告别空瘪乳房,喜迎挺满Q弹
上极乳房空虚和乳头乳晕复合体(NAC)下垂非常普遍,尤其是在哺乳后,美国每年约有11万例乳房悬吊手术。虽然乳房悬吊手术可以收紧皮肤,抬高乳头乳晕复合体,但对于一些先天性发育不良的患者来说,仅靠悬吊是不够的。乳房悬吊术加乳房假体隆胸的组合手术已经进行了很长时间,但悬吊术加脂肪移植的报告仍然比较罕见。
设计:术前排除乳腺手术史和乳腺癌史,测量NAC下端褶皱的距离和NAC胸骨切口的距离,根据NAC到锁骨中线的距离确定新NAC的位置。
吸脂:1L生理盐水+1g肾上腺素加肿胀液,凡士林保护切口皮肤边缘,低负压(低于0.5bar),3mm多孔吸脂管收集脂肪。吸脂后,在供体区注射20毫升生理盐水+7.5毫克/毫升罗哌卡因以缓解疼痛。
乳房悬吊:半卧位,用直径42毫米的圆弧标记乳晕,尖端去皮,用3-0单乔缝线折叠。
脂肪移植:半卧位,通过乳房悬吊切口进入,使用直径2.1毫米、10厘米或15厘米长的钝管在胸大肌内、腺体平面和皮下填充。大约35%的脂肪被注入皮下,40%注入乳腺平面,25%注入肌肉。其中,60%被注射到上象限。
结果:21名患者,平均32.3岁,平均体重指数25.65公斤/平方米。术前NAC胸骨切开距离平均25.2厘米,NAC乳房下皱褶距离平均8.7厘米。平均随访13.8个月。平均吸脂量为1070毫升,平均单侧注射量为230毫升。术中NAC胸骨切开距离调整为19厘米,NAC乳房下皱褶距离调整为6.8厘米。平均手术时间为150分钟。术后6个月,NAC胸骨切开距离和NAC乳房下皱褶距离平均分别为21.5厘米和7厘米。
自体脂肪隆胸都有哪些优势?
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