一家人，连毛病都跟我这么像。
其次，阻生智齿的持续生长会顶坏排在前面的牙齿，还会导致牙齿错位不齐。
图片来自www.clinica-dentalpraxis.ro，看看长歪了的智齿是怎么发力发癫的
是是是，就是我。
就算不是阻生齿，多数人的智齿都是生长位置不正导致难以清洁，很容易发炎蛀牙引发咬合问题等等。
如果你的智齿第一次出现了发炎的状况，请尽快去看牙医，针对性消炎并确认是否需要拔除（发炎期间不能拔的消了炎才能拔）。
而如果它开始频繁发炎的话，基本上你就跑不掉了。
第三，不管上排还是下排，只要有一头拔掉了，相对应位置的那颗一般医生也会建议拔掉。
我上面两颗智齿是正常生长的（这也是戴过牙套的好处，上排牙齿被挤到一起排列整齐后留出了充分的空间，智齿就长得好好的），但医生也让我一定要拔掉。
他的原话是，没有下面的牙齿和它俩咬合，牙齿不会停止生长，后续还是会引发问题。
道歉有用还要警察做什么？
所以，如果医生让你拔掉智齿，就不要再来后台问曾经沧海的阿Pan“我好怕拔了会导致牙齿变松啊”了好吗。
不要问，去吧，勇士，伸头一刀缩头一刀，跑不掉的。
牙齿美白全系列
大家最关心的部分来了。
也许不是所有人都需要矫正牙齿，也不是所有人都长智齿，但我相信所有姑娘都想要牙齿白得发光。
下面我们就聊聊，常见的那些牙齿美白手段。
鸡肋否？
美白类牙膏
要聊美白类牙膏到底管不管用，就得从美白牙膏的作用原理说起。
美白牙膏产生作用的机制，要么是通过轻微磨损抛光；要么是通过漂白类或非漂白类物质的化学作用，说到底，一切美白牙膏的使用过程中，都会发生非常非常轻微的磨蚀。
牙齿是不止一层的，我们看到的面上光光滑滑的是牙釉质，牙釉质的下面是牙本质，而牙齿的颜色，是由牙釉质和牙本质共同决定的。
牙本质本身是浅浅的黄色，当然也有的人会黄一些有的人会白一些。
有的姑娘牙釉质很透明，看到牙齿黄黄的，其实就是牙本质的黄色，这种情况就真的在美观上比较吃亏而且很难解决……
图片来自https://www.healthtap.com，从左到右牙釉质有明显的区别，最右就是牙釉质偏透明的状况
高露洁官网都自行解释过，美白牙膏其实就是把牙釉质上的污渍去掉或漂白。
因此不要指望美白牙膏发生任何很梦幻的作用让牙齿白得发光，那是不可能的，没有美白牙膏可以改变牙齿本身的颜色。
那种有强力去污和漂白的牙膏，千万不要随便长期用，要用之前要征询医生的意见，因为有可能破坏牙釉质，表面就不会那么光洁了。
有用否？
美白牙贴
用过的阿Pan先说结论，对正常牙齿有用。
但是对那种氟斑牙四环素牙药物引发的牙齿变色没有用。
这个东西根本就不是个新新事物，古希腊古罗马就已经开始自制美白牙贴了，人类爱美的述求绝对千百年不变。
现在常见的美白牙贴都是通过低浓度过氧化物（后面要聊的医疗美白也多数是用过氧化物）来发生作用，说白了，反正就还是去掉牙齿表面污渍达到漂白效果就对了。
我个人的使用体验是，刚用一两次没用，持续地用上个五六天确实可以看到效果，真的有变白，但是那种非常梦幻的效果也是没有的。
我个人用了那一个周期就没有再用过了，因为我用完感觉牙齿酸溜溜的，非常明显，有种穿风的感觉，不过停了过了两天就好了。
图片来自http://www.reviews.com，这个效果就比较类似我当时使用的前后状况
然后不用了过个一阵子还是回到以前的样子，色素又沉淀了。
从Pan个人的体会来说，不建议大家经常用这个东西，有引发牙齿敏感的几率，偶尔用用没关系的啦。
一定用正规大品牌的产品！过氧化物含量才有严格控制，不然会伤害严重哦。
神奇否?
医疗美白牙齿
还是先来说结论，神不神奇因人而异。
Pan从来没考虑过去做冷光美白，倒是陪铁了心要做的姐们儿去医院咨询过。
姐们儿是那种真的算是非常黄的牙齿，结果是，医生跟她说，可以做，不百分百保证管用。
好的。
咋整？
但是要说伤害就也还好，也是先涂过氧化物在牙齿上，然后通过蓝光加强效果，牙齿会有一点脱矿，也是会酸会有敏感的感觉，过个几天就好了。
她牙齿虽然黄，但还是挺整齐，风格就是那种辣妹大妞，所以是希望做成亮白亮白的样子，就类似这样：
医生就说更不能保证给达到，每个人牙齿本来的颜色都有区别，最后出来的效果谁都不能保证，但是多数情况下都会变白的，只是白到哪个度不好说。
然后，做完后续短期内是会飞快反弹的！！！即使不吃深色食物也是会反弹一些的，但是医生说不会反弹到原来的颜色，还是会白啦，等稳定了之后就是那个颜色了，可以持续一年多两年。
她后来也没做……
冷光美白其实比我们想象的要普及得多，很多明星其实都是过个两年就做一次，这算是现代高科技带来的最典型的痛感低见效快的美容技术了（如果牙齿不好就会很痛的，医生就说我朋友牙龈不好，做的时候可能会有点痛）。
这是涂含过氧化物胶质的样子
我不做的原因是我下排正面有一颗牙齿是烤瓷牙，就是做过根管治疗的那一颗，而冷光美白对烤瓷牙、假牙、四环素牙或者氟斑牙也是一样的几乎管不了什么用。
那如果我做了又很管用的话，其他牙齿雪雪白，这颗要怎么办呢……其实我也很想做的啊！
在牙齿的问题上，Pan一向的观点都是：再重视也不为过。
牙齿带来的痛苦我体会过太多，有一口好牙齿不止关系到姑娘们的美丽，还关系到健康。
即使自我感觉没有任何口腔问题，也要养成每年定期去看牙医的习惯，牙医会建议你要不要洗牙、牙周是否健康、是否有需要修复的牙齿，等等。
现在的小朋友真的很幸福，听我同事说，苏州的小学校都会统一通知家长，安排给小朋友们做窝沟封闭，这样他们就少了很多被蛀牙的可能性。
窝沟封闭就是把牙齿上的沟沟壑壑填起来
当我第一次听说这个事情的时候真是感慨万千：我们小时候怎么就没有这种好事儿，害得我补过两颗牙齿嘤嘤嘤嘤。
最后祝姑娘们都牙好胃口好，身体倍儿棒吃嘛嘛香~
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